经左胸腹联合斜切口手术治疗贲门癌27例

贲门癌是常见的恶性肿瘤之一，约占胃病发病率的19．7％，且贲门癌的发病率逐年增高。目前贲门癌尚无标准手术入路，常见手术径路有3种：经胸、经腹和胸腹联合切口。2005年5月至2007年3月我科共手术治疗贲门癌患者102例，其中27例应用经左胸腹联合斜切口，取得良好效果。并与同期贲门癌经腹64例、经胸11例手术作比较，现报道如下。     

中药汤剂内服配合灌肠治疗慢性结肠炎30例

笔者自1998年3月至2005年10月,运用自拟败翁参姜汤为口服方,配合自拟灌肠方保留灌肠,治疗慢性结肠炎30例,取得比较好的疗效,结果报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例共60例,均为门诊病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,男18例,女12例;年龄30~64岁;病程1~18年。对照组     

黄芪注射液治疗老年自发性气胸20例

１９９６～１９９７年，我们对２０例老年自发性气胸应用黄芪注射液治疗，使胸穿抽气次数减少，肺复张快，现报道如下。１临床资料选择年龄＞６０岁的自发性气胸４２例，随机分为黄芪注射液治疗组（简称治疗组）２０例和常规药物治疗组（简称对照组）２２例。治疗组男１４...     

侧前方减压植骨双凤尾钢板内固定治疗陈旧性胸腰椎骨折27例

近年来我院采用双凤尾钢板治疗胸腰椎骨折,并逐渐推广,双凤尾钢板由山东省文登整骨科技开发有限公司研制生产,材料选用钛合金(Ti6Al4V,规格5.5～8 cm,每间隔5 mm一个型号).自2005年3月以来我院采用侧前方减压植骨双凤尾钢板治疗陈旧性胸腰椎骨折27例,取得了良好的效果,报告如下.     

非手术疗法治疗胸椎间盘突出症二例

胸椎间盘突出症较少见,常被误诊,近年来逐渐为人们重视。此症的治疗多数主张手术治疗。笔者近期治疗2例,一例采用石膏背心固定,1例采用手法推拿为主治疗,均取得了较好的疗效,为本病的非手术治疗提供了不同的方法,现报告如下。     

胸腔置管持续引流并注射药物治疗恶性胸水的临床研究

恶性胸腔积液是晚期肿瘤患者常见并发症,我科于2005年5月-2007年12月采用中心静脉导管持续引流并胸腔注射顺铂(DDP)、香菇多糖、白细胞介素 2等药物治疗恶性胸水36例,取得了较好效果,现报告如下.     

外切内挂法治疗马蹄形肛瘘68例

马蹄形肛瘘是一种较为复杂的肛门直肠疾病,临床上治疗难度大。若手术不当,不仅疗程长、痛苦大,而且易导致肛门畸形、狭窄或大便失禁等后遗症。笔者采用外切内挂的方法治疗68例,取得了满意的疗效,现报告如下。 一、临床资料 68例中,男性41例,女性27例。10～20岁2例,21～30岁4例,31～40岁22例,41～50岁40例。发病在1年以上者12例,2～3年者16例,6～10年者29例,10年以上者11例。全部患者均为马蹄形肛瘘,外口在3、9点处,内口位于膝胸位12点处齿线以     

香菇多糖联合顺铂治疗肺癌胸水的临床研究

目的 评价香菇多糖联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌胸水的疗效。方法 将60例肺癌合并胸水患者随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组患者先放尽胸水，再胸腔灌注顺铂；观察组胸腔内联合注入香菇多糖和顺铂。观察两组临床疗效、中医证候疗效、卡氏评分（Karnofsky performance scale, KPS）疗效以及免疫功能变化。结果 观察组的临床疗效、中医证候疗效和KPS疗效均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后CD4+T细胞比例及CD4+/CD8+比值均较治疗前明显上升（P<0.05），而对照组上述指标反有轻微下降（P>0.05）。结论 香菇多糖与顺铂联合治疗肺癌胸水的疗效优于单用顺铂，安全性较好，可增强患者免疫功能。     

针刺左肩井穴引起血胸一例报告

针刺胸背部穴位而导致血胸,临床虽属少见,但如诊治不及时会造成严重的后果。笔者遇到一例因在左肩井穴针刺而引起左侧中等量血胸的病例,现报道如下,以儆后者。 患者孙某,女,60岁,农民。1984年10月5日入院。入院前半月因左肩臂痛,请当地医生针刺治疗,针刺左肩井穴后突感胸痛,呼吸困难。当地医院诊断为“血气胸”,经治疗无明显好转而转我院就诊。查气管轻度右移,左肺呼吸音明显减低,叩诊浊音,出、凝血时间正常。X线胸片示:左侧中、下肺野大片浓密影,密度均匀,上缘呈外侧高、内侧低的凹面,气管、心脏右移,见附图。行左侧胸腔穿刺,抽出不凝固血性胸水1400ml。确诊为左侧血胸。     

