论医疗纠纷的法律适用与对策

医疗纠纷及事故的处理是一项科学性、政策性很强而又非常复杂的工作。自一九八七年六月国务院颁布《医疗事故处理办法》(以下简称《办法》)以来,使我国几十年无章可循无法可依的医疗纠纷及事故的处理初步进入了正规化、法制化的新阶段。几年来,笔者在实践工作中坚持依照《办法》处理医疗纠纷,受益颇深,同时也遇到了许多困难和问题,其中大部分涉及到医疗纠纷及事故处理的法律适用的矛盾问题。本文就这些矛盾和问题谈些自己的认识和理解。一、医疗纠纷解决中法律适用的矛盾与分析(一)、调整医疗纠纷适用的法律与法规内容不统一目前适用调整医疗纠纷及事故的法律法规主要有:一是     

医疗纠纷赔偿233例分析

目的了解医疗纠纷赔偿的情况，探讨影响医疗纠纷赔偿额的因素及赔偿费用来源。方法采用分层整群随机抽样方法，对山东省四地市50所医院2001～2005年中处理的233例医疗纠纷赔偿情况进行调查、统计学分析。结果医疗机构级别圾发生年份与医疗纠纷赔偿额度无明显相关关系，而发生医疗纠纷的原因、医疗纠纷的损害后果、医疗纠纷的处理方式、处理时间长短、患方在医疗纠纷处理过程中有无暴力行为、医疗机构的鉴定方式等，则是影响医疗纠纷赔偿额的重要因素。结论医疗机构及医务人员承担医疗纠纷所发生的赔偿费用和医疗费免除是最主要的费用来源。     

《侵权责任法“医疗损害责任”条文深度解读与案例剖析》出版

《中华人民共和国侵权责任法》已于2009年12月26日通过,并于2010年7月1日开始实施。《侵权责任法》作为我国民法体系中的一部重要法律,内容上涉及我国社会生活的方方面面。由于医疗纠纷频发。医疗纠纷处理难度加大,加之医疗纠纷处理法律制度不健全,因而“医疗损害责任”作为一章而成为《侵权责任法》的重要组成部分,为医疗纠纷的民事处理提供了法律依据,是各级医疗机构避免职业风险、保障患者安全、防范和排解医疗纠纷,维护患者和医护人员合法权益,正确实施医疗事故技术鉴定的法律条文。     

医疗消费与医疗纠纷的法律适用范围

一、医疗纠纷法律适用问题存在较多争议自1994年《中华人民共和国消费者权益保护法》以下称(消费者权益保护法)颁布以来,在患者是不是消费者、消费者权益保护法能否适用于医疗纠纷的处理、消费者协会能否介入医疗纠纷的调查和调解等一系列具体问题上,一直存在较大的争议。随着消费者权益保护法影响的扩大和医疗纠纷的增多,这种争议愈演愈烈的倾向。     

医疗纠纷案例鉴定及解决方式转变的研究

目的以某综合性三甲医院2009—2011年全部已结案医疗纠纷病例为研究对象,探讨医疗纠纷解决机制及相关医疗纠纷鉴定的转变。结果2009—2011年3年中,共结案医疗纠纷106例,其中医院自行和解结案26件,占24．5％;第三方调解结案21件,占19．8％;法院判决和调解结案59件,占55．7％。建议医疗机构应充分发挥第三方解决医疗纠纷的能力,重视医疗纠纷鉴定。     

医疗纠纷调解中司法行政机关的角色——以三地医疗纠纷调解组织为对象的分析

一、问题的提出继2010年5月司法部、卫生部、中国保监会联合下发"关于加强医疗纠纷人民调解工作的意见"之后,在三部门的联合推动下,当前医疗纠纷人民调解呈现出良好的发展态势。截至2011年12月,全国共建立医疗纠纷人民调解委员会1358个,医疗纠纷人民调解工作室1074个,专职人民调解员1.5万人,经医疗纠纷人民调解委员会化解的医疗纠纷共14976起,其中,调处成功12218起,调处成功率81.6%。除西藏、港澳地区外,覆盖到地市的医疗纠纷人民调解组织体系已在全国初步建立。繁荣背后进行冷思考,使得理论的发展跟得上社会变迁的脚步,是十分必要的。     

《侵权责任法》背景下医疗纠纷处理疑难点

《侵权责任法》于2010年7月1日实施已经2年多,侵权责任法的出台进一步明确了医疗纠纷的处理原则,法律依据,适当调整了医疗纠纷处理的举证原则、赔偿标准和依据,从法院诉讼角度终结了原来医疗纠纷"二元化"的处理方式,这是医疗纠纷诉讼中的一大进步,但是《侵权责任法》及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的解释》实施后,医疗纠纷处理过程中仍然在立案标准、举证责任、司法鉴定中存在一些争议问题,以及冲突和矛盾,本文作者拟将工作中发现的《侵权责任法》实施后医疗纠纷处理的疑难点列举、分析,以期望探讨妥善的处理途径。     

