膝关节置换失败后截肢司法鉴定1例

1案例 某男,56岁,2003年12月28日因交通事故致左膝部疼痛至某市骨伤科医院（下称甲医院）就诊。查体：左膝部及左小腿中上段肿胀明显,压痛（＋）,纵轴叩击痛（＋）,可触及骨擦感及异常活动,抽屉试验、     

本期健康策划——二十四节气养生谈之惊蛰、春分

中医养生学理论认为"春与肝相应",意思是说春季的气候特点与人体的肝脏有着密切的关系。早春时节,专家指出,养肝护肝要从饮食、起居、锻炼和情志四方面入手。     

退伍不褪色的老兵

“李盛钢真是好样的,了不起!”“当时那个险啊,真是无法形容!要不是李盛钢舍命挡住车子,恐怕要出两条人命!”说起李盛钢在滚滚车轮下舍己救人的事迹,芷江县中心市场的经营户一个个竖起大拇指。2011年7月4日,芷江县中心市场大门口如往日一般车水马龙,人来人往。     

“小病大治”后患者能要求医院赔偿吗

我舅舅张某因膝关节不适，到某医院就医。经医生检查后，初步诊断为膝关节囊肿，为了确诊，医生为我舅舅开出膝关节核磁共振检查申请，检查结果是“膝关节未见异常”。但医生又让他做B超、CT检查。经过上述检查后否定了膝关节囊肿的可能性。我舅舅张某认为医生让自己接受不必要的检查，是出于经济目的而小病大治。双方因此而发生争议，我舅舅张某向当地人民法院提起诉讼，认为医院在医疗服务中存在欺诈行为，自己不应承担不必要的医疗费用。请问，我舅舅的诉讼请求能得到法院的支持吗？     

地震伤员的康复与护理(续) 脑外伤的早期康复与护理

颅脑外伤的临床症状表现是由受伤的轻重程度决定的,轻微颅脑外伤可仅有头皮血肿,重的脑外伤可出现:头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。头痛呈持续性胀痛,呕吐一般为喷射性呕吐,意识障碍由轻至重可分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、昏迷、深昏迷。其他表现如头晕目眩、耳鸣。记忆力减退、注意力难以集中、易疲劳、智能减退、失眠等也是很常见的。     

运动时注意保护好三个关节

<正>足踝关节——崴脚在跑步、腾空跳的过程中,我们的脚本身就有内翻的倾向,如果落地重心不稳,就会以足前外侧着地、内翻,扭伤足部韧带损伤,俗称"崴脚"。轻伤:韧带扭伤,轻微肿胀,踝关节稳定,可以跛行。重伤:外踝剧痛,肿胀严重,踝外侧韧带完全断裂,关节不稳。处理:发生韧带扭伤时,在24小时内冰敷可消肿,之后可加弹性绷带固定关节。到医院之后可用石膏固定,保护踝关节。轻微的韧带撕裂伤,需休息3周,一周之后可消肿。     

患方不信赖医疗鉴定纠纷怎么调？

【纠纷背景】2009年2月，王某因“右膝疼痛，活动受限四年加重半年”到上海市浦东新区某医院就诊，诊断为：“右膝剥脱胜骨软骨炎”，经手术治愈后出院。但之后几年，王某右膝又多次病发，反复入住该医院进行手术。2009年至2011年间，患者在该院三次住院，四次手术，但终未能治愈，现右膝关节已严重损坏，丧失自由弯曲功能，两腿长短...     

应用膝关节MRI T_2加权脂肪抑制像推断活体年龄

目的探索膝关节MRI T2加权脂肪抑制像(T2-FS)在法医年龄推断中的应用价值,建立安全可靠的四川汉族年龄推断方法。方法收集膝关节MRI 324例(男性170例,女性154例),年龄范围为10~30岁。采用西门子1.5T磁共振仪摄片,MRI参数:T2-FS TSE序列,矢状位。将股骨远端、胫骨近端骨骺发育分为6个等级并赋分,分析各指标性别差异及年龄相关性,建立年龄推断回归模型。结果男女性股骨远端、胫骨近端MRI等级与年龄呈正相关性,股骨远端与年龄的相关性男性0.687,女性0.661;胫骨近端与年龄的相关性男性0.684,女性0.488。股骨远端骨骺完全闭合,骺线消失的最小年龄男性18.42岁,女性19.36岁;胫骨近端男性骺线消失的最小年龄为16.93岁,女性为14.68岁。股骨远端等级1~3、5、6和胫骨近端等级1~3、5年龄分布性别差异不显著。分别建立男女年龄推断模型,男性年龄推断平均绝对误差(MAD)=2.90岁;女性年龄推断MAD=3.30岁。结论膝关节MRI T2-FS影像可作为活体年龄推断的指标之一,股骨远端等级6可作为判断18岁的指标之一。     

阿拉尔医院提升医疗水平为垦区群众服务

农一师阿拉尔医院始建于1958年,医院现有医务及工作人员261人,是以医疗为主,集保健、预防、急救、教学和精神病防治于一体,拥有10多个学科的一所综合性医院。"十一五"期间,阿拉尔医院通过"外引内培"加大人才队伍建设,加强新项目新技术的引进,不断提高医疗人员的技术水平,每年开展新项目20余项。相继开展了人工全髋、全膝关节置换术;颈椎病前后路、脊柱疾病、椎间盘突出症等手术治疗     

青少年膝、踝关节骨骺闭合趋势与骨龄鉴定

目的 针对当代青少年膝、踝关节骨骺发育的特点,分析青少年骨骺生长发育的变化趋势,并探讨其在活体年龄鉴定中应用的可能性. 方法 摄取华东、华中、华南三地区1 709名年龄介于11-21周岁两性青少年双侧膝、踝关节正侧位X线片,从上述关节中遴选出股骨远端、胫骨近端、腓骨近端、胫骨远端及腓骨远端骨5个骨骺作为骨骼发育指标,观察各个骨骺的发育情况;通过统计分析得出各骨骺在不同年龄组中处于骨骺闭合等级的比例,确定研究膝、踝关节骨骺闭合的纳入人群,并计算出每个骨骺闭合的年龄范围.结果 与上世纪60年代的研究资料相比,5个骨骺闭合年龄提前约2-3岁;与本世纪初的其他研究相比,结果 基本一致. 结论 利用骨骺闭合时间推断活体年龄所依据的数据得到有效更新,并对当代两性青少年年龄界定有重要的指导意义.