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| 肝豆状核变性肝纤维化程度与中医证型相关性研究 | |
| 作者姓名： | 董 薇 郝文杰 杨文明 黄 鹏 |
| 作者单位： | 1. The First Affiliated Hospital of Anhui University of Chinese Medicine, Anhui Hefei 230031, China; 2. Anhui University of Chinese Medicine, Anhui Hefei 230012, China; 3. Key Laboratory of Xinan Medicine, Ministry of Education, Anhui Hefei 230038, China |
| 基金项目： | 国家自然科学基金项目（区域创新发展联合基金）（U22A20366）；国家自然科学基金项目（81973825） |
| 摘 要： | 目的 基于二维超声剪切波测量联合血清肝纤维化和肝功能指标，探讨肝豆状核变性（hepatolenticular degeneration，HLD）患者中医证型与肝纤维化程度的相关性。方法 将89例HLD患者根据中医临床辨证分型分为痰瘀互结组（44例）、湿热内蕴组（33例）、肝肾阴虚组（12例）。比较二维超声剪切波测量指标和血清肝纤维化指标\透明质酸酶（hyaluronidase，HA）、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原N端肽\]、肝功能指标（血清天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素）水平，并进行相关性分析。结果 3组患者门静脉内径比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。与痰瘀互结组比较，湿热内蕴和肝肾阴虚组剪切波速度均显著降低（P＜0.05）；与湿热内蕴组比较，肝肾阴虚组剪切波速度显著降低（P＜0.05），脂肪衰减系数显著减小（P＜0.05）。与痰瘀互结组比较，肝肾阴虚组HA水平显著降低（P＜0.05），其他生化指标各证型组之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。3种证型患者剪切波速度与HA存在正相关（P＜0.05）。鉴别痰瘀互结证与湿热内蕴证、痰瘀互结证与肝肾阴虚证时，以剪切波速度的诊断价值最高；鉴别湿热内蕴证与肝肾阴虚证时，以脂肪衰减系数的诊断价值最高。结论 HLD的肝肾阴虚、湿热内蕴、痰瘀互结证型中的肝纤维化程度存在显著差异，以痰瘀互结证的肝纤维化程度更明显，与剪切波速度、脂肪衰减系数、HA密切相关。 |
| 关 键 词： | 肝豆状核变性 二维超声剪切波 脂肪衰减 中医证型 |
Correlation Between Liver Fibrosis Degree and Traditional Chinese Medicine Syndrome Type in Hepatolenticular Degeneration |
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| Abstract: | |
| Keywords: | Hepatolenticular degeneration Two dimensional ultrasound shear wave measurement Fat attenuation Traditional Chinese medicine syndrome type |
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