PDCA循环在医院危急值管理中的应用

一、PDCA在医院管理中的意义
　　1972年美国最早提出危急值的概念，也成为紧急值或警告值1]，是指当临床实验室检测出结果的数值，代表患者可能正处于生命危险的边缘状态，如果临床医生能及时得到准确的检验结果，迅速进行有效治疗和干预，否则可能产生严重后果。目前危急值的范围不断扩大，不仅仅局限于检验科，已将放射、超声、心电图及病理等科室符合危急要求的检查结果归入到危急值范围。 PDCA循环作为科学的工作程序，最早由美国的统计学家哈特提出，1950年由美国质量管理专家戴明博士带到日本，并广泛应用于推进全面质量管理工作，又称为“戴明环”2]。PDCA是一种质量管理的模式，是按照计划、执行、检查、行动这样一个顺序不断重复循环的质量管理。这种质量管理模式能够将复杂的质量管理标准化、程序化，从而使质量管理的效率得到提高。目前这种管理模式在医院的各项质量管理工作中广泛应用，在危急值管理上，根据实际工作，将PDCA循环分成四个部分：plan（计划）、do（实施）、check（检查）、action（处理），它反映了质量管理活动的规律。本文拟将PDCA循环法应用于临床检验危急值登记及处置管理，探讨医院全面质量管理中临床检验危急值登记及处置管理的方法，以提升医院医疗质量。