亲子鉴定30例分析(附典型案例报告)

<正> 本文分析了我室自1986年以来应用ABO、MN、P、Rh、HLA-A和IHLA-B五个血型系统所做的亲子鉴定30例,结果显示在不排除亲子关系的案例中HLA的RCP值是93.17％,其他血型系统是80.88％,总RCP是98.67％。在排除亲子关系的案例中HLA的排除百分率     

临床法医学鉴定有争议的案例讨论——附8例报告

两院两部1990年3月29日颁布的《人体重伤鉴定标准》(以下称《重伤鉴定标准》),对临床法医学鉴定起到了普遍的指导作用。但是,根据《中华人民共和国刑法》第八十五条,在临床法医学鉴定工作中,对《重伤鉴定标准》的有关条文还会遇到一些值得探讨的问题。本文就笔者最近5年在临床法医学鉴定工作中遇到的8例有争议的案例,选出进行探讨。     

原发性蛛网膜下腔出血的讨论——附7例尸检报告

本文报告7例法医病理解剖材料,其中脑血管动静脉畸形引起的5例,动脉瘤与巨细胞性动脉炎引起的各1例。因死亡都是发生在头部外伤之后,故引起申诉。肉眼检查时,7例中有6例未查明病因,诊断系依靠病理组织学检查。本文结合文献复习,重点讨论了检验鉴定的方法和注意事项。文中4个重新鉴定的案例,原结论均未发现本病的病因,甚至有的误认是损伤性蛛网膜下腔出血,此点应引以为戒。     

外伤对冲性硬脑膜下血肿的讨论(附8例尸检报告)

本文报道外伤对冲性硬脑膜下血肿8例。均为单侧发生,位于额颞顶叶,沿力的方向与受冲部位形成对冲关系,性状随伤后时间而异。究其发生的机制与致伤线性加速度、角加速度、冲击能量的大小紧密相关。法医检验鉴定时可根据血肿的部位、性状推断头部受伤的部位、方向及其时间,并排除病理性出血。     

一例易被误判的排版打印特征检验

随着打印设备的普及,通过添加打印进行文书变造已成为印刷文书变造的典型手法,添加打印变造文书也成为变造文书检验的主要对象。     

捅创论(附尸检例报告)

无尖无刃的细长钝器,沿其长轴戳入人体形成的创伤应命名为捅创。国内外现有的法医学书籍很少甚至没有描述过此创,个别作者将其归入锐器刺创。本文作者通过案例研究发现:不仅该创的致伤物为无刃无尖的棍棒类钝器(如木棍、木桩、手杖、擀面棍、铁锹把、竹竿、筷子、钢筋)而且成伤机制、形态学变化也与锐器刺创不同,应属于钝器伤。     

抓伤的法医学鉴定(附4例报告)

抓伤是法医检案中常见的损伤之一。对犯罪分子在被害人身上造成的抓伤进行检验,有时对侦察破案起到很大作用。在排除其他损伤的前提下,根据抓伤部位、形态、施力方向、形成时间,结合被害的现场、彼此相对位置、遇害时间等情况综合分析,可揭示此种损伤的本质。1　案例报道例1　某日,魏某行窃被姑妈发现,魏某将其姑妈扼死。在扼死过程中,其姑妈用右手抓魏某扼颈的右手背,造成多处抓伤。案发第二天,侦查员问及魏某手背损伤如何形成时,魏称碾米时被箩筐边划的。认为有疑点,请法医对魏的损伤进行鉴定。法医检验见魏某右手背第二、三、四掌指关节…     

挤压胸部致使闭合性心脏破裂分析(附两例相似案例报告)

心脏破裂分外伤性和自发性二种,自发性心脏破裂为自然疾病引起,常为心肌梗塞的并发症,也可见于其它原因引发的心肌坏死、软化、严重的心肌变性等因素[1].外伤性的心脏破裂,多为合并胸部刺创的开放性心脏破裂,由于胸廓保护闭合性心脏破裂并不多见.现结合实践中遇到两个案例,对外伤性闭合性心脏破裂的形成机理及存活时间进行探讨.     

