新生儿臂丛神经损伤的医疗纠纷鉴定分析

新生儿出生时因其臂丛神经受伤而引起的完全或部份麻痹,称为臂麻痹(Brachial plexus paralysis)。一般都发生在难产或滞产时,因用力拉出头部,躯干或手臂而引起臂丛神经损伤[1]。新生儿臂丛神经损伤是常见的新生儿产伤。虽发生率低,但可给患儿遗留严重的永久性上肢瘫痪,给患儿及家属造成严重的经济损失及负担,也给医务人员增添很大麻烦。因此避免和减少其发生至关重要。我们通过对已经鉴定的9例新生儿臂丛神经损伤医疗纠纷案件进行回顾性分析,探讨其损伤原因及预后,提高临床医师对该病的认识,力争避免其发生并使损伤减少到最小程度,同时也给司法实践提供充足而又科学的事实依据。     

MRI诊断弥漫性轴索损伤36例分析

弥漫性轴索损伤(DAI)是钝性外力作用于头部所致的一种原发性、器质性、闭合性脑损伤,是指以脑深部神经肿胀、断裂为特征的弥漫性脑白质损伤类型[1],在临床法医学鉴定中较常见。在CT尚未应用之前DAI多为尸检病理所诊断,CT的应用对活体的DAI诊断无疑有了一定的进展,但对较小的病灶仍常出现假阴性结果,随着MRI的广泛应用,DAI的临床诊断更加可靠。笔者分析了36例CT未能诊断DAI的被鉴定人的MRI表现,以期为DAI的鉴定提供更为直接的客观依据。1资料与方法1.1资料36例资料选自1998年1月～2004年3月河南省人民政府指定对人身伤害进行鉴定…     

被监管人员心源性猝死75例分析

目的探讨监管场所内被监管人员心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)的特点和影响因素。方法收集2000—2013年75例河南省监管场所内被监管人员SCD解剖案例,从猝死者生前所在监管场所生活环境、心理因素以及身体受限制方式等方面进行回顾性分析,结合组织病理学改变,研究监管场所中特殊因素对SCD的影响。结果 75例猝死者中,生前有慢性病史者21例(28%),经解剖后确诊有潜在心血管疾病者75例(100%)。结论被监管人员SCD仍以原有潜在心脏结构病变为病理基础,监管场所特殊环境、被看管人员心理应激因素以及对其肢体限制等是SCD的促发因素。     

B超探查在眼外伤法医临床学鉴定中的应用

<正> B超探查图像能在屈光间质混浊情况下,清楚地显示眼球后段各组织结构的损伤或病变,以及准确进行眼球轴测量。B超探查从60年代已应用于眼科各种疾病的诊断。本文通过对263例眼外伤患者的眼B超图像,显示眼球不同部位结构的损伤及损伤恢复过程中临床生理、生物学变化进行分析,探讨B超探查在眼外伤法医临床学鉴定工作中客观地反映眼损伤、恢复情况的作用。     

精神分裂症与情感性障碍相互误诊分析

对相互误诊的精神分裂症与情感性障碍共11例进行分析 ,讨论了误诊的原因 ,认为单纯以有“分裂性”症状来诊断精神分裂症和以有情感症状来诊断情感性障碍是不合适的 ,须从发病症状及病程演变特点进行分析 ,以防诊断失误。