低位腰椎间盘突出症患者腰椎结构参数变化及其临床意义

目的:探讨腰椎不同结构参数在低位腰椎间盘突出症中的变化及其意义。方法:回顾性选取82例低位腰椎间盘突出症患者和28例正常人X线和CT影像资料,测量和比较不同节段和不同程度突出患者腰椎曲度、腰骶角、L5S1椎间盘高度、L5椎体高度和腰骶关节突关节角。结果:L5S1突出组、L4/5突出和正常对照组之间的腰骶角以及三组L5椎体高度之间相比,差异有显著性(P<0.05)。在椎间盘高度方面,L5S1突出组、膨出组和L4/5突出组之间相比,差异均有显著性(P<0.05);L5S1突出组、膨出组之间以及和正常对照组之间相比,差异也有显著性(P<0.01,P<0.05)。腰椎曲度方面L5S1突出组、膨出组、L4/5突出组和正常对照组相比均有显著性差异(P<0.01),间盘改变组和对照组之间也有显著性差异(P<0.05);各组腰骶角及生理曲度之间的相关性分析表明,L4/5突出组R=-0.538,P=0.05;L5S1突出组R=-0.610,P<0.01。膨出组R=-0.557,P=0.007。间盘改变组和对照组的腰骶角、生理曲度相比,差异有显著性(P<0.05)。各组之间的关节突关节角无显著性差异。结论:低位腰椎间盘突出的共同表现是腰椎生理曲度的减小,但L5S1的病变更易出现腰骶角的改变;腰骶关节突关节虽有增生、硬化等改变,但其角度无明显变化。     

杏林古方绽奇葩——稷山西社镇中心卫生院运用复元活血汤加减治疗颈腰椎疾病获社会各界好评

西社镇是山西省稷山县的工业强镇，西社中心卫生院就坐落在该镇的工业园区。近年来，由于人们生活水准的大幅度提高，     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症82例

腰椎间盘突出症为临床多发病，其治疗方法颇多。为发挥各种疗法的长处，缩短疗程，我院采用综合疗法治疗，收到了满意的效果，现报告如下。１临床资料本组８２例，男５４例，女２８例；年龄最小２１岁，最大６６岁，其中４０岁以下５８例；病程最短６天，最长３．５年。全...     

屈脊位手法治疗退行性腰椎滑脱症30例

屈脊位手法治疗退行性腰椎滑脱症３０例许常永杨庆琳朱祥民（安徽中医学院附属针灸医院合肥２３００６１）关键词：退行性腰椎滑脱症；推拿中图法分类号：Ｒ６８１．５３；Ｒ２４４．１退行性腰椎滑脱症（ＤＳ）为临床常见病。目前少见非手术疗法报道。自１９９３年...     

贴敷疗法配合腰痹方治疗退变性腰椎不稳短期临床疗效评价

目的 观察贴敷疗法配合腰痹方治疗退变性腰椎不稳的短期临床疗效。 方法 将94例退变性腰椎不稳的住院患者分为治疗组和对照组,每组47例,其中治疗组脱落2例,对照组脱落3例。对照组患者接受贴敷疗法,治疗组患者加服腰痹方。采用视觉模拟评分（visual analogue score,VAS）和Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评估临床疗效,采用SF-36量表评估生存质量。 结果 两组治疗10、21 d后,VAS评分和ODI均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗组VAS评分和ODI均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗21 d后,两组SF-36各维度评分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗组生理机能、生理职能、精力、社会功能4个维度评分升高值显著大于对照组（P＜0.05）。 结论 贴敷疗法配合腰痹方治疗退变性腰椎不稳能减轻疼痛,提高临床疗效及患者生存质量,短期临床疗效满意。     

腰椎椎弓崩裂及腰椎滑脱法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情温某,男,34岁。某年3月10日,因与他人发生纠纷,扭打摔倒在地,腰部疼痛。入院检查腰部压痛,活动受限,X线及CT提示L4椎体滑脱伴椎弓峡部不连,L4~5椎间盘突出。临床诊断:L4椎体滑脱并椎弓根骨折。1.2法医学检验腰背部中下段见纵行手术瘢痕长11.5cm,腰部活动受限,双下肢肌肉无萎缩,活动正常。阅片示:L4椎体向前滑脱Ⅰ度,双侧椎弓根峡部崩裂(左侧     

针刀松解法对第3腰椎横突综合征大鼠中枢cAMP、cGMP的远期影响

目的 观察针刀松解法对第3腰椎横突综合征大鼠中枢环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate, cAMP)、环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate, cGMP)含量的远期影响,探讨针刀松解法的长效镇痛机制. 方法 将28只SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和针刀组,后3组复制模型,后两组再于模型复制后14 d分别给予电针和针刀松解治疗,连续治疗2周.模型复制后56 d采用断头法处死动物,快速取出腰段脊髓和下丘脑,采用放射免疫法检测腰段脊髓和下丘脑cAMP、cGMP含量. 结果 与正常组比较,模型组腰段脊髓、下丘脑中cAMP水平及下丘脑中cGMP水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,电针组、针刀组腰段脊髓和下丘脑中cAMP水平显著下降(P<0.05,或P<0.01),而cGMP水平无显著性变化;与电针组比较,针刀组上述指标均无显著性变化. 结论 针刀松解法长效镇痛作用的发挥,可能与中枢cAMP含量的变化有关.     

基于腰椎高度X线测量技术推断四川汉族女性身高

目的通过腰椎高度X线测量技术,建立四川汉族女性身高的数学模型,为法医人类学研究积累基础数据。方法收集206例四川汉族女性个体按年龄分为A、B、C 3组,其中A组(206例)不分年龄,B组(116例)为20~45岁,C组(90例)为45岁以上,并应用计算机X线摄影(computer radiography,CR)技术分别测量所有样本腰椎CR片中5个椎体(L1~L5)前缘、后缘、中央高度(x1~x15),脊柱腰段中央总长度(x16),同时测量每个个体真实身高,对各测量指标联合与身高的相关性进行线性回归分析,建立推断身高的数学模型,并重新选取62例样本代入数学模型,检验模型的准确性。结果所建立的数学模型经线性回归模型假设检验,均具有统计学意义(P0.05),回归方程的推断标准误为2.982~5.004cm,相关系数为0.370~0.779,复相关系数为0.533~0.834。对每组相关系数、复相关系数最高的方程进行回代检验,其中A组的y=100.33+1.489 x3-0.548 x6+0.772 x9+0.058 x12+0.645 x15的准确率最高,为80.6%(±1SE)、100%(±2SE)。结论本研究建立的数学模型适用于推断四川汉族女性身高。