专讯

涉及城镇职工切身利益的《北京市基本医疗保险规定》已在西城、宣武、海淀试点,2001年4月1日起在全市范围推开,首先将已参加大病统筹的本市地方所属企业的1.35万名职工和退休人员按照基本医疗保险方案进行调整并轨,力争用2至3年时间,实现本市基本医疗保险制度的全面覆盖。《规定》明确了本市行政区域内所有城镇用人单位及其职工和退休人员都要参加本市基本医疗保险,城镇个体工商户及其雇工也要依照规定参加基本医疗保险。《规定》实施后,本市将有包括职工及退休人员的596万人参加,其中中央在京单位160万人,市属单位436万人。《规定》对基本医疗保险费缴纳比例,基本医疗保险费划入个人账户比例,个人账户和统筹基金的支付范围、基本医疗保险统筹基金支付的起付标准和最高支付限额均作了规定,特别是对退休人员、下岗职     

浅谈建立多层次医疗保障体系

国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》颁布以来,我国大部分地区都已建立了城镇职工基本医疗保险制度,一个以基本医疗保险制度为主体,以公务员医疗补助、大额补充医疗保险、企业补充医疗保险为补充,以社会医疗救助为保底线的多层次医疗保障体系已经在城镇初步建立。医疗保险制度新机制正发挥它积极的作用。但是,随着医疗保险制度改革的深入,完善医疗保险制度进程的加快,一些深层次矛盾和问题逐步凸显:目前实施     

城镇职工医保制度改革加速

到去年底，全国大多数地区建立起基本医疗保险制度， 70％左右的城市启动实施。今年，力争年底前 90％以上的地市建立基本医疗保险制度，覆盖人数达到 8000万人左右，重点做好以下四方面的工作： 　　加快扩大覆盖范围。以大中城市为重点推进医疗保险制度改革，迅速增加覆盖人数，发挥示范和辐射作用。 　　健全医疗保险管理体制。完善医疗保险基础管理。　　研究解决医疗保险制度建设和实际操作中的难点问题。一是，保障离退休人员、老红军等特殊人群的医疗待遇，全面组织实施国家公务员医疗补助办法。二是，研究“封顶线”以上大额医疗费…     

公务员去企业可享受一次性补贴

2002年全国所有地市将实施医疗保险制度改革，基本医疗保险覆盖人数将达到8500万人。根据2001年全国劳动和社会保障工作会议，医疗保险制度已在我国医疗保险制度改革稳步推进，截至2001年10月，全国91％的地市已启动实施，覆盖人数达6100万人。劳动保障部要求各地2002年在现有基础上进一步提高和完善医疗保险制度改革，加快医疗目录的修订和执行，加强医疗机构和药店的定点管理，     

楚雄州：切合实际 措施有力

一2000年,楚雄州在全省率先启动了城镇职工基本医疗保险,2003年开始建立新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度。截至2006年底,该州农村有194万人参加了新型农村合作医疗,城镇约20万人参加了城镇职工基本医疗保险,社会医疗保障制度覆盖了全州83%的人口。但是,还有约17万(占城镇人口的46%)城镇居民缺乏基本的医疗保障。其中,未成年人     

内蒙古近期实施的新政

正全区城乡居民基本医疗保险制度将实现"六统一"最近,我区出台《内蒙古自治区人民政府关于建立统一的城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》,要求到2017年1月1日,全区各统筹地区实行统一的城乡居民基本医疗保险制度,实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理的"六统一"。其中明确,逐步建立全区统一的城乡居民基本医疗保险信息系统,加快建立覆盖全区各盟市、旗县(市、区)、苏木乡镇(街道办事处)、嘎查村(社区)的服务网络,做好城乡居民基本医疗保险信息系统与医疗救助、大病保险、疾病应急救助、商业补充医疗保险、协议管理的医药机构等信息管理平台的互联互通,逐步     