医疗纠纷的社会因素浅析——对93至95年1621起医疗纠纷情况的探讨

在卫生信访工作中,医疗纠纷这一热点问题的社会反响极大,此类信访案件近年来位居卫生信访案件之首,且逐年上升,一直困扰着医疗卫生单位。为全面剖析医疗纠纷产生和发展原因,研究解决市场经济下医疗卫生单位出现的新情况、新问题,探讨防范和处理医疗纠纷的方法的途径,进一步健全卫生法制建设,我省卫生厅于今年上半年对全省卫生系统内所有医疗机构1993年至1995年医疗纠纷情况分三个步骤进行了调查:由各省辖市卫生局按照统一的表格进行面上统计调查;由厅医政处、法制处、办公室组成联合调查组开展实地调查;召开医疗纠纷防范和处理专题研讨会进行理论探讨。     

医疗纠纷处理中的法医病理尸检

医疗纠纷中最后需医疗事故鉴定委员会鉴定或向各级人民法院起诉的,绝大多数是导致死亡的医疗纠纷,如果处理不好可能影响正常的医疗秩序和社会安定。以往医疗纠纷处理实践中存在的弊端,已引起不少意见,医疗纠纷处理的改革势在必行。新的医疗纷纷处理办法虽尚未出台,但法医的介入是必然的,只是如何介入和介入的程度问题。现就作者近２０年参加医疗纠纷尸检的体会总结报告如下。一、尸体检验在处理死亡医疗纠纷中的重要性卫生部１９８８年在《关于（医疗事故处理办法）若干问题的说明》中,对尸检问题有专门说明：“尸检对判明死因具有特…     

人民调解介入医疗纠纷处理的背景、现状与发展

在我们看来,2010年5月司法部、卫生部、中国保监会三部门联合下发《关于加强医疗纠纷人民调解工作的意见》可以视为一个标志性的事件。该文件的下发标志着原有医疗纠纷处理机制与模式的式微与衰落,标志着三部门正式联手推动建立一种新型的医疗纠纷处理机制与模式,即医疗纠纷人民调解。新时期如何化解医患纠纷、如何处理医疗纠纷,在此前各地不同模式的探索之后,至此告一段落,医疗纠纷人民调解模式得到各方的认可,成为一种理性与现实的选择。～、人民调解介入医疗纠纷处理的背景     

74例妇产科医疗纠纷尸检分析

目的 探讨妇产科医疗纠纷的特点和原因,为有关部门调处妇产科医疗纠纷和制订有关法规条文提供科学依据。方法 从本教研室１９５５～１９９６年４２年间受理的法医病理学尸检资料中挑选在妇产科发生的与死亡有关的医疗纠纷案例,进行回顾性研究。结果 ７４例妇产科的医疗纠纷占同期全部医疗纠纷检案的首位（２３．４％）,其中男３１例、女４３例：年龄自新生儿到４８岁,多见于出生后１１天以内的新生儿（５９．５％）和２２～４     

会讯

全国首届医疗纠纷司法鉴定工作研讨会将在明年举行为了进一步规范医疗纠纷的司法鉴定工作,司法部司法鉴定中心与《中国司法鉴》杂志社将于2004年4月中旬在河南洛阳牡丹花会期间召开全国第一届医疗纠纷司法鉴定工作研讨会。会议内容:(1)医疗纠纷司法鉴定的法律依据;(2)医疗纠纷司法鉴定的方法和内容;(3)医疗纠纷司法鉴定与临床医学科学的发展;(4)医疗纠纷司法鉴定与医疗诉讼等。届时还将邀请司法鉴定界、临床医学界、法学界有关专家以及法官、律师等作专题报告。欢迎参加会议并撰写论文。会议论文经遴选将在《中国司法鉴定》杂志增刊正式发表…     

医疗纠纷,何时走出困境

近年来,各地医疗纠纷有不断增多之势,有关医疗纠纷的投诉也已成为全国12大投诉热点之一。国务院、卫生部早在1987年和1988年就分别颁布了《医疗事故处理办法》和《医疗事故处理办法》若干问题的说明,各地也都制订了相应的实施细则。然而由于现行医疗纠纷处理制度和法律法规的不完善,加之医疗工作专业性太强,行外人士对相关知识知之甚少,在一些医疗纠纷的处理中,受害人心力交瘁,权益难保,而医疗方又鸣冤叫屈,甚感不平,就连司法机关亦觉无所适从,难以下判,从而使医疗纠纷的处理陷入了     

