| 摘 要： | 在国内脑血管性痴呆(vascular dementia,VD)居老年期痴呆发病的首位［1］。我们用针刺治疗30例，报道如下。 1 临床资料 诊断符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第3版修订本(DSM-Ⅲ-R)［2］有关VD诊断标准、简短精神状态检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)。30例中，男21例，女9例；年龄最小47岁，最大80岁；均有2次以上脑卒中病史。其中伴有原发性高血压21例，伴有高脂血症18例，伴有冠心病15例，伴有糖尿病7例。中医辨证均属于肝肾亏损、气滞血瘀型，其中兼痰热腑实14例，兼有肝阳亢盛10例。 2 治疗方法 2.1 治则补肾填精、活血化瘀、醒脑开窍。 2.2 取穴根据穴位功能取3组穴位。补肾填精组：太溪、肾俞、三阴交、气海；活血化瘀组：足三里、血海、内关、合谷；醒脑开窍组：百会、风池、神庭、率谷。辨证配穴：痰热腑实者加上巨虚、曲池、丰隆、天枢，肝阳亢盛者加太冲、内庭；语言不利者加廉泉、通里。 2.3 操作选用28号不锈钢针，1.5寸长，3组穴位中，每次每组选2～3个穴位，并根据兼证加2～3个配穴。针刺手法以平补平泻为基本手法。针刺得气后，留针30min，每日1次。1月为1个疗程，2个疗程评价疗效。
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