麻黄在疑难病治疗中的运用

麻黄辛温微苦,入肺与膀胱经,功能宣肺平喘、行水利尿、开腠通络,其性善走表入里,能协助搜涤表里经络之邪毒。临证辨治某些疑难病证,如应用得当,常能猎得奇功。现举四则医案分析讨论如下。 例1.疔疮走黄 随某,男,35岁,1983年8月14日初诊。4天前患者上唇左外侧生一黄豆大质地坚硬之肿疡,麻痒小痛,伴有恶寒发热,经用青霉素等寒热渐退,但于今晨其家属用针挑破肿疡中央之小脓头并     

不同地域痹证中医药治疗特色

痹证是因风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络而导致气血运行不畅的病证。痹证的发生与体质的盛衰以及气候条件、生活环境密切相关。西北方之人患痹证,宜用疏通重剂、温热之药;东南方之人患痹证,宜用疏通轻剂、清凉之品;中部之人患痹证,当因地制宜。以中医理论为指导,结合痹证的现代研究,基于中医地域医学特色,探讨不同地域痹证的辨证及治疗特色具有重要意义。     

基于“肠-关节轴”浅析“从脾治痹”

中医学认为脾胃失调,骨痹由生,现代医学也发现肠道健康与炎症性关节病密切相关。现代研究发现,肠道菌群失调及肠道屏障功能的受损通过免疫、代谢等途径影响着关节炎的发生、发展和预后,提示关节炎的诊疗过程中尤应注重肠道功能的调理。这与中医学的“从脾治痹”的概念十分相似。“从脾治痹”是近现代中医治疗关节炎的重要思路之一。脾胃亏虚,一方面影响营卫气血生成,风寒湿热易于内侵,骨肉关节失充失撑;另一方面影响气血津液运行,水湿痰瘀继之内生。脾胃功能异常贯穿痹证发病的始终。临床运用健脾利湿类方剂及循脾胃二经选穴针灸治疗痹证均有较好疗效,还可维护肠黏膜屏障、调整肠道菌群,为“从脾治痹”提供了现代医学的理论依据。     

沈鹰主任医师临床经验择要

沈鹰是中国人民解放军广州军区广州总医院中医科主任医师,安徽中医学院外聘硕士研究生导师,从事中医、中西医结合内科临床工作近30年,在脾胃病和风湿病等方面有较深入的研究,积累了丰富的临床经验.笔者师从沈鹰主任攻读硕士学位,随师侍诊,受益匪浅,现择其要者录于下.     

老年类风湿性关节炎的辨证论治

老年类风湿性关节炎的病因病机特点为营卫失和、外邪入侵,气敌国不足,肝肾亏虚,湿邪壅阻,痰瘀互结。辨证论治应着重于扶正顾本,攻补兼施,具体治法是调和营卫,祛除外邪,益气养血,补养肝肾,健脾化痰,活血通络;同时应注意调摄养生。     

痛由失荣舍补无效

"痛则不通,通则不痛”,视痛无补法,仅以通利攻逐为痛证之治法者由来已久,其影响之深,范围之广,不言而喻.笔者于诸多痛证诊治中,曾宗通利为主要手段,虽有过显效例案,但也有过沉痛教训,对那些无效或加重病证,反省识证不准、辨证有误、犯了虚虚之戒.再拜读前贤论著验案后,方悟其病因繁多,机理复杂,治痛之法不能只局限于通利攻逐一隅.     

《孙文垣医案》治痹特色

《孙文垣医案》是新安医家孙一奎所著,分为《三吴治验》2卷、《新都治验》2卷、《宜兴治验》1卷。其中辨治痹证颇具特色：宗《内经》之旨析痹证之因,善凭脉辨痹证之病机,善用二陈化裁从痰瘀论治痹证,善用威灵仙、五加皮、海桐皮等治痹证之达药,善调情志以促痹证之康复。     

热痹临证经验点滴

痹有寒热之分,人所共知,不必赘述.自<内经·素问>以来,论风寒湿痹者为多,而论热痹者较少.由于时代的变迁,生态环境、生活节奏、居处条件、饮食结构等方面均有较大变化,因而笔者发觉近年热痹有增多趋势,故不揣冒昧,略陈管见.