| 肝性脊髓病所致瘫痪的医疗纠纷1例 |
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| 引用本文： | 张傑,张洪青,何颂跃.肝性脊髓病所致瘫痪的医疗纠纷1例[J].中国法医学杂志,2012,27(Z1). |
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| 作者姓名： | 张傑 张洪青 何颂跃 |
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| 作者单位： | 1. 北京法源司法科学证据鉴定中心,北京,100062
2. 沧州市中级人民法院,河北沧州,061000 |
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| 摘 要： | 肝性脊髓病是肝硬变门脉高压症的并发症之一,与广泛的自发性门体侧枝循环形成或门体静脉分流术有密切关系,临床表现为进行性加重的双侧下肢对称性痉挛性瘫痪,其病变往往不可逆.肝性脊髓病在司法鉴定实践中较为罕见,现报道1例.
1病例资料
男性患者,44岁.既往乙型肝炎病史10年,因恶心、呕血2d于2006年4月23日入院,经入院检查诊断为上消化道出血、肝硬化门脉高压症,乙型病毒性肝炎.2006年6月9日接受脾肾静脉分流术加贲门周围血管离断术联合脾切除术.术后56d患者经超声检查明确门脉主干及左右分支血栓形成近乎闭塞,脾静脉血液逆流.在门静脉血栓确诊前后患者反复多次发生肝性脑病症状,经对症治疗及控制饮食后,患者肝性脑病症状相对稳定呈间歇性发作.2006年12月12日患者出现腰背部及双下肢麻木无力症状,临床当时对此原因难以解释,考虑为肝性脑病并发症,后经邀请外院专家会诊,诊断为肝性脊髓病.
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| 关 键 词： | 法医临床学 肝性脊髓病 瘫痪 |
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