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1案例简介
1．1案情
张某。女性。70岁。2003年1月6日,张某因CO中毒去某卫生所接受治疗。后被诊断为C0中毒迟发性脑病。张某的家属认为卫生所在对张某施行的治疗中存在过错。2003年9月17日,某市医学会医疗事故技术鉴定书结论为：诊断明确,为CO中毒,诊所在发病早期没有将病人转移到上级医院行高压氧治疗,在治疗措施上存在缺陷。 相似文献
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1 案例资料临床经过 濮某 ,男 ,39岁。既往体健。因右颈部、左腋下肿块 1周伴发热于某年 10月 11日在乡医院就诊。查体 :T 38℃ ;右颈部、左腋下、双侧腹股沟均扪及直径 0 5～ 3 0cm不等的淋巴结 ,质地中等 ,轻度触痛 ,活动可 ;右下肺呼吸音稍粗 ,偶闻湿性罗音 ;胸片示右下肺炎征 ;B超肝脾无异常。后以“发热待查 (淋巴瘤 ?)、右下肺炎”收住院治疗。给予每日静脉滴注氨苄青霉素 8g等抗炎治疗 ,3d后体温下降、淋巴结缩小 ;10月 17日 ,因患者全身出现皮疹 ,即停氨苄青霉素 ,次日转县医院治疗。查B超及肝功能检查无异常。给予每日静脉滴… 相似文献
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迟发性外伤性脑干出血死亡1例 总被引：1，自引：0，他引：1
在法医检案中轻微外伤致脑干出血、血肿形成而死亡的案例较为少见。本文报道1例迟发性外伤性脑干出血死亡案并对其死因进行分析。1案例1.1案情某男，35岁，农民，某日因纠纷被人用手电筒（三节电池型）打击头部致头皮挫裂创，当即送医院治疗。受伤当时神志清，伤后除有头痛、头晕外无其它不良反应，亦未检查出其它神经系统阳性体征，遂于两天后出院，回家休息，继续观察、治疗。四天后因头痛、头晕不缓解，行颅脑CT检查未见异常。之后，一直因头痛、头晕未中断治疗，此间能进行一般体力活动。14天后大便时突然发生昏迷，急送医院抢救，入院… 相似文献
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外伤性颅内出血，以硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔出血、大脑内出血为多见，小脑内出血较为少见，而迟发性外伤性小脑出血则罕见，现报道１例。１案情某男，６４岁，农民。某年８月３１日被打伤，入院治疗。体检：T３６．８℃、P８０次／min、R１８次／min、BP１６／１０kPa，神志清，精神可，两瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，下唇皮肤可见少许擦伤出血，左尺骨骨折，牙齿1脱落、212齿槽骨骨折，住院治疗于１１月１日出院。１１月１９日吃午饭时突发头痛、呕吐，诉左侧肢体活动乏力，呈进行性加重，意识渐丧失，CT示：小脑出血并破入脑… 相似文献
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1案例某男，49岁，农民，某日被他人将其打倒在地后又用砖头拍击其头顶部，短时昏迷后被送往医院就诊．急诊病历记载：神清，双胜等大等四，光反射存在，四肢活动无障碍，未引出病理征．＊T检查：左顶部线形骨折，脑组织结构未见明显异常．眼科检查发现视神经乳头水肿（双侧）．经一段时间对症治疗后，出院．伤后3个月至半年，病人反复出现头痛、头晕、视物模糊并多次去医院就诊；伤后一年，开始出现右侧肢体肌力下降并逐渐发展至肢体活动严重障碍；伤后一年半，＊m示：右额叶及左颁顶叶脑软化灶，双侧基底＃区腔隙性脑梗塞．查体：右眼皮… 相似文献
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1案例某男，32岁，打工者。某日因交通纠纷被两名男青年殴打，倒地后又被其中一人脚踢胸部。后自己去医院就诊，诊断为软组织损伤。伤后5天突感气急、胸闷、咳嗽并呕吐。再次复诊，诉胸痛较剧，胸透、胸片示右侧液气胸，急行胸腔闭式引流，因引流液中发现混浊物，给予口服美兰液后在引流液中发现蓝色，证实为食管破裂。临床给予持续胃肠减压、禁食、l％甲硝咬液反复胸腔冲洗、静脉输入足量广谱抗生素等综合治疗，伤后引天治愈出院。2讨论2．l损伤机理本例徒手殴打致胸部闭合性损伤。当胸廓正面受到钝性暴力袭击时，胸骨直接冲击食道或与胸椎… 相似文献
