针刺风府穴操作不当致蛛网膜下腔出血死亡1例

1案例资料1.1简要案情某女,56岁。某日赶集时于无证医者处针刺风府穴治疗“头疼、腰椎疼”,患者头呈屈曲位,针灸所用针长约60mm,刺入深度约45mm^55mm。患者当时即感足麻、下肢感觉逐渐丧失,约三、五分钟后医者给予动针（一种针刺治疗方法,具体操作不详）,患者诉心慌、头晕等不适症状,不久后出现呼吸困难、意识丧失征象,经扎针抢救无效死亡。     

Pulmo软件在外伤性胸腔积液法医鉴定中的价值

目的探讨Pulmo软件在外伤性胸腔积液法医鉴定中的应用价值。方法选择因外伤造成胸腔积液的成年患者CT图像50例。利用Pulmo软件计算胸腔积液体积,并与经典计算方法相比较。使用多层螺旋CT工作站中的测量工具测量胸腔积液的上下径、卧位时主动脉弓层面、隆突下层面、膈顶层面的积液厚度、积液最高点至胸腔底部的垂直距离,分析胸腔积液体积与各测量参数之间的相关性,并建立回归方程。结果 Pulmo软件测量胸腔积液量与经典方法计算结果间差异无统计学意义。胸腔积液体积与积液上下径和卧位时主动脉弓层面、隆突层面、膈顶层面积液厚度的乘积之间密切相关,可得回归方程拟合优度分别是0.911、0.940、0.949;与积液上下径和卧位时膈顶层面积液最高点至胸腔底部的垂直距离的乘积之间密切相关,可得回归方程拟合优度是0.936。结论利用Pulmo软件可以准确测量胸腔积液的体积,得到胸腔积液体积与积液上下径、卧位时主动脉弓层面、隆突层面、膈顶层面积液厚度、膈顶层面积液最高点至胸腔底部的垂直距离之间存在密切相关性,所得回归方程对胸腔积液的法医学鉴定和临床诊治具有很高的应用价值。     

角度测量软件测量图像关节运动活动度研究

目的探索一种直接利用电脑角度测量软件测量电子数据照片图像中人体肢体大关节运动活动度的方法。方法使用通用量角器测量腕、踝关节获得实时数据,照相机分别在置有量角器作为参照和未置量角器参照的两种情形下对腕、踝关节运动活动度进行拍照固定,固定后的电子数据图像经电脑角度软件测量获得有参照物和无参照物两组角度测量数据。将各关节在各运动方向上的实时测量、有参照物照相测量及无参照物照相测量等三组活动度数据进行统计分析比较。结果三种测量方法测得的腕、踝各关节运动活动度数据两两比较均无统计学差异,测量结果相同,两种角度软件测量法测量的数据精确度较实时测量均略有提高,且图像中有参照物时更方便软件测量。结论角度软件测量法经济、快速、相对准确、可重复操作,在基层法医临床鉴定工作中对肢体大关节运动活动度的测量具有一定的应用优势。