钝器伤致齿状突骨折1例

1案例某男，21岁，在一住宅楼施工现场被人打伤。伤后10min即送到医院就诊。持续昏迷，无呕吐，无抽搐。检查血压、呼吸、心率均为零，面色紫绀，双瞳孔散大固定且不等大，左侧直径5.0mm，右4.0mm，对光反射消失，耳鼻无血性分泌物，乳突无青紫，颈软，头部未见明确包块及头皮擦伤胸廓无呼吸运动，未及骨擦感，腹平软，四肢肌张力低，各关节未见畸形及反常活动，深浅反射及病理征均未引出。立即予以心肺复苏，10min后恢复心率，150次/min，律不齐，又10min，血压回升至164/69mmHg，至伤后40min，恢复自主呼吸，24次/min。双瞳孔直径为2.0mm…     

齿状突骨折鉴定1例

枢椎齿状骨折在临床上并非少见,在法医的工作中,交通事故、坠落等加速、减速运动为齿状突骨折的常见原因。现报道1例,并分析其发生机制。1案例资料1.1案情祝某,男性,27岁。2006年3月6日晚10时许,其酒醉后从座位上滑倒在地上,头部有软组织损伤并出血,送医院并检查显示颈椎骨折。     

飞机急坠颠簸致齿状突骨折1例

飞机从１万米高空坠落至４千米颠簸致齿状突骨折,在国内文献中还未见报告,现报告１例。１案例某女,６２岁,某年２月１６日下午６时许,乘波音７５７飞机,从上海向成都方向飞行至武汉上空,飞机突然从１万米高空急坠颠簸至４千米,引起其颈部疼痛,不能活动,但无四肢...     

抓发致第二颈椎齿状突骨折1例

抓发致第二颈椎齿状突骨折１例吴月琴，陈国良（淅江省海宁市公安局；海宁３１４４００）在打架斗殴中，抓发是常见的一种致伤方式，但引起第二颈椎齿状突骨折的案例较少，我们曾遇到１例，现报告如下：１案例黄某，男，３４岁，农民，某年７月３１日上午在与郑某发生口角...     

枢椎齿状突骨折1例

<正> 1案例资料 某女,20岁,于2001年2月26日22时横过马路时被突然启动的小客车撞伤,伤后处于昏迷状态。即送医院抢救,颈软,神经系统检查阴性。以头部外伤、左右耻骨降支骨折、耻骨联合分离收入外科病房。3d患者苏醒,自诉颈腰部疼痛难忍,不能活动。经X线、头颈部MRI检查,确诊为脑挫伤,枢椎齿状突骨折,第五腰椎横突骨折。经治疗后于2001年4月24日出院。2001年7月24日进行法医临床学检查:神清,检查合作,步行入检查室,不能叙述受伤     

齿状突发育异常误诊为骨折1例

1案例资料 某女，39岁。某日因与他人发生口角厮打过程中，被抓扯头发摔倒在地，后感颈部不适到医院就诊。查体：头顶部、枕部分别见3cm×2cm、4cm×2cm、3cm×3cm 3处包块，面部见7cm、3cm皮肤划痕，左颈部见3cm皮肤划痕，颈1、2、3椎体棘突压痛，颈椎活动受限，无法屈伸及旋转，上肢肌力正常。     

头部钝器伤致颈静脉孔综合征1例

１案例某男，２８岁，某年４月２９日被他人用砖头击伤右乳突部，伤后即头痛，头晕、恶心，鼻腔流血，呕吐数次，并出现声音嘶哑，呛咳，吞咽困难，听力减退，无昏迷，无外耳道流血，头部CT扫描未见异常，查体见右乳突部软组织明显肿胀、触痛，无波动感。５月６日声音嘶哑，呛咳，吞咽困难仍不好转，请耳鼻喉科会诊，查体：软腭右侧运动障碍，间接喉镜见右侧声带麻痹，右耳鼓膜呈深兰色，乳突部红肿，皮下瘀血，诊断右侧吞咽、迷走神经损伤，右耳鼓室积血。后发现右肩抬肩无力。经两次颅底CT扫描未见明显骨折线。１２月４日鉴定时查体：软…     

腹部钝器伤致急性肠梗阻死亡1例

腹部钝器伤致急性肠梗阻死亡１例冯万龙，扬克（伊宁县公安局法医室；新疆３８５１００）１案例乃某，男性，５８岁，农民。某年吕月１１日，别人打架前去劝架，被他人用膝盖撞击腹部数下，当时腹部剧痛，并出现恶心、呕吐。急送某医院救治。查体：神志清，营养欠佳，腹透...     

