舌面散刺联合金津、玉液点刺出血治疗脑卒中后吞咽困难临床疗效观察

目的 探讨舌面散刺联合金津、玉液点刺出血治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法 将60例脑卒中后吞咽困难患者，采用随机数字表法按患者入院先后顺序随机分为对照组30例，治疗组30例。两组均给予神经内科常规西药治疗及吞咽功能康复训练，对照组采用常规针刺，取廉泉、风府、哑门穴，治疗组在对照组基础上采用舌面散刺联合金津、玉液点刺出血，2周为1个疗程。2周后采用洼田饮水试验量表、改良曼恩吞咽能力评估（Mann assessment of swallowing ability，MASA）量表、改良Barthel指数（modified Barthel index，MBI）量表评价并比较两组的疗效。结果 治疗后两组患者洼田饮水试验量表评级比较，差异有统计学意义（Z=－4.026，P=0.000）；且治疗后治疗组的洼田饮水试验量表评级在Ⅰ级、Ⅱ级分布占比较多；广义估计方程统计结果表明，两组治疗方法产生的疗效不同，治疗组吞咽功能恢复情况优于对照组（P<0.05），治疗后吞咽功能疗效优于治疗前（P<0.05）。两组患者治疗后MBI量表评分、MASA评分均较治疗前显著升高（P<0.05），且治疗组MBI量表评分升高程度大于对照组（P<0.05）。结论 舌面散刺联合金津、玉液点刺出血治疗脑卒中后吞咽困难疗效确切，该治疗方法可促进神经功能恢复，减轻患者脑卒中后吞咽困难症状，提高患者生活质量。     

祛瘀补肾法治疗青春期功能失调性子宫出血临床观察

目的 观察祛瘀补肾法治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法 将120例青春期功能失调性子宫出血肾虚血瘀型患者随机分为两组，分别采用补肾活血中药和西药性激素进行治疗，并比较两组疗效。结果 中药组在临床综合疗效、近期止血疗效和症状疗效（阴道流血量、腰膝酸软）方面显著优于西药组(P<0.05，或P<0.01)；中药组复发率显著低于西药组（P<0.01）。结论 祛瘀补肾法治疗青春期功能失调性子宫出血具有较好的临床疗效。