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１案例陈某，女，２０岁，个体户，因做生意与另一女性胡某发生纠纷，某日胡叫上几个朋友将陈挟持到一空房，先将陈的衣服脱光，面部涂口红等侮辱后，将陈的胸罩、围巾等缠绕其颈部，浇上酒精后点燃，后虽经扑灭但陈颈部已烧伤，当时验伤为颈胸部深Ⅱ°烧伤，烧伤面积达体表面积的４％，定为轻伤乙级，由于陈家中经济困难，未经正规治疗。并于伤后五月余要求鉴定，检查见：神志清楚，生命体征平稳，颈前区、颈部左右侧及胸部上段皮肤皆为疤痕组织代替，下颏前缘与胸前区胸骨上窝处几乎相连，颈前区空间消失，形成强性低头位。定为深Ⅱ°烧伤… 相似文献
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1 案例 某男,40岁。2个月前被车辆撞伤,伤及头部,伤后双鼻腔流出血性液体,有短暂昏迷。CT检查示左额颞部硬膜外血肿(少许),脑挫裂伤,颅底骨折。病人住院保守治疗,10 相似文献
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1案例某男,60岁,1个月前左胸被一辆小型客车撞伤,当时身体无明显不适症状,客车司机遂将其拉回家中,并给予适当补偿离去。后因胸部隐痛,胸闷伴轻度呼吸困难入院。查体:T36.4℃,P84次/min,BP120/80mmHg(16/10.7kPa),R28次/min;神态清楚,痛苦面容,气管轻度右移,左胸廓饱满,左肺上中部叩击呈鼓音,下部浊音,呼吸音消失,右肺呼吸清晰。胸X线片示:左肺上中部高度透亮,无肺纹理,内侧可见从外上斜向内下的条索状影,下部呈片状致密阴影。巨大的液气平面横贯左侧胸腔。心影纵隔轻度右移,经钡剂造影检查,确诊为左侧膈疝。立即急诊手术,术中见左膈肌… 相似文献
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1案例1.1简要案情及病史摘要胡某,男,47岁,2017年5月13日,在工地工作时因高坠受伤急诊入院。查体:左胸部压痛,髋部压痛,活动受限。初步诊断:肋骨骨折,骨盆骨折。5月16日,自诉前1日咳暗红色血痰3次,当日咳暗红色血痰1次,量少。6月3日被鉴定人又因“外伤致左胸部、腹部疼痛3周,加重伴左上腹疼痛1 d”入院。查体:胸廓挤压征阳性,左侧第5、6、11后肋触痛阳性。 相似文献
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1案例某男，46岁，农民。某日因纠纷被人打伤头部，当即出现昏迷，尿失禁；昏迷11小时入院，昏迷持续3天。伤后第4天仍有尿失禁。查体：右额部有4cm挫裂伤，枕部头皮挫伤，左眼睑明显肿胀呈青紫色，瞳孔对光反射迟钝，颈项稍强直，腱反射减弱，病理反射可疑。患者自清醒后即有口渴、多饮、多尿。每天饮水量15磅，每晚小便5－6次，白天次数更多；同时伴有头痛、头晕、乏力、失眠、焦虑、烦燥等精神症状群。用脑垂体粉剂20mg试验性治疗，口渴、多饮、多尿明显减轻，可维持4小时。头颅CT平扫未见异常，化验血糖451llrtx）llL，尿糖定性阴性。… 相似文献
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1案例某男,33岁,2004年10月31日在旅途中上厕所时不慎摔倒,头枕部着地,伤后昏迷半小时,呕吐数次。查体:神志模糊,GCS评分12分,烦躁不安,头枕部肿胀。急查头颅CT示:蛛网膜下腔出血,左额硬膜 相似文献
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外伤性迟发性血胸临床少见,由于对本症认识不足,临床上常延误诊断,甚至造成严重后果。鉴定过程中时有错鉴发生,现将笔者在检案中遇到的2例介绍给法医同行。1案例例1:某男,22岁,一次纠纷中被木棍击中右胸部,伤后以胸痛就诊,X线胸片示:右第4、5、6肋骨腋缘处骨折,右下肺野不规则片絮状致密影,无血气胸征象。初步诊断:右侧多发性肋骨骨折,创伤性湿肺。给予对症治疗,病情很快好转。伤后第3天下床活动时感胸闷、气急,疑胸腔积血,复查全胸片示:右4、5、6肋骨骨折,右胸腔中等量积液。穿刺抽出不凝暗红色液体。遂行胸腔闭式引流,引流出约800mL血性… 相似文献
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