贵州少数民族地区医疗保障反贫困研究

"三重医疗保障"反贫困效果显著,能有效遏制农村贫困人口"因病致贫、因病返贫"。其中,新农合减贫效果大于大病保险、大病保险减贫效果大于医疗救助,民族地区医疗保障减贫效果大于非民族地区,新农合基金使用率和供给率均大于大病保险和医疗救助。医疗保障反贫困路径为:医疗消费—医疗贫困—医疗保障反贫困,也即就医选择—医疗费用支出—灾难性医疗支出致贫—医疗费用支出致贫—基本医疗保险—大病保险—医疗救助—民族医药—其他补充医疗保障。"三重医疗保障"补偿比例接近95%,辅之其他补充医疗保障,农村贫困家庭"因病致贫、因病返贫"有望得到缓解。     

全国农村医疗救助现状、问题与对策

医疗救助属于社会救助的范畴,医疗救助对象是符合条件的五保户、特困户和其他贫困群众。各地民政部门通过农村医疗救助基线调查发现,在农村2542万（其中,五保户570万,特困户1972万）“不救不活”的特殊困难人口中,因病致贫、因残致贫的比例平均为49．8％。在因病、因残致贫人员中,得大病人数,其比例为3％至15％左右。目前,全国有1501个县开展了农村医疗救助工作,初步形成了比较系统的农村医疗救助制度框架,形成了不同的农村医疗救助模式。针对目前农村医疗救助工作中存在的主要问题,今后农村医疗救助应逐步形成在推进中规范,在规范中推进的良性机制。     

论我国城乡医疗救助制度的法律保护困境

医疗救助制度是我国医疗保障的重要机制之一,内含着生存权、公平论以及正义论等深厚的法理基础。随着经济社会的急剧转型与不断变迁,城乡医疗救助制度的短板逐渐成为我国医疗体制改革的焦点。医疗救助方面可操作的制度真空以及作为义务主体的政府和权利主体的公民对医疗救助程序的陌生,致使新一轮的医疗改革举步维艰。医疗救助制度的改革必须秉持社会公正、国家责任、城乡统筹等基本理念,加强对医疗行为的监管,并建构农村医疗救助信息管理制度和档案管理制度。     

当前农村医疗救助制度存在的问题及完善制度的建议

当前农村医疗救助制度存在的问题，主要有制度目标还没有明确、医疗救助基金缺口甚大、医疗救助基金筹集问题还没有制度化等；带来的严重影响，主要有农村医疗救助实践与制度本质性目标的偏离、制度设计存在多种缺陷等，提出了明确农村医疗救助制度的主要目标、努力提高政府财政对农村医疗救助投入力度、积极创新农村医疗救助办法、加强与新农合制度的衔接，以及促进农村医疗救助制度早日模式化等建议。     

建立健全弱势群体医疗救助制度的思路与建议

我国目前正处在经济体制转轨和社会结构转型时期,与此相适应,社会弱势群体问题明显化,成为一个不容忽视的社会问题。而对弱势群体实施医疗救助,是政府的职责所系。建立健全我国弱势群体医疗救助制度必须从以下几个方面入手:尽快出台医疗救助的政策法规体系;建立与弱势群体相对应的医疗服务供给体系;建立负责医疗救助政策实施和管理的专门机构。     

农村医疗保障体系的新探索

农村医疗保障体系的建立与完善是党和政府的首要职责,是迫切需要解决的最大民生问题。以往关于农村医疗的探讨主要停留于如何解决广大农民就医难、就医贵、因病致贫、因病返贫等层面上,本文通过对当前农村医疗现状的调查以及由其派生出的深层社会现象的剖析,从全新的视角,以设立长效医疗保障制度、政府在这一过程中的责任以及扩大社会对农民生命健康的关注等方面为切入点,对构建农村医疗保障体系进行了新的探索,并对解决相关问题提供了新的渠道与方法。     

中国农村医疗救助制度：理论分析与现实考察

我国农村贫困人口的健康形势依然非常严峻。单纯依靠新型农村合作医疗，并不能解决贫困农民的医疗问题。建立农村医疗救助制度，改善贫困人口的健康状况，是构建和谐社会的题中之义。针对我国农村现行医疗救助制度存在的问题，第一，要完善制度设计，提高医疗救助对困难农民的可及性；第二，要进一步拓宽医疗救助的筹资渠道；第三，要加强制度衔接，提高救助效益；第四，要改进救助资金的结算办法；第五，合理确定医疗救助的内容。     

对甘肃省农村以土地为核心的社会医疗保障的现实调查和反思

本文通过对甘肃省农村几地社会医疗保障现状及土地医疗保障能力的抽样调查与分析,揭示了西部农村土地在有效防范农民医疗风险方面能力有限,且有逐渐弱化趋势的问题。且就该问题从国家制度缺失、财政投入不足、医疗救助手段的匮乏等方面进行了深入反思。指出在当前甘肃农村,正确认识土地医疗保障能力,将对广大农户参加合作医疗产生积极的影响,有助于甘肃农村合作医疗制度的推广。同时,就如何建设适合甘肃农村的合作医疗制度的新机制,笔者从模式类型的选择、资金筹集与管理、非正式安排、地方立法安排等方面提出了对策。     

构建我国新型农村合作医疗保障制度研究

在市场经济条件下,我国农村正在建立新型合作医疗保障制度。在我国新型农村合作医疗保障制度实施中还存在有诸多体制性障碍。针对这些问题,从资金筹集,管理方式和保障水平三方面进行设计,是整个农村医疗保障体系的核心部分。对失地农民、贫困农民和农民工等农村弱势群体的医疗保障可采取不同的方式,若完善法规体系,提高立法层次,建立多层次的医疗保障制度,加大政府区域投入比例等,是农村弱势群体医疗保障模式的不同选择。     

当前我国农村医疗保障的现状及其对策探讨

目前在农村,造成农民贫困或返贫的诸多因素中,排在第一位的是因病致贫.疾病已成为农民脱贫的最大"拦路虎".而造成农村医疗保障不尽人意的原因,除经济不够发展之外,主要是政府对农村卫生投入严重不足,认识上存在误区以及市场运作的二元机制等等.要改变这种状况,必须尽快建立完善的农村医疗保障制度及其由社会救助、社会保险、社会福利组成的社会保障体系,并加大农村医疗卫生的硬件建设和医疗队伍建设的力度.     

