司法精神病学鉴定中癫痫所致精神障碍的研究现状

癫痫与精神障碍在我国均是常见的多发病．如不及时而恰当地治疗，可发展为慢性病，迁延数年，严重者造成残疾，甚至终生不愈，从而对患者的身心健康、工作、学习、婚姻以及社会功能等等造成巨大影响。因此二者不仅是医学问题而且是社会问题。据6城市调查协作组（1982）的流行病学调查数据显示癫痫发病率是37／10万。患病率4．4‰．据此推算我国至少有癫痫患者500万～600万。根据世界卫生组织（1999）的统计．非传染性疾病占全球疾病负担的比重日益增加．其中精神障碍占全球疾病总负担的10．5％（中低收入国家）和23．5％（高收入国家）。所以二者消耗的卫生经济资源是惊人的，引起了各国专家学者的重视。而随着研究的深入．发现两者间存在某种必然的联系．癫痫人群的精神分裂症患病率为3％～7％．而精神分裂症在普通人群的患病率为1％。对该联系的认识首先由Morel（1860）介绍，发现有些癫痫患者出现发作性精神症状。Lernpert等（1990）研究表明66％的癫痫病人有精神异常，其中最多的是抑郁症状。两者间究竟存在怎样的内在联系并彼此相互作用的呢？长期以来一直成为各国学者的研究热点之一。

A review of mental disorders due to epilepsy in forensic psychiatric assessment