肠管从大腿中段脱出 1例

交通事故致肠管从大腿中部脱出实属罕见，本文就一例交通事故死者检验所见及致伤成因报道如下。 1 案例 某男， 35岁，不慎被汽车撞倒并碾压，当即死亡。尸检：颜面青紫色，口唇略绀，额部见一纵形 4cm× 0.5cm软组织挫裂创，右额顶部见一纵形 8cm× 0.5cm挫裂创，深达颅骨，并可窥见颅骨线形骨折，左眶周淤血呈青紫色，面部右侧见 13cm× 8cm表皮挫擦伤，两眼睑球结膜有散在分布的针尖大小多个出血点，双外耳道见血性液体溢出，右耳后见 3cm× 1cm挫裂创，右肩关节前见 15cm× 15cm表皮剥脱，左腹部见大片状皮下出血伴表皮挫伤，自左腹至左膝关节上部亦见大片状皮下出血伴间距约 20cm横向裂创或挫裂创，尤其于左大腿前内侧中段及中下段分别见 6c m× 1.5cm、 4cm× 3cm横向挫裂创，创口分别见 2.5cm× 2cm、 30cm× 4cm暗红色软组织嵌顿，经检验系腹腔内肠管组织。因未见结肠带及结肠袋，故认为系小肠组织。剖开未见有食物或粪便，相应部位股骨中段可扪及骨擦感，其外侧亦见有 1cm× 1cm软组织撕裂。剖验见胸腹腔器官呈淤血状，两肺底见多个针尖状出血点，腹腔内肠及肠系膜自左股管突入腹股沟三角区皮下，且向下经由大腿中下部嵌于裂创处突出体外，其死因显然因严重颅脑损伤、胸腹部复合伤而死亡。