资讯

<正>我国近200万跨省异地安置退休人员将实现医保"漫游"人力资源和社会保障部于2014年12月24日发布消息称,人社部、财政部、卫生计生委联合印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》。意见明确,2016年将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。异地安置退休人员是指长期在外工作后返回原籍并获得户籍的退休人员。据了解,这部分人员主要是返城知青、支内、支边人员,大约有200万人。意见指出,2015年我国将基本实现地市和省(区、市)     

建立城镇居民大额医疗保险制度初探

一、建立城镇居民大额医疗保险的可行性 1、城镇职工大病医疗保险已有成功经验。黄冈市城镇职工基本医疗保险于2000年8月份启动实施．2001年就启动实施了与之配套的大额医疗保险。缴费标准由当时的每人每年50元调到现在的80元．保险额度从当时的15万调到现在的17万元．切实解决了恶性肿瘤、肾移植、尿毒症透析、胰腺炎等各类重大疾病患者的医疗费用负担。得到了广大参保人员的认可和肯定。     

规范管理阳光服务 打造优质服务窗口——辽阳市城镇基本医疗保险管理中心工作

正辽阳市城镇基本医疗保险管理中心成立于2001年,十余年来不断发展壮大。目前,全市共有1个市级经办机构,3个县(市)区分支机构,负责经办全市城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险,服务对象涵盖全市城乡近84万人非农业人口。在辽宁省社保局和市人社局的正确领导下,中心以"创优质服务窗口、促医保事业发展"为目标,凝神聚力,开拓创新,各项工作都取得了较好成绩,有效地促进了全市医保事业的健康发展。     

涉民新政

正我省城乡医疗重点救助对象范围扩大为进一步完善医疗救助制度,我省近日出台《黑龙江省城乡医疗救助暂行办法》(以下简称《办法》)。《办法》规定,医疗救助对象为特困供养人员和最低生活保障家庭成员;逐步将低收入家庭的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者等困难群众以及县级以上政府规定的其他特殊困难人员纳入救助范围;适当拓展重特大疾病医疗救助对象范围,积极探索对发生高额医疗费用、超过家庭承受能力、基本生活出现严重困难家庭中的重病患者实施救助。在各类救助对象     

新的医疗保障体系满足各层次人员不同需求——北京市劳动和社会保障局王德修副局长问答录

《北京市基本医疗保险规定》(以下简称《规定》)正式发布,标志着本市将彻底告别实行了几十年的劳保、公费医疗制度,近600万人即将纳入到本市新的基本医疗保险制度管理范围。医保制度改革涉及面广,切关职工利益,意义重大而深远。为此,我们采访了北京市劳动保障局主管医保工作的王德修副局长。问:《北京市基本医疗保险规定》是如何制定的?它的基本思路是什么?答:大家知道,1998年底国务院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。市委、市政府高度重视、直接领导医保改革。刘淇市长要求本市医保改革要"紧锣密鼓、分步实施、逐步到位、水到渠成、争创一流。"从1999年上半年,本市就在443万人中进行了摸底调查和测算,为确定基本医疗保险基金筹集和支付比例提     

医改:牵动城镇亿万职工的新举措——访辽宁省劳动厅党组副书记、副厅长陈海波

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号文件)发布后,引起全社会广泛关注。《决定》的出台与实施,标志着我国对已实行了40多年的公费医疗和劳保医疗制度进行重大改革,建立一种新型的职工医疗保险制度。为此,本刊记者就新制度建立后单位和职工个人所关心的有关问题,专门采访了辽宁省社会保障主管部门的负责人——辽宁省劳动厅党组副书记、副厅长陈海波。 记者问(以下简称问):城镇职工医疗保险制度改革     

