苏子降气汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重69例临床观察

目的 观察苏子降气汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）患者的临床疗效。方法 将138例AECOPD患者随机分为试验组和对照组，每组69例。对照组给予西医常规治疗，试验组在西医常规治疗基础上给予苏子降气汤治疗。观察两组治疗前后中医证候评分、肺功能［1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second，FEV1），用力肺活量（forced vital capacity，FVC）及FEV1/FVC］、血气分析指标［动脉血氧饱和度（arterial oxygen saturation，SaO2）、动脉血氧分压（arterial PO2，PaO2）、动脉血二氧化碳分压（arterial PCO2，PaCO2）］、血清炎症因子［降钙素原（procalcitonin，PCT）、白细胞介素-38（interleukin，IL-38）及超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP）］和D-二聚体（D-Dimer，D-D）水平。结果 治疗后两组患者喘息、咳嗽、哮鸣、纳呆、咳痰及胸膈满闷评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）；FEV1、FVC及FEV1/FVC均较治疗前显著增加（P＜0.05）；SaO2、PaO2均显著升高（P＜0.05），PaCO2显著降低（P＜0.05）；PCT、IL-38、hs-CRP、D-D水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）。试验组咳嗽、纳呆、咳痰及胸膈满闷评分降低程度均显著大于对照组（P＜0.05）；FEV1、FVC及FEV1/FVC升高程度显著大于对照组（P＜0.05）；PaO2升高程度和PaCO2降低程度显著大于对照组（P＜0.05）；IL-38、hs-CRP水平降低程度均显著大于对照组（P＜0.05）。试验组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 苏子降气汤治疗AECOPD可有效抑制PCT、IL-38、hs-CRP等炎症相关因子生成，降低D-D水平，改善患者肺功能、血气分析指标及中医证候评分。

Clinical Effect of Suzi Jiangqi Decoction as Adjuvant Therapy for Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: An Analysis of 69 Cases