消痛健骨洗治疗膝关节骨关节炎112例

膝关节骨关节炎临床可见膝关节疼痛,关节反复肿胀,活动障碍,活动时有胶滞现象,股四头肌萎缩,膝关节粗大甚至畸形.1997-2002年,笔者采用自拟"消痛健骨洗"治疗膝关节骨关节炎112例,取得了满意效果,现报道如下.     

刺骨术治疗膝骨关节炎临床观察

目的 观察刺骨术治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效和安全性。方法 共纳入30例KOA患者,应用刺骨术治疗。于治疗前、治疗后1周及治疗后4周,分别采用WOMAC量表对患者膝关节的疼痛、僵硬及关节功能进行评定。结果 治疗后1周,患膝的疼痛、僵硬及关节功能评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）;与治疗后1周比较,治疗后4周,3项评分均又明显降低（P＜0.01）。整个研究期间30例患者均未出现任何并发症。结论 刺骨术可改善KOA患者膝关节的疼痛症状和关节功能,是一种安全有效的治疗方法。     

增骨汤治疗绝经后骨痛38例

绝经后骨痛,是这一年龄段妇女的多发病。本症多呈持续性、散在性,且轻重不一。历代文献及近代中医临床报道中专题探讨者鲜见,据临床表现及辅助检查,相当于“骨质疏松症”范畴。笔者自拟增骨汤治疗本病３８例疗效满意,兹报道如下。１临床资料５８例绝经后妇女,年龄４...     

重骨颗粒治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效及对骨代谢指标的影响

目的 观察重骨颗粒治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效及对骨代谢指标的影响,探究其可能的作用机制。方法 将60例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,每次1粒,每日2次,治疗组在对照组的基础上口服重骨颗粒,每次1袋,每日2次,两组各治疗8周。观察两组患者临床疗效,治疗前后视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the Western Ontario and McMaster University osteoarthritis index, WOMAC)量表评分、Lysholm评分,血沉(erythrocyte sedimentation, ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1 β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,Ⅰ型前胶原羧基末端肽(caboxy-terminal typeⅠprocollagen prop...     

手法联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎临床观察

目的 基于红外热成像技术评价手法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效,探讨手法作用机制,形成手法治疗KOA规范化诊疗评估方案。方法 通过简单随机方法将40例KOA患者分为对照组和治疗组,每组20例（治疗组和对照组分别被剔除1例和2例）。治疗组采用手法治疗联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,对照组采用自我按摩联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服。治疗2周后,以膝关节区域温度、督脉温度、视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）、连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间为指标,评价两组疗效。结果 两组治疗后VAS评分均显著降低（P＜0.05）;治疗组治疗前后VAS评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后WOMAC的疼痛、僵硬、生活功能评分和总分显著降低（P＜0.05）;其中治疗组治疗前后WOMAC总分和僵硬评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间均显著降低（P＜0.05);治疗组治疗后连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间降低值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后膝关节区域温度显著降低（P＜0.05）,督脉区域温度显著升高(P＜0.05);治疗组治疗后膝关节区域温度降低值和督脉区域温度升高值显著大于对照组（P＜0.05)。两组基于WOMAC总分的临床疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组临床疗效明显优于对照组。结论 中医手法治疗可减轻KOA患者膝关节疼痛、僵硬症状,改善日常生活功能,疗效优于自我按摩。     

小针刀联合股四头肌运动训练治疗膝骨关节炎临床观察

目的 观察小针刀联合股四头肌运动训练治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 将60例单侧KOA患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组行股四头肌运动训练,观察组在对照组的基础上行小针刀治疗,疗程均为3周。治疗前、治疗后、随访6周末,分别采用数字评分量表（numerical rating scale,NRS）评价患者膝关节的疼痛程度,采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC）评价膝关节病情严重程度。结果 治疗后和随访6周末,两组患者NRS评分和WOMAC的疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,观察组患者NRS评分和WOMAC的疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 小针刀联合股四头肌运动训练治疗KOA具有协同作用,能够减轻膝关节的疼痛、僵硬和功能障碍。     

前列合剂治疗前列腺增生症40例

前列合剂治疗前列腺增生症４０例潘立方高健张琳（安徽省亳州市人民医院２３６８０３）关键词：前列合剂；前列腺增生症中图法分类号：Ｒ２５６．５３；Ｒ６９７．３２前列腺增生症，是老年人多发病、常见病。近几年笔者采用前列合剂治疗前列腺增生症４０例，临床症状...     