我省省级医保6月1日启动

在筑省级机关事业单位职工医疗保险6月1日启动,前期已办理参保手续的61055名职工将从6月1日开始持省级医保卡到定点医疗机构刷卡看病。贵阳行政区域内的中央和省级行政事业单位及其职工和退体人员均属于应参加在筑省级机关事业单位医疗保险统筹的对象。据统计,参保总人数为8.6万人。省级机关事业单位职工医疗保险中同时启动了基本医疗保险、公务员医疗补助和大额医疗救助。在保障职工基本医疗需求的同时,公务员补助主要对符合基本医疗保险用药、诊疗范围和医疗服务设施标准的医疗费用中个人负担的部分费用进行适当的补助,基本保证国家公务员…     

韩国社会医疗保险制度的特点及改革措施

一、韩国社会医疗保险制度的基本情况韩国自1977年开始着手建立社会医疗保险制度。经过12年的努力,于1989年建立了比较完善的社会医疗保险制度,为人人享有基本医疗提供了制度保证。1.制度构成。2002年前,韩国的社会医疗保险按职业和居住地的不同分为单位医疗保险、地域医疗保险和公教医疗保险。单位医疗保险对象为雇用5人以     

农村合作医疗要一路走好

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济的制度。国务院在全国4省(包括吉林省)开展新型合作医疗试点工作,通过对我省试点工作的调查,我们看到,试点县(市)在制度落实、基金筹集、补偿比例等问题上,都遇到了一些不易解决的难点问题。一、新型农村合作医疗制度试点工     

加深理解 消除疑虑——谈医疗保险因人而异的政策措施

按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和省政府《实施意见》的总体原则与要求,医疗保险改革中一个较为突出的特点,是对城镇职工参保人员中的不同人群实行不同的政策与办法。目前在全面推行医疗保险制度的改革中,许多人对因人而异的政策措施不甚了解,心存疑虑。为了释疑解惑,本文对因人而异的政策措施作如下说明。一、关于国家公务员的医疗补助国务院医改《决定》明确规定:“国家公务员在参加基本医疗保险的基础上,享受医疗补助政策。”这主要是考虑到国家机关的特点。过去我国长时期实行公费医疗、劳保制度,国家公务员长期…     

政策顾问

甲流患者医疗费用纳入医保在甲型H1N1流感侵入初期,医院普遍对患者提供免费的救治服务。随着国家卫生部门相关政策的出台,医疗机构相继开始收费。根据国家相关政策规定,已参加城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民医疗保险制度和新型农村合作医疗制度的甲型H1N1流感患者(包括疑似病例和确诊病例)和发热(体温37.5℃以上)或急性呼吸道症状的人员,到甲型H1N1流感定点医疗机构进行医学排     

深圳:将外来劳务工纳入社会保障体系

让农民工参加城市社会保障体系,从实践看不是不可能的。深圳是移民城市,外来打工者占绝大多数,据统计,2003年在深圳注册登记的外来打工人员(大部分是农民工)410.68万人。深圳在全国最早订立了《保护外来劳务工条例》,并制定规章和办法,使外来打工人员(包括农民工)参加深圳市的社会保险体系。截至2003年的统计,参加工伤保险的外来劳务工(包括农民工)371万人,占全部在深圳注册登记的外来劳务工总数的90.34%;参加基本养老保险的外来劳务工(包括农民工)177.16万人,占全部在深圳注册登记的外来劳务工总数的43.14%;参加基本医疗保险的外来劳务工(…     

持卡就医系列问题解答(4)——参保人员医疗费用报销标准

正问参保人员入住优质优价病房发生的医疗费用,医疗保险基金是否予以支付?答参保人员入住优质优价病房后,医疗收费按《北京市统一医疗服务收费标准(合订本)》执行的,医疗费用按医疗保险相关规定予以支付,床位费按每天24元/床纳入医疗     

城乡居民医保制度运行的问题及对策

随着新农合制度的实施和城镇居民医疗保险制度的启动，巴东县基本建立了以城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助为主体的覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。特别是在提高城乡居民抵御疾病风险的能力，解决城乡居民因病致贫、因病返贫的“老大难”上取得了初步成效。