口服乙酸酐中毒死亡一例报告

案例摘要张某，男，48岁。因涉嫌制造毒品在公安机关受审。1996年10月6日11时趁人不备，将随身携带的一小瓶乙酸酐自行服下，后急送医院抢救。临床表现为腹痛、呕吐咖啡样液体、伴黑紫色尿，而后少尿至无尿。查体见全腹压痛，以上腹为重，明显肌紧张，B超显示少量腹水。实验室检查：血红蛋白尿。血尿素氮：18mmol/l，血肌酐：119umol／l，CO2：40mmol/l。在医院抢救17小时后无效于次日4时死亡。尸体检验1996年10月10日9时进行尸体解剖。冷冻尸体，尸斑呈暗红色，口鼻腔有血性液体流出。解剖见胸腔积液，左胸腔积液260ml，有胸腔积液300ml…     

实验性兔羊水栓塞血浆凝血指标的含量变化

目的观察兔羊水栓塞(AFE)后血浆凝血指标的动态变化。方法采用怀孕家兔制作羊水栓塞动物模型,将不同性质的自身羊水注入兔血循环,分别在羊水注入前、注入后,5min、45min从兔心脏取血,用血凝仪检测血浆中各项凝血指标包括纤维蛋白原定量(FIB)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶凝固时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)的动态变化。结果注入羊水后PT、TT、APTT时间显著延长(P<0.01),FIB则显著降低(P<0.01),而对照组无显著变化(P>0.05)。结论凝血指标的动态变化表明羊水栓塞早期有发生DIC的趋势,胎盘提取液中的某些成分可能加重了DIC的严重程度。     

法医病理学系列化形象教学的探索

法医病理学是法医学专业的骨干课程。在十年的教学实践中，我们深深地体会到，单凭抽象的课堂讲授和书本学习，学生们难以真正理解和掌握本门课程内容。但极少有亲临现场检案的机会。我们乃于1988年7月开始设计了系列化形象教学的方案。1．制作教学挂图。按照自编的教学大纲经过精心筛选，已逐步制作出100多幅白布料彩图教学挂图，为保证课堂教学质量打下了坚实基础。2．搜集、购制了一套比较齐全的教学幻灯片。幻灯片教学是列入改进课堂教学的重要内容，也是多媒体系列化形象教学的重要环节。幻灯片在一定程度上弥补了挂图的不足，可以比较…     

犬角膜死后变化的初步观察

尸体角膜的死后变化是法医实践中用以判断死后时间的最重要的早期指征之一,但有关这方面的研究迄今报告不多.为了深入探讨,我们利用心脏电生理实验后的犬,经过心脏放血处死后,对其角膜死后变化进行了光镜和电镜观察,现报告如下:     

主动脉夹层动脉瘤猝死1例

主动脉夹层动脉瘤是比较少见而严重的血管疾病,多数在发病数小时到数天内死亡,死亡率很高。作者曾遇1例主动脉夹层动脉瘤破裂导致急性心包填塞而摔死者,现报告如下。病例资料梁某,男,33岁。某晚食凉馒头、凉开水后入睡。次日晨2时左右觉腹痛,呈持续性绞痛,恶心,呕吐一次（为胃内容物,不伴咖啡祥物及鲜血）,排水便4次。早5时则分去医院就诊。无发冷、发热、头晕等症状,否认暴饮暴食史。查体见神情、屈曲位,无呼吸困难,心率70次／min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,剑突下有压痛,无反跳痛,肝脾未触及。诊为“急性胃肠…     

2例硬膜外阻滞麻醉死亡的法医学鉴定

<正> 1 案例资料 案例1 李某,男,24岁。2001年12月1日20时,因左腰部被他人刺伤急诊入院。因腹痛不止,决定行剖腹探查术。术前用2％的利多卡因生理盐水15ml作硬脊膜外阻滞麻醉。21时开始剖腹探查,术中见小肠有一小破口,左肾皮质有裂伤,少量出血,欲行肠和肾修补术。21时20分,病人突然呼吸困难、血压下降、口唇紫绀,经抢救无效于21时50分死亡。因死因不明,怀疑麻醉意外遂进行法医学尸体     

