复方仙草颗粒对IgA肾病大鼠转化生长因子β1及其Ⅱ型受体表达的影响

目的 观察复方仙草颗粒对IgA肾病大鼠转化生长因子-β1（transforming growth factor β1，TGF-β1）信号通路的影响。方法 采用一侧肾切除、反复尾静脉注射葡萄球菌肠毒素B的方法，复制IgA肾病大鼠模型。将大鼠随机分为模型组，福辛普利组，复方仙草颗粒小、中、大剂量组，另设正常对照组，每组10只。治疗8周后检测24 h尿蛋白、尿红细胞计数，采用RT-PCR法检测肾组织TGF-β1及其Ⅱ型受体（TβRⅡ）mRNA的表达，采用Western 印迹法检测TGF-β1及TβRⅡ蛋白的表达，采用免疫组织化学法检测纤连蛋白（fibronectin，FN）的表达。结果 与正常对照组比较，模型组24 h尿蛋白，尿红细胞计数，TGF-β1、TβRⅡ mRNA及其蛋白表达水平，以及FN表达水平显著升高（P＜0.01）；复方仙草颗粒能够剂量依赖性地降低上述指标的水平，其中复方仙草颗粒大剂量组上述指标的水平显著低于小剂量组（P<0.05，或P<0.01），复方仙草颗粒大剂量组在降低24 h尿蛋白，TGF-β1 mRNA及其蛋白，以及FN方面与福辛普利组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 复方仙草颗粒能延缓IgA肾病肾小球硬化，减轻血尿、蛋白尿，其作用机制可能与抑制TGF-β1信号通路有关。     

肾病冲剂对原发性肾病综合征免疫功能的影响

目的：探讨温阳益气、活血利水中药方（肾病冲剂）对原发性肾病综合征（PNS）免疫功能的影响及临床意义.方法：86例PNS患者随机分为对照组（43例）和治疗组（43例）.对照组采用常规西药治疗,治疗组加服肾病冲剂,疗程1年.观察临床疗效、1年感染率、复发率及血T淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白IgG水平变化.结果：①治疗组总有效率及感染率分别为90.70%和11.63%,与对照组的69.77%和32.56%相比,差别有显著性（P〈0.05）.②治疗后治疗组血T淋巴细胞CD4＋、CD4＋/CD8＋及血清IgG水平均显著改善（P〈0.05或P〈0.01）,且优于对照组（P〈0.05或P 〈 0.01）.③治疗组12个月及24个月复发率明显低于对照组（P〈0.05）.结论：肾病冲剂不仅能提高治疗PNS效果,而且能减少复发,这可能与其调节患者血T淋巴细胞亚群、提高血清IgG水平、减少感染等有关.     

糖肾宝冲剂对糖尿病肾病患者外周血内皮祖细胞及相关炎性因子的影响

目的 观察糖肾宝冲剂对糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）患者外周血内皮祖细胞（endothelial progenitor cells，EPCs）数量及其增殖能力的影响，探讨其可能的作用机制。方法 将92例DN患者，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组46例。对照组采用降血糖、降血压、降血脂等常规治疗，治疗组在对照组疗法基础上加服糖肾宝冲剂，疗程16周。观察两组治疗前后空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、血清肌酐（serum creatinine，SCr）、尿白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate，UAER）、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl β-D-glucosaminidase，NAG），血清超敏C-反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor，TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin，IL-6）水平，以及血清EPCs数量及其增殖能力。结果 与治疗前比较，治疗后两组UAER、NAG、hs-CRP、TNF-α及IL-6均显著下降（P<0.01），外周血EPCs数量及其增殖能力均显著升高 （P<0.01）， 但治疗组在改善上述指标方面均显著优于对照组（P<0.01）。结论 糖肾宝冲剂能显著提高DN患者外周血EPCs数量及其增殖能力，减轻肾损害，其作用机制可能与抑制DN的炎性反应有关。