健中利水汤联合胸腔同注射顺铂治疗肺癌胸水22例

健中利水汤联合胸腔内注射顺铂治疗肺癌胸水２２例陈玉喜（安徽省霍邱县孟集中心医院２３７４９１）关键词：胸水；肺癌；健中利水汤；顺铂中图法分类号：Ｒ７３４．２；Ｒ５６１．３晚期原发或转移性肺癌常合并胸水，常造成患者气急、胸闷，甚至死亡。１９９０～１９９４...     

胆道镜下直视取石加术后中药内服保留胆囊治疗胆石症18例

目的 观察胆道镜下直视取石加术后中药内服保留胆囊治疗胆石症的疗效.方法 2009年4月至2010年10月,选择18例符合慢性胆囊炎、胆石症诊断标准,胆囊壁光滑,胆囊收缩功能良好的患者,采用在胆道镜直视下取石加疏肝利胆中药内服的方法进行治疗.结果本组18例患者于手术后12～36 h内恢复胃肠道功能,远期复诊经B型超声复查...     

小陷胸汤合半夏泻心汤加减治疗痰湿壅盛型老年高血压病23例

目的观察小陷胸汤合半夏泻心汤治疗痰湿壅盛型老年高血压病的临床疗效。方法将46例老年高血压病患者随机分为对照组和治疗组,每组各23例。对照组接受常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用小陷胸汤合半夏泻心汤加减治疗,疗程6周。观察并比较两组临床疗效及中医症状积分;治疗前后分别测定两组患者尿微量白蛋白(urinary microalbuminuria,UmAlb)水平。结果两组降压疗效的分布比较,差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后各症状积分、中医症状总积分及UmAlb水平显著降低(P0.05);治疗组治疗后头如裹、胸闷、呕吐痰涎评分,中医症状总积分及UmAlb下降值显著大于对照组(P0.05)。结论小陷胸汤合半夏泻心汤加减联合常规西药治疗痰湿壅盛型老年高血压病疗效较好,尤其在改善头如裹、胸闷、呕吐痰涎症状和UmAlb水平方面较常规西药具有明显优势。     

中医药治疗慢性化脓性骨髓炎18例效果初步观察

慢性化脓性骨髓炎的治疗,目前尚无理想的方法。本病往往经久不愈,且有一定的并发症和后遗症。我科1982年6月～1983年10月用中医药治疗本病18例,效果较为满意,现初步小结如下。 一、临床资料     

慢性乳腺增生病109例临床疗效观察

109例慢性乳腺增生病门诊患者随机分为两组。其中,中药治疗组56例,按其辨证择用疏肝解郁,调摄冲任、化痰软坚诸品,治愈18例,显效28例,有效8例,无效2例,有效率为96％;西药治疗组53例,给予丙酸睾丸酮肌注,治愈7例,显效12例,有效18例,无效16例,有效率70％。经统计学处理,P<0.01,两组有显著性差异,中药治疗组疗效明显高于西药治疗组。     

血府逐瘀汤辅助治疗重症闭合性胸外伤临床观察

目的 观察血府逐瘀汤辅助治疗重症闭合性胸外伤的疗效。方法 将60例重症闭合性胸外伤患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组在西医常规对症治疗的基础上进行纤维气管镜肺泡灌洗,治疗组在对照组疗法的基础上加服血府逐瘀汤。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价患者的胸痛程度,通过检测外周血白细胞(white blood cell, WBC)及血清C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平评价炎症程度,采用血气分析评价肺通气和换气功能。结果 治疗组患者治疗后VAS评分降低程度显著大于对照组（P<0.05）。治疗组患者住院时间较对照组明显缩短（P<0.05）。治疗第3、7、12天末,治疗组患者血pH值、动脉血氧分压、血氧饱和度均显著高于对照组（P<0.05）,动脉血二氧化碳分压、外周血WBC计数、血清CRP水平均显著低于对照组（P<0.05）。治疗组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论 血府逐瘀汤能提高重症闭合性胸外伤患者肺泡的通透性,改善肺组织的通气及换气功能,降低炎症反应。     