人体重伤鉴定标准(试行)

第一章 总则 第一条 本鉴定标准依照《中华人民共和国刑法》第八十五条规定,以医学和法医学的理论和技术为基础,结合我国法医检案的实践经验,为重伤的鉴定提供科学依据。 第二条 评定损伤程度,必须坚持实事求是的科学原则,具体伤情,具体分析。 鉴定时,应根据人体损伤当时的伤情及其损伤的后果或者结局,全面分     

挤压胸部致使闭合性心脏破裂分析(附两例相似案例报告)

心脏破裂分外伤性和自发性二种,自发性心脏破裂为自然疾病引起,常为心肌梗塞的并发症,也可见于其它原因引发的心肌坏死、软化、严重的心肌变性等因素[1]。外伤性的心脏破裂,多为合并胸部刺创的开放性心脏破裂,由于胸廓保护闭合性心脏破裂并不多见。现结合实践中遇到两个案例,对外伤性闭合性心脏破裂的形成机理及存活时间进行探讨。案例1　1998年1月19日上午,在某城镇的十字交叉路口发生一拐弯上坡的大货车与另一直行的客车碰撞。货车的副驾驶员李某(男,20岁)下车与客车的驾驶员协商时,货车发生滑坡,将站在车后的李某挤在货车后挡板和客车之…     

创伤长度测量方法探讨(附三例报告)

《人体轻伤鉴定标准（试行）》与《人体重伤鉴定标准》中，设具体规定创伤或其愈合疤痕长度的测量与计算方法。笔者结合有关案例对一些特殊的创口提倡使用如下法医学测量与计算方法。一、形态较规则创口或其愈合疤痕的长度采用周边测量计算方法例1．女，20岁。因不愿再与汪某保持恋爱关系，在最后一次约会中，汪某用小刀威逼不从后，用小刀在该女的前臂上做了“记号”。查其左前臂背侧有一长4cm，宽2cm长方形皮肤缺损区。右前臂背侧亦有一年为9cm的波浪状皮肤裂伤。本例单凭其长度，单个创口长度或两个创口长度相加均未达到轻伤鉴定标准。左…     

浅谈砍切创(附2例报告)

在法医检案中,砍创和切创是常见的锐器损伤。在同一损伤中既具有砍创,又有切创的特征是少见的,故我们将此类损伤称之为“砍切创”。目前国内外法医学有关教材、资料对砍切创很少报道,笔者近两年来在检案中曾遇到颈部砍切创2例,现报道如下: 案例1 刘某,男,25岁,农民,右力手,已婚。1990年8月23日夜一家3口同炕就寝,挂着蚊帐,室内亮着电灯。深夜其妻听见丈夫发出“呼噜噜、呼噜噜”喘气声,睁眼见他仰卧在炕西头血泊中,颈部有一哆开创口,流血不止。其左肩下枕头旁有一带血菜刀(系自家中的),在送往医院抢救途中死亡。尸检见死者发育正常,营养一般。     

眼钝器伤的法医学鉴定(附6例报告)

<正> 眼钝器伤在临床法医学鉴定中经常遇到。眼作为特殊器官,由于其解剖部位和组织结构具有特殊性,其钝器损伤表现多种多样,在法医学鉴定中有一定的难度。有关法医文献报导较少,现报告6例,并就眼钝器伤的法医学鉴定谈几点粗浅的认识。例1.男,25岁,工人。6年前征兵查体双眼视力均为1.5。1985年2月4日被人用手指戳     

拳击眶壁爆裂性骨折(附8例报告)

爆裂性眼眶骨折(blowout fracture ofthe orbit)是指眶内压突然增高引起的眼眶骨折.多为眶底骨折,少数病例合并内壁骨折.该种情况在法医检案中主要见于眼球钝挫伤后.因其较难发现,易被遗漏,故笔者将自1992年至1997年在检案中遇到的8例案例提供给大家,供参考.     

群殴致死误判为交通事故1例

1案情1.1简要案情某日上午,某卫生院急诊室接诊一名男性伤者,陪同前来的人介绍说此人酒后跌倒而受伤,随后便离去,待医生检查时发现伤者已死亡,遂报警。1.2尸检情况尸表:男尸,身长166cm。茄克衫左襟前有“L”形破裂口伴方向向左的擦痕,长裤裤管双膝部有少量泥沙附着。体格健壮,肤色苍白,尸斑浅淡。右颞顶部有1.7cm×0.5cm擦伤及挫伤。双眼角膜透明,结膜苍白。左手背部有多处大小不等的表皮剥脱伴皮肤青紫,右前臂皮肤青紫;右手背有片状擦伤伴皮下出血。左臀部内侧有1.5cm×0.5cm、1.5cm×0.2cm两处擦伤,左大腿后侧有4.5cm×2.5cm类弧形擦伤及…     

