鹿角方治疗充血性心衰竭疗效观察

目的：进一步观察鹿角方治疗充血性心衰竭（CHF）的临床疗效及其作用机制。方法：将充血性心衰竭患60例随机分为鹿角方组40例、地高辛组20例，观察临床疗效、肾虚症状积分、NYHA心功能分级、Lee心衰评分、心率（HR）、心肌耗氧量（MOC）、心胸比例、超声心动图（射血分数（EF）、心输出量（CO）、舒张期室间隔厚度（IVST），舒张期左室后壁厚度（PWT)、左室质量指数（LVMI）、放射免疫法测定血浆心钠素（ANF）、血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）等指标。结果：鹿角方组临床总有效率为90．0％，与地高辛组（90．0％）无显性差异（P＞0．05）。鹿角方组肾虚症状总积分显下降（P＜0．01）,而地高辛组疗后未见显改变（P＞0．05）。鹿角方组、地高辛组NYHA心功能分级均显改善（P＜0．01）。鹿角方组、地高辛组Lee心衰评分均显改善（P＜0．01）。鹿角方组、地高辛组HR、MOC均显下降（P＜0．01）。鹿角方组、地高辛组心胸比例均显改善（P＜0．01）。鹿角方组EF、CO、IVST、LVMI均显改善（P＜0．01）；地高辛组EF、CO显改善（P＜0．01），而IVST、PWT、LVMI未见显下降（P＞0．05）。鹿角方组血浆ANF和AngⅡ水平均显下降（P＜0．01）；地高辛组仅血浆ANF水平显下降（P＜0．01），而血浆AngⅡ水平上升无显性差异（P＞0．05）。结论：鹿角方既能增强心肌收缩功能，又能逆转左室肥厚，确有治疗CHF的临床疗效；该作用可能与改善循环内分泌（AngⅡ、ANF）紊乱有关。     

肝积颗粒合介入治疗原发性肝癌的临床观察

目的：观察肝积颗粒合介入治疗原发性肝癌气虚血瘀证的临床疗效。方法：将符合研究条件的患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），分别采用肝积颗粒保介入治疗和单纯介入治疗，观察两组的近期临床疗效、远期生存时间以及T细胞亚群、AFP值的变化情况。结果：治疗组瘤体缓解率为20．00％、稳定率为90．00％，对照组分别为16．67％、63．33％，其中，瘤体稳定率两组差异有显著性（P＜0．05），治疗组在减轻临床症状，延长生存时间、升高CD3、CD4值等方面优于对照组（P＜0．05），两组AFP值变化比较，差异无显著性。结论：肝积颗粒联合介入治疗原发性肝癌气虚血瘀证，可提高临床疗效，改善临床症状，增强机体免疫功能，延长生存期。     

保肾片治疗慢性肾衰竭气阴两虚兼湿浊证临床观察

目的：观察保肾片对慢性肾衰竭(CRF)气阴两虚兼湿浊证的疗效。方法：采用随机、双盲双模拟、对照方法，治疗组22例患服用保肾片加空白模拟片，对照组24例患服用肾康宁加空白模拟片。观察两组患治疗前后中医证候积分值、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCR)变化情况。结果：治疗组总有效率为86．4％，对照组总有效率为70．0％。两组患中医证候积分值、SCr均显下降(P＜0．05或P＜0.01)，CCR明显升高(P＜0．05或P＜0．01);且治疗组较之于对照组，上述指标明显改善(P＜0．05或P＜0．01)。结论：保肾片可明显改善CRF气阴两虚兼湿浊证的临床表现，降低SCr水平，提高CCR。     

益气温阳康复法辅治2型糖尿病30例

目的：观察益气温阳康复法辅助药物治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：60例患随机分为2组，治疗组30例，配合消渴丸选取相关的穴位进行补法针刺，温针灸及推拿治疗，3周为1疗程，对照组30例，单独应用消渴丸，服法及疗程同治疗组，结果：治疗组总有效率为90％，对照组总有效率为70％（P＜0．01）。治疗组与对照组比较，治疗后气虚，阳虚症状的复常率显提高（P＜0．05），两组在降低血糖及糖化血红蛋白方面无显差异（P＞0．05），结论：益气温阳康复法对药物治疗2型糖尿病有明显的辅助作用。     

香丹注射液治疗心肌缺血血瘀证32例

目的：观察香丹注射液治疗心肌缺血（血瘀证）的临床疗效。方法：68例心电图提示心肌缺血且中医辨证属血瘀证患者随机分为西药对照组（简称对照组）30例和香丹注射液治疗组（简称治疗组）38例,对照组予消心痛5－10g,每日3次,或鲁南欣康10－20mg,每日2次;治疗组在对照组治疗基础上,用香丹注射液20ml加入50g/L葡萄糖溶液200ml中静滴,疗程均为14d。结果：治疗组总有效率达94．74％,对照组为76．67％,两组比较差异显著（P＜0．05）;治疗组胸闷,心绞痛,舌紫暗等症状,体征消减率均高于对照组（P＜0．05或P＜0．01）;心电图及血液流变性各项指标的改善均较对照组明显（P＜0．05或P＜0．01）。结论：香丹注射液对血瘀证的多种心脏病所致心肌缺血有较好疗效。     

