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| 创新医保总额指标管理模式 探寻科学分配有效途径 | |
| 引用本文： | 王毅斋.创新医保总额指标管理模式 探寻科学分配有效途径[J].天津政协公报,2015(1):32-33. |
| 作者姓名： | 王毅斋 |
| 作者单位： | 天津市政协;农工党市委会;河东区人大常委会 |
| 摘 要： | 目前,我市出台基本医疗保险基金总额管理试行办法,进一步规范医疗保险费用结算,提高基本医疗保险基金使用效率。同时我们也了解到,受总额指标控制所限,我市就医现状存在"三困"现象:医院困境。一是医院级别相同的二级指标标准不同,导致患者在同级别医院看病,享受不同级别的医保指标。二是开展新医疗项目困难。开展新医疗项目占用医院指标额度,导致一些新的诊疗项目无法开展。医生困惑。参保患者就医人群增长迅速,但医保预付总额费用变化不大,为此,医院大都要求医生每次门 |
| 关 键 词： | 医院级别 医疗项目 医疗保险费用 指标管理 参保患者 二级指标 诊疗项目 基本医疗保险 指标控制 基金使用 |
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