心脏Ebstein's畸形猝死1例

<正> 心脏Ebstein’s畸形十分罕见,现报告1例。1 案例 某男,53岁,与他人发生纠纷后突然倒地死亡,死后8h解剖。尸表检查仅见几处轻微表皮擦伤。解剖见:心重544g,左室壁厚1.5cm,冠状动脉未见异常;二尖瓣周径5cm,三尖瓣周径18.5cm,主动     

3种甲醛固定组织DNA提取方法的比较

目的对不同方法提取甲醛固定组织中DNA的效果进行比较,寻找一种操作简便、经济实用、质量较高的DNA提取方法。方法取甲醛固定的心肌组织14份,分别以改良酚-氯仿法,改良Trizol法,试剂盒法提取DNA,进行紫外分光光度计测定OD260/OD280值后,经PCR扩增,琼脂糖凝胶电泳分析确定提取的DNA质量。结果改良酚-氯仿法,改良Trizol法,试剂盒法OD260/OD280比值分别为1.841 5±0.380 4、1.370 5±0.336 7、0.831 6±0.175 0。两两比较均有显著性差异(P<0.05)。3种不同方法提取DNA含量分别为0.943 8±0.530 1、0.707 5±0.423 6、0.342 8±0.182 5。PCR扩增后琼脂糖凝胶电泳显示以改良酚-氯仿法所提DNA的谱带清晰度好于其它两种方法。结论改良酚-氯仿法简便有效,所用试剂价格低廉,是一种经济实用的甲醛固定组织DNA提取方法。     

大鼠骨骼肌挫伤后ASCT2 mRNA的表达变化

目的应用实时定量PCR技术检测大鼠骨骼肌挫伤后细胞中性氨基酸载体ASCT2 mRNA表达,分析其与挫伤时间的关系。方法建立大鼠骨骼肌挫伤模型,分别取伤后4、8、12、16、20、24、28、32 h及对照组检材。提取总RNA,逆转录合成第一链的cDNA,以RPL13为内参基因进行荧光定量检测,采用2-△△Ct法比较其与对照组肌肉组织中ASCT2 mRNA的相对表达量。结果损伤组肌肉组织中ASCT2 mRNA在挫伤后12、16h表达量分别为对照组的196.40%和189.15%,损伤后4、8、20、24、28、32h ASCT2 mRNA表达量与对照组相比无统计学差异(P>0.05),说明ASCT2 mRNA在损伤12～16h其表达量较正常组及其他损伤时间组要高,而在损伤20h以后ASCT2 mRNA表达量又降至正常水平。结论大鼠骨骼肌挫伤后32h之内ASCT2 mRNA的表达有一定的时间规律性,可望作为推断骨骼肌损伤时间的指标之一。     

过敏性休克急死豚鼠血清和肺组织内IgE的变化及法医学意义

目的研究过敏性休克急死豚鼠死后在4℃冷藏条件下血清IgE含量和肺组织内IgE的免疫表达随死后不同时间的变化,探讨过敏性休克急死的法医学鉴定的客观诊断指标。方法采用多人混合血清注射建立过敏性休克急死的动物模型。豚鼠40只,随机分为对照组和实验组,实验组又分为死后0、12、24和48h组,每组8只。采用酶联免疫吸附试验测定豚鼠血清IgE含量,采用免疫组化ABC法对豚鼠肺组织IgE进行免疫组化染色。结果实验组与对照组豚鼠血清IgE含量相比较有显著性差异(P<0.001);死后0、12、24和48组血清IgE含量相比较无显著性差异(P>0.05)。实验组豚鼠肺组织IgE有阳性表达,对照组豚鼠无IgE表达。结论过敏性休克急死豚鼠血清IgE含量显著升高;在4℃下冷藏,死后48h内血清IgE含量和肺组织中IgE无明显变化。本结果可为过敏性休克急死的法医学鉴定提供客观的诊断依据。