补肾清透法治疗慢性乙型肝炎62例

目的：观察中药制剂抗震止痉胶囊合谷胱甘肽治疗帕金森病（PD）的临床疗效及其对患血抗氧化酶的影响。方法：将西医常规治疗疗效明显衰减的PD病人88例随机分为中药组（30例）、中药加谷胱甘肽组（29例）及西医常规治疗组（29例）,分别给予相应的治疗,另设正常对照组20例,观察其疗效,并检测各组用药前后的血抗氧化酶活性。结果：（1）显效率比较：中药组56．7％,中药加谷胱甘肽组为75．8％,西医常规治疗组为44．8％,中药加谷胱甘肽组与中药组及西医常规治疗组比较,其显效率均有显差异（P＜0．05,P＜0．01)。（2）Webster评分比较;中药组和中药加谷胱甘肽组治疗前后Webster评分比较均有显差异（P＜0．05,P＜001）。（3）对血抗氧化酶的影响。中药组、中药加谷胱甘肽组、西医常规治疗组治疗前抗氧化指标均较正常组明显差异（P＜0．05或P＜0．01）,中药加谷胱甘肽和中药组对PD患血抗经酶活性均有增强效应（P＜0．05,P＜0．01）;而西医常规治疗组血抗氧化酶活性治疗后明显下降（P＜0．05）。结论：抗震止痉胶囊合谷胱甘肽对西医常规治疗疗效明显衰减的PD患具有较好的疗效。提示其对PD可能具有神经保护治疗作用,而西医常规治疗在一定程度上降低了PD病人的抗氧化能力,提示长期服用左旋多巴可能会在一定程度上加速病情进展。     

补阳还五汤对慢性肾炎ET、CGRP的影响

用补阳还五汤治疗气虚血瘀型慢性原发性肾小球肾炎３１例，观察治疗前后血浆内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平，及临床疗效，并与健康组对照。结果：治疗前ＥＴ显著高于健康组（Ｐ＜０．０１），ＣＧＲＰ显著低于健康组（Ｐ＜０．０１），治疗后均显著改善（Ｐ＜０．０１），临床症状也明显改善，疗效显著（总有效率为８３．９％）。表明补阳还五汤对气虚血瘀型慢性肾炎ＥＴ、ＣＧＲＰ有调节作用     

糖尿病患者血液生化、血细胞分析与中医辨证关系

目的：探讨108例糖尿病及其并发症患血清生化、血细胞分析及血压、胰肾大小与中医辨证关系。方法：对糖尿病患进行中医辨证分型，采用全自动生化分析仪、电解质分析仪和血细胞分析仪测定生化、电解质、血细胞等指标。结果：气阴两虚型和阴阳两虚型糖尿病患，血浆总蛋白、白蛋白较正常对照组显性降低（P＜0．01），而胆固醇无显性差异（P＞0．05），血糖明显升高（P＜0．01）；血清钙离子较对照组显性下降（P＜0．01）。阴阳两虚型糖尿病患血压、胰头、肾脏较正常对照组有明显差异（P＜0．01或P＜0．05）；红细胞、红细胞比容、平均红细胞体积均较正常对照组显性下降（P＜0．01），平均血红蛋白含量及平均血红蛋白浓度较正常对照组增高（P＜0．01）。结论：阴阳两虚型糖尿病患存在糖、脂肪和蛋白质三大物质代谢紊乱，钙离子代谢紊乱，及其血压、胰头、肾脏大小及血细胞明显变化，有助于中医辨证客观化。     

丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的：研究不稳定型心绞痛（UAP）患血清中可溶性细胞间粘附分子－1（SICAM－1）和白介素－6（IL－6）的水平与正常人的差异，及其在丹参注射液治疗前后的变化，并且观察临床疗效。方法：随机将44例UAP患分为单硝酸异山梨酯注射液治疗组（欣康组）和丹参注射液治疗组（丹参组），观察治疗前后SICAM－1和IL－6水平的变化，并与21例正常对照组对比分析，结果：（1）UAP患SICAM－1和IL－6水平的变化，并与21例正常对照组对比分析，结果：（1）UAP患SICAM－1和IL－6水平较正常对照组明显升高（P＜0．01）；（2）欣康组，丹参组治疗后SICAM－1和IL－6水平较治疗前明显降低（P＜0．01），且丹参组下降幅度较欣康组明显治疗后SICAM－1和IL－6水平较治疗前明显降低（P＜0．01），且丹参组下降幅度较欣康组明显（P＜0．01）；（3）丹参组的临床疗效与欣康组近似。结论：（1）血清SICAM－1和IL－6水平可作为急性冠脉事件（包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死）发生的预测指标；（2）丹参注射液能显降低UAP患血清SICAM－1和IL－6水平，从而降低冠脉事件的再发生率。     