中国流动人口医疗救助的新创举——基于温岭“农民工医疗互助”的经验解读

在中国现有的三大医疗保障制度中,对于人口庞大的异地流动人口尚未顾及,流动人口的医疗救助和健康状况需要全社会的共同关注。农民工作为流动人口中的生力军,其就医难、看病贵、医疗负担重,是他们最大的生存压力之一,因病致贫、因病返贫的现象也是全国的普遍现象。温岭市从当地实际出发,自2006年以来走出一条既不同于社会保险又不同于商业保险的"农民工医疗互助"的新路。其基本经验为:按"个人出一点、企业拨一点、政府补一点、社会捐一点"的办法进行医疗互助基金的筹措,探索总结出"以收定支、定额补偿、收支平衡"的保障原则和建基金不建个人账户、基金专款专户专用以及独立核算的基金运作方式,使农民工、企业和社会都从中受益,为中国流动人口的医疗救助提供了难得的借鉴和参考。     

完善城乡社会救助体系的建议

截至2005年12月，云南省已经在全省初步建立了以城市最低生活保障和灾民救助制度为基础，城市流浪乞讨人员救助、农村特困户救助、农村五保户供养、农村其他特殊人员救助、城乡医疗救助、教育救助、住房救助、法律援助等专项救助为辅助，以优惠政策相配套、以社会互助为补充的城乡社会救助制度体系，在维护社会稳定和社会公正方面取得可喜的成绩，为社会公民撑起了最后一道“安全网”。     

论国外医疗救助的实践与成功经验

医疗救助体系是“能够惠及穷人”的服务。国际社会非常重视对弱势群体的医疗救助，注重法规建设、资格认定、项目开发、资金筹措、社会参与，国外医疗救助的成功实践给我国医疗救助城乡一体化提供了许多借鉴和启示。     

构建农村社会救助体系面临的问题与思考——以甘肃省为例

随着甘肃省农村自然灾害的频繁发生,甘肃省的农村困难群体规模有不断扩大化趋势,困难群体问题愈加突出。必须以创新的思路加快构建面向农村困难群体的新型救助体系,加强社会救助立法,健全救助制度,提高救助手段的先进性和程序化。这不仅是新形势下抵御与防范各种风险,实现社会稳定与协调发展的需要,也是农村社会保障制度建设的首要和紧迫的任务。     

国家与社会视野中的“新农合”制度建设

政府主导的新型农村合作医疗制度由于保障水平低,所提供的医疗救助资金有限,农民看病难问题并没有得到有效地解决。在“新农合”制度的建设中,应当充分发挥社会公益组织社会救助的作用,开辟社会资源流入医疗救助基金的新渠道,以弥补政府“新农合”医疗救助资金的不足。山东青岛即墨市和济宁市红十字会积极参与农村的医疗救助活动,证明了社会公益组织是推动“新农合”制度建设的一支重要力量。     

医改知识问答

医疗保障究竟"保"什么?我国医疗保障体系由基本医疗保险、城乡医疗救助和补充医疗保险三部分构成,其保障的人群和内容也不相同。基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三项制度,分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口和     

基本医疗保障为什么要“从重点保障大病起步，逐步向门诊小病延伸”？

目前，我国基本医疗保障筹资水平比较低，既保大病又保小病还难以兼顾。同时，从大多数群众的经济水平看，普通门诊的医疗费用一般都可以承受，而大病住院费用是医疗负担的主要部分，也是造成群众因病致贫、因病返贫的主要原因。在这种情况下，重点保大病可以最大限度地发挥医疗保障的互助共济作用，是“雪中送炭”。     

城市贫困人口医疗问题的现状与出路

自 2 0世纪 90年代中期以来 ,我国城市出现了较为严重的贫困问题 ,存在着大量的贫困人口。城市贫困人口普遍存在着医疗难问题 ,很多贫困人口是因病致贫和因病返贫 ,由此无法摆脱贫困。无论是“低保”制度还是医疗保险制度 ,都无法解决城市贫困人口的医疗困境 ,为此各地纷纷出台了医疗救助措施 ,一定程度上缓解了城市贫困人口的医疗困境     

我国医保参保人数达12．8亿

据国务院医改办公室透露，医改实施两年来，全民基本医保制度建设快速推进、成效显著，初步形成了以新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险为主体，城乡医疗救助为兜底，其他多种形式医疗保险和商业健康保险为补充的中国特色医疗保障体系。     

关怀弱势群体构建和谐社会

和谐社会是我国的建设目标,我们社会还存在很多不和谐的因素,如弱势群体的大量存在。对于弱势群体的救助我们不能仅仅停留在口号上或随意不确定性的救助,而应该要进行切实的行动,要进行立法与制度安排,使得对弱势群体的救助有刚性的底线和制度的保障。