不同方法测量不规则瘢痕面积的比较

目的对比不同测量方法在测量不规则瘢痕面积时的优缺点,以确定不规则瘢痕面积测量标准。方法对不规则瘢痕面积进行数字化扫描,运用坐标纸读取法、Auto CAD像素法、Photoshop套索像素法、Photoshop魔棒填充像素法及福昕PDF阅读软件测量法进行测量,从测量时间、可重复性、是否可以全程记录及是否可以溯源等方面进行比较分析。结果采用上述瘢痕面积测量方法的结果差异无统计学意义,但在测量时间、同一人多次重复性及多人测量可重复性上差异存在统计学意义,仅福昕PDF阅读软件可以溯源。结论上述方法均可应用于瘢痕测量,但是各有利弊,还需针对司法鉴定开发新的测量软件。     

产瘫患儿臂丛神经损伤法医学鉴定1例

1案例1．1简要案情王某，女，5岁。2007年12月29日出生时，由于某县妇幼保健所在接生过程中操作不慎，使王某右臂丛神经损伤。现王某母亲将某县妇幼保健所诉至法院．法院委托本鉴定中心对王某医疗损害后的伤残等级及护理期、营养期进行法医学鉴定。     

右手毁损伤的法医学鉴定1例

1案例 1.1简要案情 董某,男性,9岁,2012年6月10日在某拆迁地玩耍时,被一面残墙倒塌砸伤,致右手毁损伤,送某医院行右手清创包扎及右手残端修整术。现董某父亲将残墙的所有者诉至法院,要求赔偿。为正确审理此案,2012年9月11日某法院委托某司法鉴定中心比照GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准对董某损伤后的伤残等级进行法医学鉴定。     

矛盾预警要打好“组合拳”

沙坪坝社区警务改革和永川医患纠纷的“第三方”调解实践证明，创新健全矛盾排查和预警机制。对化“被动维稳”为“主动创稳”具有极其重要的意义。 从全市来看，建立健全矛盾排查和预警机制要打好“组合拳”。     

等速肌力检测在辨别伪肢体瘫中的应用

目的：探讨等速肌力检测在法医学鉴定中辨别伪肢体瘫的应用价值,为建立规范、统一的法医学肌力评价方法提供科学依据。方法选取骨折或神经损伤者57例（损伤组）和伪装者128例（伪装组）,应用等速肌力测试系统对损伤组两侧膝关节与伪装组膝关节进行检测,对双侧膝关节屈、伸肌的峰力矩（peak torque,PT）、峰力矩角度（peak torque angle,PTA）进行比较,归纳两组膝关节的力矩-时间图特征。结果损伤组膝关节屈、伸肌的双侧PT的比较差异有统计学意义（P＜0.05）,PTA的比较差异无统计学意义（P＞0.05）;伪装组膝关节屈、伸肌的双侧PT、PTA的比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。损伤组两侧膝关节力矩-时间图主要为单峰前置型,伪装组膝关节力矩-时间图主要为多峰型。结论在法医学鉴定中,等速肌力检测在辨别伪肢体瘫方面可以通过力矩-时间图的相关特点进行评价。     

三维动态标记下踝关节权重系数的定量研究

目的探讨踝关节在下肢功能中合理的权重系数。方法通过LUKOtronic三维运动捕捉系统动态标记记录健康受试者踝关节在正常状态下的下肢运动情况以及踝关节在功能位、背伸位和跖屈位强直时下肢运动情况,经Fugl-Meyer下肢运动功能评价表计算得出踝关节在上述三个不同强直位时下肢功能丧失程度,最后通过统计学方法推算踝关节合理的权重系数范围。结果踝关节在功能位、背伸位、跖屈位强直时导致的下肢功能丧失程度具有组间统计学差异;进行多重比较时,功能位强直与背伸位强直导致的下肢功能丧失程度、功能位强直与跖屈位强直导致的下肢功能丧失程度两组比对结果均具有统计学差异;在95%的置信区间,踝关节在下肢功能中的权重系数范围为45.78%~53.26%。结论定义不合理的权重系数以及独立考虑踝关节功能而忽视踝关节与其他关节的协调作用都不是评估下肢功能的科学方法。     

31例Bennett骨折与Rolando骨折的致伤方式分析

目的研究Bennett骨折与Rolando骨折的致伤方式,探讨第一掌骨基底部骨折致伤方式推断的鉴定原则。方法收集、整理Bennett骨折与Rolando骨折的鉴定案件共31例。对19例Bennett骨折与12例Rolando骨折的致伤方式进行归类、整理,并对各种致伤方式进行分类统计。结果 19例Bennett骨折与12例Rolando骨折致伤方式包括三种:拳击他人过程中第一掌骨头撞击硬物、摔倒过程中手握拳时第一掌骨头撞击硬物以及被他人持硬物击打中握拳时的第一掌骨头。结论 Bennett骨折和Rolando骨折的致伤机制多为握拳时暴力作用于第一掌骨头并沿掌骨纵轴方向传导至基底部形成。在进行致伤方式推断时应注重确认委托事项。     

下肢残损功能评价标准和方法研究进展

下肢残损由疾病、意外、工伤、交通事故、打架斗殴等原因引起,下肢骨关节、神经、肌肉、肌腱等的损伤均有可能导致下肢功能障碍。目前国内外对于下肢残损功能评价的标准并不统一,行业之间的评价标准也不尽相同,且下肢残损功能评价尚无完整的研究机制。而下肢残损程度对人身损害赔偿结果影响较大,因此下肢功能评定常常成为法医学鉴定中的争议问题。本文综述了下肢残损功能的评价标准、方法及现状,希望为下肢残损功能的标准化研究提供新的思路。     

做强文化产业：差距与战略

产品、产业、人才，是文化产业发展的三大支撑力量。我市文化产业发展的差距也主要表现在这三个方面。 一是拳头产品不多，缺乏商业运作。近年来，我市推出了动画片《魔盒与歌声》、影视剧《记忆之城》、《周恩来在重庆》等，但还缺乏具有震撼力和广泛影响力的大制作。重庆动漫产量虽然排列全国前十，但品牌培育进展缓慢，类似《电脑报》、《党员文摘》、     

肩关节损伤致肢体功能障碍程度评价方法比较

目的探讨能客观反映肩关节功能障碍对肢体功能影响的评价方法。方法通过用我国《道路交通事故受伤人员伤残评定》（简称＂《道标》＂）的权重指数法与美国《永久残损评定指南》（Guides to the Evaluation of Permanent Impairment,GEPI）（简称GEPI法）,对133例肩关节损伤后伤残评定案例进行回顾性评价;并用两种评价方法对肩关节不同运动方向及不同活动度对上肢功能影响进行全方位的比较。结果 133例肩关节功能障碍案例,权重指数法达到伤残的总比例高于GEPI法;但在功能丧失不同比例段两者有差异。差异的原因在于,在GEPI法中,肩关节不同运动方向所占的权重不同,前屈上举与外展上举对于肩关节功能相对重要,并考虑关节功能位对肢体障碍程度的影响;而权重指数法,上肢功能的关系与关节活动度呈简单的线性关系,与关节活动方向及功能位无关。结论 GEPI法比权重指数法能更能客观地反映肩关节功能障碍对肢体功能丧失的影响程度。