新癀片治疗原发性肝癌TACE术后发热36例

经肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)术已成为目前中晚期原发性肝癌最有效的治疗方法[1,2]之一.TACE术后的不良反应以发热、恶心、呕吐及腹痛最为多见[3,4].我科于1998年4月至2001年6月间对36例原发性肝癌行TACE术后出现发热的患者,采用了中药新癀片治疗,效果满意,现报道如下.     

从药物基原角度谈长春碱类药物药性归属

长春碱(vinblastine)、长春新碱(V incristine)等长春碱类药物为夹竹桃科植物长春花中提取的天然来源抗肿瘤药物,用于治疗急性白血病、乳腺癌、消化道肿瘤等多种肿瘤,是肿瘤临床治疗中应用较广泛的一类抗肿瘤药物[1]。由于该类药物有强烈的局部组织刺激作用,临床严禁用于肌肉注射,不慎漏于皮下可导致组织坏死、蜂窝组织炎。一旦漏出或可疑外漏,应立即停止输液,并予相应处理。对大多数化疗药物而言,化疗药物外漏,常规立即给予冷敷,以使静脉收缩,使药物停留在局部而减少扩散,提高毒性药物代谢产物的降解,并能减轻局部炎症和疼痛。但近年来陆…     

"恶血归肝"伤科临证探析

"恶血归肝"论首先见于李东垣<医学发明>,复元活血汤亦出自此书,为伤科常用内服方剂.有关该方在骨伤科中的应用屡有报道.笔者用该方治疗骨折后局部瘀肿疼痛,不仅能迅速消肿止痛,而且还能消除胸胁胀满疼痛、精神抑郁、心烦不寐等伴发症状,疗效十分满意.由此,对"恶血归肝"论在骨伤科治疗中的意义及复元活血汤的应用深有体会,现作如下探析.     

广西地区首发原发性肝癌患者体质状况调查

目的 研究广西地区首发原发性肝癌(primary liver cancer, PLC)患者体质分布状况。方法 采用中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定》标准对147例广西地区首发PLC患者的体质类型进行辨识，对各种体质类型的频数分布进行统计学描述。结果 患者的体质类型分布为：平和质55例(37.4%)，气虚质9例(6.1%)，阳虚质12例(8.2%)，阴虚质2例(1.4%)，痰湿质6例(4.1%)，湿热质29例（19.7%），血瘀质18例（12.2%），气郁质7例(4.8%)，特禀质9例(6.1%)。广西地区首发PLC患者的偏颇体质主要以湿热质、血瘀质和阳虚质3种体质为主，PLC患者的体质存在显著的性别差异(P<0.01)。男性以湿热质、血瘀质为主，而女性以阳虚质、血瘀质为主。结论 广西地区PLC患者偏颇体质以湿热质为主，血瘀体质是PLC的高发体质。     

华蟾素肝动脉栓塞治疗对中晚期原发性肝癌患者生存质量的影响

目的 评估肝动脉华蟾素注射液栓塞治疗对中晚期肝癌患者生存质量的影响。方法 将80例中晚期原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组，每组40例。两组患者均采用肝动脉栓塞术治疗，治疗组和对照组患者分别给予华蟾素注射液和表阿霉素注射液灌注。治疗前及TAE术后6周，分别采用美国东部肿瘤协作组ZPS评分标准（Eastern Cooperative Oncology Group, Zubrod-ECOG-WHO, ZPS）、中文版FACT-Hep量表（Functional Assessment of Cancer Therapy-Hepatobiliary, FACT-Hep）评价患者的生存质量。结果 两组治疗前ZPS评分、FACT-Hep量表各维度评分及总分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。TAE术后6 d，治疗组ZPS评分显著改善(P<0.01)；治疗后6周，治疗组FACT-Hep量表各维度评分及总分均显著高于对照组(P<0.05，或P<0.01)。结论 华蟾素注射液肝动脉给药联合碘油栓塞治疗方案可改善中晚期肝癌患者生活质量。     

生脉注射液对肝癌TAE术增效减毒作用

目的：观察生脉注射液对４８例原发性肝癌患者行经皮肝动脉化疗栓塞（ＴＡＥ）术后不良反应的疗效。方法：两组均按Ｓｅｌｄｉｎｇ法行ＴＡＥ术，对照组单用ＴＡＥ术治疗，生脉组加生脉注射液治疗。结果：用药１０～１４ｄ，生脉组术后发热、乏力等症状较对照组轻（Ｐ〈０．０５），术后白细胞降低及谷－丙转氨酶（ＡＬＴ）升高幅度均较对照组小（Ｐ〈０．０５）。结论：生脉注射液对ＴＡＥ术具有较好的减毒增效作用。     

原发性肝癌患者体质类型与复发关系的Cox回归分析

目的探讨原发性肝癌患者复发的危险因素及与中医体质的关系,为预测和预防肝癌的复发提供依据。方法总结2009年1—12月上海长海医院中医科、介入科收治的109例原发性肝癌术后患者的临床特征,并分析其中医体质分布规律。用单因素及多因素Cox回归分析原发性肝癌术后复发的相关影响因素。结果 Cox回归分析结果显示,截至2010年4月1日,原发性肝癌术后出现复发患者的年龄、临床分期、肝功能分级、既往饮酒史与未出现复发患者相比较,差异具有统计学意义(P0.05)。年龄、临床分期、乙型病毒性肝炎病史、阳虚质、血瘀质进行入Cox回归模型。结论年龄、临床分期、乙型病毒性肝炎病史、既往饮酒史是原发性肝癌术后复发的危险因素,阳虚质、血瘀质得分越高的患者,术后出现复发的时间越短。