基于“治养并重”理论，运用推拿联合易筋经治疗 神经根型颈椎病临床观察

[摘要]目的 基于国医大师李业甫“治养并重”理论,观察推拿联合易筋经治疗神经根型颈椎病（cervical spondylotic radiculopathy,CSR）的临床疗效。方法 前瞻性收集60例CSR住院患者,依据其是否愿意接受易筋经习练分别纳入治疗组和对照组,两组各30例。治疗组患者在院接受推拿联合易筋经治疗,出院后1个月继续习练易筋经;对照组在院接受推拿治疗,出院后1个月无任何干预。分别于治疗前、治疗后、出院1个月后观察两组患者颈部肌肉弥散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）参数、疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、颈椎功能障碍指数（neck disability index,NDI）量表评分,并于出院1个月后评定疗效。结果 与治疗前比较,治疗后两组患者DTI参数中患侧胸锁乳突肌、头夹肌ADC值,VAS评分,NDI评分均明显降低,患侧胸锁乳突肌、头夹肌FA值均明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组胸锁乳突肌、头夹肌ADC值,头夹肌FA值,NDI评分改善程度均明显优于对照组（P＜0.05）。与治疗后比较,出院1个月后除对照组患者患侧胸锁乳突肌、头夹肌FA值差异无统计学意义（P＞0.05）外,两组患者胸锁乳突肌、头夹肌ADC值,VAS评分,NDI评分均明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗组DTI参数、VAS评分、NDI评分改善程度均明显优于对照组（P＜0.05）。治疗组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论 “治养并重”指导下推拿联合易筋经治疗CSR可修复颈肌纤维、减轻疼痛、提高颈椎功能及临床疗效,较单纯推拿疗效更佳。     

中药为主治疗阑尾周围脓肿24例临床小结

笔者于1979年1月～1982年12月运用中药为主收治阑尾周围脓肿24例,疗效比较满意,现小结如下: 一、一般资料 本组病例男18例,女6例;年龄20～50岁21例,51岁以上2例,12岁1例。均有比较典型的转移性右下腹痛病史,因治疗不及时或治疗无效入院时发病时间都超过48小时,入院后于右下腹均可触及有明显压痛之肿块。23例白细胞计数及嗜中性粒细胞均增高,仅1例在正常范围内。     

胃炎合剂治疗胆汁返流性胃炎100例报告

胆汁返流性胃炎,目前国内外尚未见统一的诊断标准,治疗也不理想。笔者自1983年6月至1986年10月应用胃炎合剂治疗胆汁返流性胃炎100例,获得较好的疗效,现报告如下。 一、临床资料 100例中,男78例,女22例;年龄18～94岁;病程1～22年。临床表现:上腹痛者(疼痛多数与饮食无明显的规律性,进食后可稍加重)94例,上腹胀者78例,嗳气者76例,泛酸36例,呕吐胆汁性胃内容物者(呕吐后症状多无明显缓解)26例。均无胃     

复方地龙汤治疗精神分裂症40例的初步观察

复方地龙汤是民间流传的治疗精神病的单方。自1970年始我们用本方治疗急、慢性精分症40例,现报告如下: 临床资料 一、一般资料:40例中,男22例,女18例;15～20岁4人,21～30岁30人,35～40岁4人,41岁以上2人;病程2月~+～6月10人,6月~+～1年13人,1~+～2年4人,2~+～4年5人,4年~+～6年3人,6年~+～10年5人,妄想型37例,单纯型1例,青春型2例。全部患者均无严重的躯体疾病,并均系经冬眠灵(600～800毫克/天)治疗2月以上无效者。     

复方健胰胶囊对非酒精性脂肪肝病患者血清超敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α和白介素-18的影响

目的 观察复方健胰胶囊对非酒精性脂肪肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）患者血清相关炎性因子的影响，探讨其作用机制。方法 将60例NAFLD患者分为对照组和治疗组各30例，对照组予常规治疗，治疗组在对照组基础上加用复方健胰胶囊，疗程1个月，观察两组中医证候疗效及两组治疗前后血清超敏C-反应蛋白（high sensitive C-reactive protein, hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α, TNF-α）、白介素-18（interleukin-18, IL-18）的变化。结果 治疗组中医证候疗效显著优于对照组（P<0.01）。治疗后对照组hs-CRP、IL-18均较治疗前显著降低（P<0.01）；治疗组治疗后hs-CRP、TNF-α和IL-18均显著降低（P<0.01），且治疗组在降低hs-CRP、TNF-α和IL-18方面显著优于对照组（P<0.01）。结论 复方健胰胶囊治疗NAFLD的作用机制可能与抗炎、调节炎性因子表达有关。