通脑精胶囊对急性局灶性脑缺血胰岛素抵抗大鼠NO和TNFα的影响

目的：探讨通脑精胶囊对胰岛素抵抗大鼠急性局灶性脑缺血的保护作用及其机制。方法：高糖饲料喂复制胰岛素抵抗（IR）大鼠模型，再采用大脑中动脉复制急性局灶性脑缺血动物模型，观察急性局灶性脑缺血IR大鼠一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、超氧化物歧化酶（SOD）和肿瘤坏死因子α（TNFα）含量和活性的变化。结果：通服精胶囊显降低缺血大鼠脑组织中NO含量和NOS活性及血浆TNFα的含量（P＜0．01），增加脑组织中SOD活性（P＜0．01），增加脑组织中SOD活性（P＜0．01）。结论：通脑精胶囊对IR大鼠急性局灶性缺血有保护作用，其机制与降低NO、TNFα含量和NOS活性及增加SOD活性有关。     

新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠血清IL-1、TNFα、IL-4及IL-10的影响

目的：观察新风胶囊对佐剂性关节炎的治疗作用及对细胞因子系列（IL－1、IL－4、IL－10及TNFα）的影响。方法：将50只大鼠随机分为正常对照组，模型对照组，新风胶囊组，雷公藤多苷片（TPT）组和甲氨喋呤TX）治疗组，每组10只，制备完全佐剂并分别向除正常组以外的其余动物右后足跖皮内注射0．05ml致炎，观察各组血清中各细胞因子含量的变化，结果：与治疗前比较，新风胶囊治疗组，TPT治疗组及MTX治疗组治疗后大鼠的关节炎指数（AI）显降低（P＜0．05或P＜0．01），新风胶囊治疗组给药后体质量增加值与正常对照组比较差异无显性（P＞0．05）；TPT治疗组及MTX治疗组给药前后体质量增加值显低于正常对照组和新风胶囊治疗组（P＜0．01），与模型对照组相比，新风胶囊治疗组的IL－1，TNFα显降低，IL－4，IL－10显升高（P＜0．01），并与其余两治疗组无显性差异（P＞0．05），结论：新风胶囊与MTX，TPT一样能降低佐剂性关节炎模型大鼠的AI，而在增加大鼠体质量方面优于TPT和MTX，新风胶囊可能通过下调致炎因子（IL－1，TNFα），上调抗炎因子（IL－4，IL－10），抑制致炎效应，增强抗炎效应，从而达到降低AI，消除肿胀的治疗目的。     

保心汤对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者生活质量的影响

目的：观察保心汤对气虚血瘀型冠心病心绞痛患的临床疗效。方法：采用随机对照方法，将62例患随机分为治疗组和对照组，治疗8周，观察患生活质量的变化及保心汤对心绞痛的疗效。结果：两组心绞痛、心电图疗效比较，差异无显性(P＞0．05)，在改善临床症状和生活质量方面，治疗组明显优于对照组(P＜0．05)。结论：保心汤能有效改善心肌缺血和临床症状，并能提高患的生活质量。     

舒心益脉胶囊对冠状动脉病变的影响及临床观察

目的：观察舒心益脉胶囊对冠状动脉病变的影响及临床疗效。方法：86例冠病患，随机分为舒心益脉胶囊组（治疗组）46例，地奥心血录组（对照组）40例，平均治疗14个月后重复冠状动脉造影，采用计算机定量测定系统评价冠状动脉病变狭窄程度的变化，同时随访患听临床情况。结果：治疗组用药后冠状动脉病变的进展、再狭窄及不稳定性心绞痛的发生率均明显低于对照组（P＜0．05），而病变的减轻、稳定有病情的稳定均明显于对照组（P＜0．05）。治疗组、对照组总有效率分别为84．5％、60．0％（P＜0．05）。结论：长期服用舒心益脉胶囊显降低冠状动脉病变进展，并显减少心脏事件和不稳定性心绞痛发生，明显改善临床症状。     

平哮合剂治疗寒性哮喘34例

目的：观察中药组（平哮合剂）、氨茶碱组治疗前后患肺通气功能，临床症状改善及可溶性白细胞介素2受体（SIL－2R）的变化，方法：运用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定各组患的血清SIL－2R水平。结果：平哮合剂在改善肺功能，临床症状方面疗效比氨茶碱明显（P＜0．05,或P＜0．01），中药组血清SIL－2R水平比氨茶碱组明显降低（P＜0．05）。     

