舌三针联合间歇性θ爆发刺激对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及表面肌电的影响

目的 观察舌三针联合间歇性θ爆发刺激（intermittent theta burst stimulation,iTBS）对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及表面肌电（surface electromyography,sEMG）的影响。方法 将40例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组,每组20例;两组患者均进行常规吞咽训练,对照组在此基础上行舌三针治疗,观察组在对照组治疗基础上增加iTBS治疗,疗程均为4周;观察和比较两组患者治疗前后洼田饮水试验（water swallowing test,WST）评分、标准吞咽功能评估（standardized swallowing assessment,SSA）量表评分、吞咽生活质量（swallowing quality of life,SWAL-QOL）量表评分、sEMG最大波幅值及吞咽时程。结果 治疗后两组患者WST评分、SSA量表评分、吞咽时程均较治疗前显著减少（P＜0.05）,SWAL-QOL量表评分、sEMG最大波幅值均较治疗前显著增加（P＜0.05）;且观察组WST评分、SSA量表评分、吞咽时程减少程度,SWAL-QOL量表评分、sEMG最大波幅值增加程度均显著大于对照组（P＜0.05）。结论 舌三针联合iTBS治疗可显著改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能并提高生活质量。     

头针结合强制负重训练对脑卒中后倾斜综合征患者倾斜症状及平衡功能的影响

目的 观察头针结合强制负重训练对脑卒中后倾斜综合征患者倾斜症状及平衡功能的影响。方法 将40例脑卒中后倾斜综合征患者随机分为对照组和观察组，每组20例；两组患者均进行常规康复训练，在此基础上对照组患者进行强制负重训练，观察组患者采用头针治疗结合强制负重训练，两组疗程均为4周。比较两组患者治疗前后Burke倾斜量表（Burke lateropulsion scale，BLS）评分、平衡仪压力中心X轴数值、Berg平衡量表（Berg balance scale，BBS）评分、健侧腓肠肌内侧头平均肌电值（averaged electromyography，AEMG）、改良Barthel指数（modified Barthel index，MBI）。结果 治疗4周后，两组BLS评分、平衡仪压力中心X轴数值、AEMG较治疗前明显降低（P＜0.05），BBS评分、MBI较治疗前均明显升高（P＜0.05）；两组BLS评分、平衡仪压力中心X轴数值、健侧腓肠肌内侧头AEMG、BBS评分、MBI差值比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 头针结合强制负重训练可显著改善患者倾斜症状及平衡功能，提高日常生活活动能力。