椎管狭窄法医学伤残评定(附2例报告)

例 1 ,伤者陆某 ,男 ,4 2岁。 1 996年 1 0月 1 8日在纠纷中被人揪住头部旋转并往楼梯台阶上揿 ,颈部着力。出现颈部肿痛、畸形、活动受限。即日摄ＣＴ示Ｃ6骨折伴椎弓骨折。四肢肌力无改变 ,感觉无异常。摄ＭＲＩ片见第 6颈椎垂直压缩性骨折 (前缘高度压缩大于1 /2 ) ,颈椎管有轻度狭窄。 1 997年 1 0月 31日法医学鉴定时 ,伤者无明显脊髓受压症状和体征。参照《职工工伤和职业病致残程度鉴定》标准八级 2 6款规定 ,其Ｃ6椎体压缩性骨折 (前缘高度大于 1 /2 )的损伤 ,评定为八级伤残。例 2 ,伤者符某 ,女 ,50岁。 1 994年 1 2月 1 5日因高…     

拳击眶壁爆裂性骨折(附8例报告)

爆裂性眼眶骨折（blowoutfractureoftheorbit）是指眶内压突然增高引起的眼眶骨折。多为眶底骨折，少数病例合并内壁骨折。该种情况在法医检案中主要见于眼球钝挫伤后。因其较难发现，易被遗漏，故笔者将自1992年至1997年在检案中遇到的8例案例提供给大家，供参考。检验资料1．一般情况：男、女各4例，年龄15岁～59岁，平均31．7岁；右眶5例，左眶3例。2．骨折部位：眶底骨折6例，眶底合并眶内壁骨折2例，其中1例又合并眶顶骨折。3．检验情况：主观视力1．0以上者3例，0．1～0．5者4例，光感1例。眼球内陷2～7mm6例。眼球陷入筛窦1例，无眼…     

椎管狭窄法医学伤残评定(附2例报告)

案例资料 例1,伤者陆某,男,42岁。1996年10月18日在纠纷中被人揪住头部旋转并往楼梯台阶上揿,颈部着力。出现颈部肿痛、畸形、活动受限。即日摄CT示C6骨折伴椎弓骨折。四肢肌力无改变,感觉无异常。摄MRI片见第6颈椎垂直压缩性骨折(前缘高度压缩大于1/2),颈椎管有轻度狭窄。1997年10月31日法医学鉴定时,伤者无明显脊髓受压症状和体征。参照《职工工伤和职业病致残程度鉴定》标准八级26款规定,其C6椎体压缩性骨折(前缘高度大于1/2)的损伤,评定为八级伤残。     

仲裁解决医疗纠纷引发的思考(附1例报告)

利用仲裁方式解决医疗纠纷是对现行《医疗事故处理条例》中三种医疗纠纷解决方式之外的一种有益补充,有效地克服了《条例》中解决方式的弊端,     

外伤致脑梗塞的法医学鉴定(附1例报告)

张某,男,38岁,工人.1998年2月2日张某头面部等身体多处被人用棍棒、拳、脚打伤,受伤当时曾有一过性昏迷,昏迷时间不详,醒后感头晕、视物模糊等.伤后第二天清晨发现自己站立不稳,右手颤抖不定,在当地数家医院检查,见张某头右颞部肿胀、皮下瘀血,双眼球结膜下出血,面部左右不对称,右上肢肌力0级,右下肢肌力Ⅳ级,右上、下肢生理反射亢进,病理反射(+).左侧肢体正常.1998年2月5日(伤后第3天)颅脑CT片显示左侧基底节区新鲜脑梗塞灶,表现为边界不清的低密度区.低密度区内密度不均,散在较高密度的斑点状影.医院确诊为外伤性左基底节区脑梗塞.伤后1年半来我院行法医检查,见被鉴定人面部左右不对称,表现为右面部中枢性轻瘫及舌下神经瘫,右侧肢体轻瘫,右上肢肌力Ⅱ～Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级.右面部及右侧肢体痛觉明显减退,生理反射右侧肢体亢进,病理反射右侧肢体阳性.左侧肢体正常.当日复查颅脑CT结果显示同一病变部位脑梗塞灶已呈陈旧性软化灶.鉴定结论为急性脑外伤所致左基底节区脑梗塞造成右面瘫、右侧肢体轻偏瘫,属重伤.