急性心功能衰竭死亡法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情王某,男,46岁,因身体不适到诊所就诊,心率80次/min,BP18.7/12.7kPa(140/95mmHg),ECG正常。医嘱服复方丹参片和硝苯地平片,回家休息。1h后又出现身体不适,送医院抢救无效死亡。1.2尸体检验尸表检验一般情况可,双眼球睑结膜可见散在点片状出血点。右前臂内侧距腕关节12.5cm处见一2cm×2cm青紫色皮下出血,其间见一针孔样皮肤改变。双手指甲紫绀。胸部正中见一30cm×0.5cm条状三角形皮下出血。左乳头下可见一40cm×0.5cm菱形条状皮下出血。左季肋部与左锁骨中线交汇处     

徐汇区总工会

2013年以来,徐汇区总工会按照全总、市总的部署,认真贯彻中央八项规定,突出"组建、维权、服务、活动"四个重点,积极发挥工会自身的特点与优势。一是坚持"职工为本,服务为先"理念,完善职工服务中心功能,提升职工文体中心能级,加强职工法律援助中心建设     

左心室贯通伤后五天死亡1例

1案例某男,19岁,学生。某日在宿舍内用水果刀刺伤左胸部,同学急将其送医院急诊,伤后1h以外伤性气胸收住院,左胸伤口出血,胸痛明显,伴有胸闷气急,但能平卧,胸片示左侧气胸,肺压缩15%左右。查体:R20次·min-1、P92次·min-1、Bp111/72mmHg(14.8/9.60kPa),神志清,精神萎,急性病容,左第四肋间乳头内侧5cm处有1.5cm长创口,呼吸节律规则,左侧呼吸动度稍弱,语颤较右侧弱,叩诊左侧过清音,左侧呼吸音偏低。心界在正常范围,心尖搏动位第五肋间锁骨中线处,未及震颤及磨擦感,心律齐,未闻及杂音。诊断:左外伤性气胸。行清创缝合术后,给予抗感染、止血治…     

益气温阳活血利水法治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察益气温阳活血利水法治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 将40例慢性心力衰竭患者，随机分为治疗组和对照组，每组20例。对照组采用常规西医药物治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用益气温阳活血利水方口服。治疗前后分别观察两组患者左室舒张末内径（left ventricular diastolic dimension, LVDd）、左室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）、血浆B型脑利钠肽前体（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP）、外周静脉压（peripheral venous pressure,PVP）、6 min步行距离（6-minute walk test, 6MWT）。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后NT-proBNP、PVP、LVDd均显著降低（P＜0.05），LVEF、6MWT均显著升高（P＜0.05）；治疗组患者治疗后NT-proBNP、PVP降低程度和LVEF、6MWT升高程度均显著大于对照组（P＜0.05）。结论 益气温阳活血利水法能改善慢性心力衰竭患者的心功能指标，改善患者心功能。     

急性心功能衰竭死亡法医学鉴定1例

1案例资料1.1简要案情王某,男,46岁,因身体不适到诊所就诊,心率80次/min,BP18.7/12.7kPa(140/95mmHg),ECG正常。医嘱服复方丹参片和硝苯地平片,回家休息。1h后又出现身体不适,送医院抢救无效死亡。1.2尸体检验尸表检验一般情况可,双眼球睑结膜可见散在点片状出血点。右前臂内侧距腕关节12.5cm处见一2cm×2cm青紫色皮下出血,其间见一针孔样皮肤改变。双手指甲紫绀。胸部正中见一30cm×0.5cm条状三角形皮下出血。左乳头下可见一40cm×0.5cm菱形条状皮下出血。左季肋部与左锁骨中线交汇处     

慢性心力衰竭患者血浆脑利钠肽与中医证型及心功能的关系研究

目的 观察慢性心力衰竭（chronic heart failure, CHF）患者血浆脑利钠肽（brain natriuretic peptide, BNP）与中医证型和心功能分级的相关性,为CHF的中医辨证分型提供客观依据。方法 共纳入144例CHF患者,采用纽约心脏病学会心功能分级标准对心功能进行分级,并对患者进行中医辨证分型,采用心脏超声检测左室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter, LVDd）和左室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）,考察血浆BNP水平与中医证型及心功能的相关性。结果 BNP水平与心功能分级（Ⅱ级=2,Ⅲ级=3,Ⅳ级=4）呈正相关（r=0.724,P＜0.01）,与中医证型（心肺气虚证=1,气阴两虚证=2,心肾阳虚证=3,水饮凌心证=4）亦呈正相关 （r=0.813,P＜0.01）。心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级之间血浆LVDd、LVEF水平比较,差异均具有统计学意义（P＜0.01）。结论 血浆BNP是反映心功能的敏感且特异的指标,可作为CHF中医辨证分型的客观化指标。     

维拉帕米对低温诱发腹水综合征病鸡右心功能的影响

300只15日龄商品肉仔鸡随机分为常温组、低温组和维拉帕米组,以研究L型电压依赖性钙通道拮抗剂维拉帕米对腹水综合征病鸡右心功能的影响。结果,与低温组相比,维拉帕米可显著降低肉鸡腹水综合征的发生率;维拉帕米组肉鸡腹水心脏指数分别在29、36、43和50日龄时显著或极显著降低;右心室收缩压在36和43日龄时极显著降低,右心室舒张压在36和43日龄时也显著或极显著下降;右心室内压最大变化速率在43日龄时极显著升高。结果表明,维拉帕米可显著降低肉鸡腹水和右心肥大的发生,能有效维护右心功能。     

政治干部执行多样化军事任务应具备的能力

多样化军事任务对政治干部的能力素质提出了更高的期望和要求。政治干部的能力是确保政治工作在多样化军事任务中发挥服务中心功能的前提和保障。因此．必须不断加强各级政治干部的能力素质。     

浦江两岸综合开发，“四个中心”核心功能初显

继浦东开发之后，上海的又一项世纪工程“黄浦江两岸综合开发”已满十年。     

喝牛奶避免铅中毒

夏天一到，一些男性会拿啤酒当“水”喝。但啤酒毕竟是含酒精的低度酒，不同于果汁饮料，不宜用于解渴。尤其是以下几种人，更不要随意饮啤酒。