外周血TNFα、NO与慢性肾衰竭的相关性

目的：研究肿瘤坏死因子（TNFα）、一氧化氮（NO）在慢性肾衰竭（CRF）发病中的作用，及其与肾功能之间的关系。方法：检测CRF患外周血中TNFα、NO、SCr的水平，并与健康对照组比较。结果：CRF患外周血中TNFα、NO的含量明显高于正常对照组（P＜0．01），TNFα与NO、SCr水平呈正相关（P＜0．01），NO与SCr无相关性（P＞0．05）。结论：TNFα、NO参与CRF的发病，提示TNFα可作为CRF患预后的指标。     

参麦注射液为主治疗冠心病气虚血瘀证48例

参麦注射液为主治疗冠心病气虚血瘀证４８例丁碧云胡业彬汪爱华（安徽中医学院附属医院合肥２３００３１）关键词：参麦注射液；真心痛；冠心病；气虚血瘀证中图法分类号：Ｒ２５６．２２；Ｒ５４４．４１临床资料全部病例均系住院患者，符合１９７９年９月上海召开的全国...     

四妙除痹汤内服外洗治疗热痹60例

目的：观察四妙除痹汤内服外洗对热痹（风湿类疾病急性期或活动期）患治疗前后体温（T）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、抗“O”（ASO)变化及临床疗效。方法：96例热痹患，随机分为治疗组（60例）和对照组（36例），分别给予四妙除痹汤及布洛芬片治疗，观察其疗效及治疗前后T、ESR、CRP、ASO变化。结果：四妙除痹汤治疗热痹汤治疗热痹具有明显的疗效（P＜0．01），并与其降低T、ESR、CRP、ASO 等相关（P＜0．01）。结论：四妙除痹汤对热痹患有一定疗效。     

颈椎病家兔颈椎间盘及血清中炎性生化介质的变化

目的：观察颈椎病家兔炎性生化介质的变化。方法：取出颈椎病家兔的颈椎间盘组织，均浆，测定一氧化氮（NO）、组胺、5－HT浓度；心脏采血测定血清NO浓度。结果：与对照组比较，模型组颈椎间盘中NO、组胺、5－HT水平显升高（P＜0．05或P＜0．01），血清中NO也显升高（P＜0．05）。结论：炎性生化介质在颈椎间盘退变和颈神经根病的病理机制中起着重要作用。     

辨证运用骨蚀宁Ⅰ号、Ⅱ号对激素性股骨头坏死兔股骨头血管内皮生长因子表达的影响

目的 探讨骨蚀宁Ⅰ号、Ⅱ号治疗激素性股骨头坏死的作用机制，为其临床应用提供理论依据。方法 选取60只家兔，随机抽取6只作为正常组，其余54只用于复制激素性股骨头坏死模型，模型复制成功后随机分为模型组、阳性对照组和治疗组，每组18只。三酰甘油大于1.00 mmol/L判为血瘀证。模型组灌胃生理盐水，阳性对照组灌胃健骨生丸，治疗组辨证给予骨蚀宁Ⅰ号、Ⅱ号（血瘀证用Ⅰ号，肾虚证用Ⅱ号）。于模型复制后4周、8周、12周分批处死家兔，每组6只，光镜下观察股骨头组织形态变化，采用免疫组织化学法检测血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）表达水平。结果 治疗组和阳性对照组骨坏死比模型组减轻,空缺骨陷窝数百分比明显低于模型组（P＜0.05）；模型复制第4周，模型组VEGF灰度值明显低于正常组（P＜0.05）；阳性对照组、治疗组灰度值比模型组显著升高（P＜0.05）；模型复制后8周，模型组灰度值明显高于其他两组（P＜0.05）；模型复制后12周，阳性对照组、治疗组VEGF灰度值明显低于模型组（P＜0.05），治疗组VEGF灰度值明显低于阳性对照组（P＜0.05）。结论 骨蚀宁Ⅰ号、Ⅱ号通过增强VEGF的表达，促进激素性股骨头坏死的血管形成和骨坏死修复。     

消糖胶囊对2型糖尿病血糖、血脂和血液流变性影响

目的：探讨消糖胶囊（XTC）对2型糖尿病患血糖，血脂和血液流变性等的影响。方法：用XTC治疗3周后采用葡萄糖氧化酶法，酶法及细胞流变仪分别检测血糖，血脂及血液流变性，结果：治疗后其血糖，血脂及血流流变性明显改善（P＜0．05或P＜0．01），结论：XTC对血糖，血脂及血流变性的治疗作用，是改善糖尿病代谢紊乱的重要机制之一。