消肿方治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的 观察中药消肿方内服治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法 将220例膝关节骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组120例采用中药“消肿方”内服,对照组100例采用硫酸氨基葡萄糖内服,治疗4周后评定疗效。结果 治疗组愈显率为88.3%,对照组愈显率为68.0%,两组愈显率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中药消肿方对膝关节骨关节炎具有较好疗效。     

止痒合剂治疗顽固性肛门瘙痒症100例

笔者1988年～1992年10月采用自拟止痒合剂内服外用法治疗肛门瘙痒症疗效较佳,报告如下。 一、一般资料:本组100例均为门诊病人,男78例,女22例,年龄最大65岁,最小15岁。病程最短半个月,最长10年以上。主要症状:肛周皮肤顽固性瘙痒而无原发性损害,可见抓痕、血痂、色素改变、皮肤增厚及苔藓化等继发性损害。风热郁结型30例,风湿夹热型58例,血虚生风型12例。     

鼻窦炎合剂为主治疗副鼻窦炎206例

鼻窦炎合剂为主治疗副鼻窦炎２０６例李学文李金伟叶天恩李红升（安徽省濉溪县中医院２３５１００）关键词：副鼻窦炎；鼻窦炎合剂；鼻渊１９８４年３月～１９９５年１０月，我们对单纯用抗生素进行上颌窦冲洗或手术治疗无效的患者，采用自拟鼻窦炎合剂为主治疗２０...     

天灸治疗腰椎退行性骨关节炎30例

目的 观察天灸治疗腰椎退行性骨关节炎的疗效。方法 将60例腰椎退行性骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,分别采用天灸疗法或假天灸疗法。观察治疗前后Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果 治疗组在降低ODI和VAS方面显著优于对照组（P<0.01）。结论 天灸能改善腰椎退行性骨关节炎的功能障碍及缓解疼痛,简便易行。     

“矫筋正骨法”针刀治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的 观察“矫筋正骨法”针刀治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效和对步态的影响。方法 纳入KOA患者65例,采用随机数字表法随机分为针刀组和对照组。其中针刀组32例,行“矫筋正骨法”针刀治疗;对照组33例,行常规针刺治疗,分别于治疗前后采用视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery, HSS)膝关节评分及步态分析的方法进行疗效评估。结果 与治疗前比较,治疗后两组VAS显著降低(P<0.05),HSS评分中的疼痛、功能、活动度评分和总分均显著升高(P<0.05),治疗后针刀组屈曲畸形评分也较治疗前显著升高(P<0.05),治疗后针刀组和对照组步频、步速、步长均显著改善(P<0.05);与对照组比较,针刀组治疗后VAS显著降低(P<0.05),HSS评分中疼痛、功能、活动度评分和总分均显著升高(P<0.05),步频显著改善(P<0.05);两组患者综合疗效比较,针刀组显著优于对照组(P<0.05)。...     

增液承气汤治疗肛裂31例

我科从1988年至1992年5年间,运用《温病条辨》增液承气汤,治疗肛裂患者31例,收效显著,现总结报告如下。 一、临床资料:31例中男18例,女12例。年龄最小14岁,最大47岁。病程最短7天,最长5年。肛门局部检查可见肛管皮肤全层裂开,其中后位肛裂15例,前位肛裂7例,前后位都有者9例。属早期肛裂22例,慢性陈旧性肛裂9例。全部患者均有便秘症状。 二、治疗方法:药物组成:玄参、麦冬、生地黄各15g,生大黄(后下)、芒硝各5g。便血加炒地榆、炒槐花;痛甚加枳壳、延胡索。 每日1剂,水煎服。若药后大便次数增多、便溏,可将大黄改为先煎,并适当减量。 三、治疗结果:经上方治疗,治愈(裂口愈     

中医综合疗法治疗膝骨关节炎临床疗效观察及生存质量评价

目的 观察中医综合疗法治疗膝骨关节炎的疗效及其对生存质量的影响。方法 将148例膝骨关节炎患者按照简单随机原则分为治疗组（75例）和对照组（73例）,治疗组采用骨刺颗粒内服、消炎膏外敷及日常生活指导,对照组采用布洛芬胶囊口服、奇正消痛贴膏外用及日常生活指导。以西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC）及《中医病证诊断疗效标准》中“骨痹”的疗效标准评价疗效,并采用36条目简明健康状况调查表（36-item short-form health survey,SF-36）对患者的生存质量进行评估。结果 治疗10 d及30 d后,治疗组总有效率均显著高于对照组（P<0.05）;两组WOMAC评分均显著低于治疗前（P<0.01）,且治疗组WOMAC评分显著低于对照组（P<0.01）。与治疗前比较,治疗30 d后两组SF-36各维度评分均显著升高（P<0.01）。治疗组各维度评分改善值显著高于对照组（P<0.05,或P<0.01）。结论 中医综合疗法不仅能够改善膝骨关节炎的疼痛不适症状,而且能够改善关节活动度及躯体功能,提高患者生存质量。     