江西:出法规规范医疗纠纷处理

正近年来,医疗纠纷呈多发上升趋势。仅在2013年,江西省就发生医疗纠纷案件4681件。其中,扰乱医疗秩序案件为1392件。因此,制定一部专门的地方性法规规范医疗纠纷的预防与处理工作是非常有必要的。2014年5月1日,《江西省医疗纠纷预防与处理条例》正式施行。据悉,这是全国首个医疗纠纷处     

医疗纠纷案件审理中存在的问题及对策

医疗纠纷案件关系民生且数量激增,基层法院是审理医疗纠纷案件的主体,北京市东城区人民法院受理的医疗纠纷案件的数量和类型都具有典型性。本文以北京市东城区人民法院近6年的医疗纠纷案件的审理情况为调查研究的对象,在认真分析医疗纠纷案件特点的基础上,归纳医疗纠纷案件审理过程中存在的宏观和微观层面的问题及成因,并提出法官在审理医疗纠纷的过程中不断在医学进步与保护患者之间寻找平衡的审理医疗纠纷的思路。同时,要加大立法力度,制定《医事法》;建立健全有关机构,形成多元化的纠纷调解机制,并确定医疗赔偿标准等。     

关于医疗纠纷处置的调查与思考

近年来,医疗纠纷数量呈明显上升趋势,鉴于此医疗纠纷第三方介入解决机制的形式在我国不少地方开始试点,调解已经为医患双方所认可和接受,并将发展成为医疗纠纷的主要解决方法之一。笔者在《宁波市医疗纠纷预防与处置暂行办法》于2008年3月1日起正式实施这样的背景下,就地方上运用人民调解机制处置医疗纠纷的实践提出一些思考。     

构建我国统一的医疗损害赔偿责任鉴定体制

医疗纠纷是一个全球性的问题。美国医学研究所于1999年11月30日的一份报告《犯错的是人——建立一个更为安全的保障系统》指出:美国每年估计有98000人死于可以预防的医疗差错。这个数字远远超过了美国每年死于工伤、交通事故和死于艾滋病的人数。〔1〕中国消费者协会报道,自1997年起,医疗纠纷已上升为十大消费投诉之一,〔2〕到2000年,医疗纠纷已成为消费者投诉的第一位问题。而医疗纠纷导致恶性伤人、杀人事件的频频出现,更是透射出我国医患矛盾的激烈程度。那么,我们不禁要问:为什么在医学科学技术如此发达的今天,医疗纠纷不但没有减少,反…     

国内外医疗纠纷解决机制比较

医疗纠纷是全世界关心的共性问题之一,各国、各地区均建立了符合自身国情特点的医疗纠纷解决机制,医疗纠纷鉴定意见作为认定医患双方责任的重要依据之一,在医疗纠纷处理过程中起着举足轻重的作用。合理的医疗纠纷解决机制,规范的医疗纠纷鉴定模式,有助于柔性解决纠纷,减少医患矛盾。本文通过比较我国及其他具有代表性国家（美国、英国、法国、德国、意大利、日本等）的医疗纠纷解决机制和鉴定模式,探讨其各自的特点和不足,以期为我国医疗纠纷案件的解决和鉴定带来一些启示。     

医疗纠纷案件常见诉因分析

正自20世纪90年代以来,我国医疗纠纷案件日趋增多。据统计,目前医疗纠纷案件的数量每年以10%~20%的速度增加[1]。2010年最高人民法院统计:全国法院1年审理的医疗纠纷案件共1万余起,医疗损害赔偿案件4万余起。北京市某个区级法院1999年只处理了9起医疗纠纷案件,2008年上升至200件,医     

首届全国医疗纠纷司法鉴定工作研讨会将于明年举行

为了进一步规范医疗纠纷的司法鉴定工作,司法部司法鉴定中心与《中国司法鉴定》杂志社将于2004年4月中旬在河南洛阳牡丹花会期间召开全国第一届医疗纠纷司法鉴定工作研讨会。会议内容:(1)医疗纠纷司法鉴定的法律依据;(2)医疗纠纷司法鉴定的方法和内容;(3)医疗纠纷司法鉴定与临床医学科学的发展;(4)医疗纠纷司法鉴定与医疗诉讼等。届时将邀请司法鉴定界、临床医学界、法学界有关专家以及法官、律师等作专题报告。欢迎参加会议并撰写论文。由于参与本次研讨会议的论文将在《中国司法鉴定》杂志增刊正式发表,因此要求来稿:(1)提供的论文是没有…