动力灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎疗效观察

目的 观察动力灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎（knee osteoarthritis ,KOA）的临床疗效。方法 将符合纳入标准的60例肝肾亏虚型KOA患者随机分为试验组与对照组,每组30例。试验组给予动力灸治疗,对照组予以普通针刺治疗,两组均每天治疗1次,连续治疗21 d为1个疗程。1个疗程结束后比较两组患者治疗前后视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Westem Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC）、中医证候评分及临床疗效,并记录两组不良反应情况。结果 治疗后两组患者VAS评分、WOMAC评分、中医证候评分较治疗前均明显改善（P<0.05）,且试验组改善程度明显优于对照组（P<0.05）;试验组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。对照组有1例患者出现晕针情况,而试验组患者均未出现不良反应。结论 动力灸治疗肝肾亏虚型KOA疗效确切,不良反应少,能有效地缓解膝关节疼痛,改善患者的生活质量。     

消肿方对骨关节炎兔软骨下骨成骨细胞OPG及RANKL mRNA表达的影响

目的 观察消肿方对骨关节炎兔软骨下骨成骨细胞骨保护素（osteoprotegerin,OPG）及核因子-κB受体活化因子配体（receptor activator of nuclear factor-kappa B ligand,RANKL）mRNA表达的影响。方法 将30只新西兰大耳白兔随机分为空白对照组,模型组,消肿方低、中、高剂量组,每组6只。采用改良Hulth法复制膝关节骨关节炎模型,消肿方低、中、高剂量组分别给予40、80、160 g/kg消肿方煎剂灌胃,空白对照组和模型组分别以等容积生理盐水灌胃,共28 d。光镜下观察兔膝关节关节软骨下骨成骨细胞形态,采用RT-PCR法检测OPG、RANKL mRNA的表达。结果 空白对照组与模型组OPG mRNA表达水平比较,差异无统计学意义（P<0.05）;消肿方高、中、低剂量组OPG mRNA表达水平均较模型组显著升高（P<0.05）,具有明显的剂量依赖性。模型组RANKL mRNA表达水平低于空白对照组,消肿方低、中、高剂量组RANKL mRNA表达水平较模型组逐渐降低,但差异均无统计学意义（P>0.05）;消肿方高剂量组RANKL mRNA表达水平显著低于低剂量组（P<0.05）。结论 消肿方可上调骨关节炎动物模型软骨下骨成骨细胞OPG mRNA表达,下调RANKL mRNA表达。     

平哮合剂治疗寒性哮喘34例

目的：观察中药组（平哮合剂）、氨茶碱组治疗前后患肺通气功能，临床症状改善及可溶性白细胞介素2受体（SIL－2R）的变化，方法：运用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定各组患的血清SIL－2R水平。结果：平哮合剂在改善肺功能，临床症状方面疗效比氨茶碱明显（P＜0．05,或P＜0．01），中药组血清SIL－2R水平比氨茶碱组明显降低（P＜0．05）。     

中药熏洗治疗膝关节骨关节炎30例

目的探讨中药熏洗治疗膝关节骨关节炎(knee joint osteoarthritis,KOA)的临床效果。方法将60例KOA患者随机分为治疗组及对照组,每组30例。对照组患者口服塞来昔布胶囊,治疗组患者加用中药膝关节熏洗治疗。于治疗前,治疗1、2、3周末,分别采用视觉模拟评分方法(visual analogue scale,VAS)观察两组患者的膝关节疼痛程度,采用Lysholm评分方法观察膝关节功能。结果治疗前,治疗1、2、3周末,两组VAS评分均较前一时点显著下降(P0.05),两组Lysholm关节功能评分均较前一时点明显升高(P0.05)。治疗1、2周末,两组VAS评分、Lysholm关节功能评分的差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药熏洗可以缓解KOA患者的膝关节疼痛,改善膝关节功能。