拳击致颞骨茎突骨折1例

法医临床检验鉴定中，颞骨骨折是颅脑损伤常见的类型之一，但拳击致颞骨茎突骨折相关报道甚少，现报道1例。     

齿状突游离小骨法医学鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情某女,17岁,2012年1月7日因"坐过山车发生颈部疼痛、左上肢麻木无力7 h"入院。查体:颈4、5棘突压痛,活动受限,左上肢颈3~胸1神经支配区触痛觉减退,左上肢三角肌、肱二头肌、肱三头肌肌力2级,握力2级,肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射正常,右侧感觉、肌力、反射正常,双下肢感觉、运动正常,生理反射正常,病理征未引出。MRI示:颈椎序列     

拳击致下颌支髁突颈骨折1例

本文作者利用日本“东芝 5 0 0MA”数字胃肠机点片系统多角度X线片及CT断层扫描显现受力部位的下颌支髁突颈骨折 ,旨在探讨拳击所致的下颌部外表损伤轻微 ,而相应部位的下颌支髁突颈骨折的机制及法医学鉴定要点。1　材料和方法1 1　材料某男 ,3 8岁 ,农民 ,因纠纷被人拳击左下颌处 ,伤后 8d检查 :一般情况可 ,神清 ,答问缓慢、切题 ,左下颌耳根前下部轻微肿胀、触疼 ,未见明显外伤 ,张口受限。X线片检查示 :左侧下颌支髁突颈骨折 ,伴轻度错位 ;CT复查示 :左侧下颌支髁突颈斜形骨折 ,稍错位 ;同时显示下颌骨发育正常 ,见照片 1。照片 1.…     

钝器伤致下腔静脉破裂死亡一例

<正> 下腔静脉损伤一般只见于锐器、枪弹所致的腹部开放性创伤。对于钝器致腹部非开放性伤伴有下腔静脉破裂者罕见,现报告一例。案情摘要刘某,男,26岁,劳教人员。某晚,王×等数人用拳、脚和木棒殴打刘,次     

腐败尸体齿突骨折法医学检验1例

枢椎齿状突骨折是一种严重的颈椎损伤,发生率约占颈椎骨折的10%~14%。齿状突在解剖形态及结构上的特殊性,可导致伤后寰枢椎不稳,造成高位的颈脊髓急性压迫并迅速致死[1]。枢椎的齿状突骨折的案例在国内罕有报道,主要见于高坠和交通事故,现报道1例。1案例资料某男,74岁。某年1月     

足踢致胫腓骨骨折1例

1案例资料高某,男,40岁。2004年9月13日17时左右,在纠纷中抬腿欲踢对方时踢空,踢出的右小腿反被对方抬腿踢中造成损伤(两人均穿皮鞋)。高某伤后当即出现右小腿局部肿痛、不能行走,当即被送往医院急诊治疗。入院检查:右小腿中段肿胀、可触及明显骨擦感,右小腿纵向叩击痛。X线片示:右胫腓骨中下段骨折,断端明显错位、成角(照片1)。诊断右胫腓骨骨折。入院后行右胫骨骨折闭合复位髓内钉内固定+右腓骨骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术。照片1初次法医学鉴定为轻伤,因对方当事人有疑义,再次进行了法医学鉴定。复检时再次对高某行右下肢摄片检查,…     

螺旋桨致颅骨长条形骨折1例

1案例资料简要案情1985年10月3日下午,在某对虾养殖场海堤里侧运粮河一鱼簖处水中发现1具无名尸,头部有伤,怀疑他杀。尸体检验死者约50岁左右,女性,发育正常,营养较差。尸长160cm,尸斑不明显,尸体轻度腐败。头顶部正中有纵形哆开创口1处,呈长条状约14cm,无出血,创缘较整齐,创角较锐,创腔内无组织间桥。上述创口对应颅骨矢状缝处有一长为14cm的长条形骨折,裂开宽度约为1.2cm,其前端有一骨折线向前延伸,长为4.5cm,后端左侧外缘有两小骨片附着,锯开颅骨,见骨折前端内侧缘有小碎骨片附着(照片1)。右大脑半球顶部有一4cm×1cm裂创,无出血,创腔内…     

拳击颈部致甲状软骨骨折1例

20 0 0年 9月 12日早上 9时 ,马某 (男 ,40岁 )颈部被他人拳击后 (一拳 )当即感到声音嘶哑。伤后 8小时到某医院住院治疗。入院检查 :生命体征平稳 ,颈正中红肿 ,于甲状软骨向左侧推动时可闻及骨擦感 ,向右侧推动略受限 ,喉咽部急性弥漫性充血 ,会厌舌面、喉面均充血 ,无明显肿胀 ,双侧声带运动对称。次日ＣＴ检查示 :甲状软骨左前端线形骨折 ,伴披裂及声带增厚肿胀 (以右声带增厚最显著 )。临床诊断 :外伤性甲状软骨骨折 ,喉挫伤。当天法医学检验 :喉结部位见皮下出血一处 ,大小 3ｃｍ× 4ｃｍ ,声嘶 ,未见呼吸困难。半月后复检 :声音恢复…     

外耳道骨折致面神经麻痹1例

1案例某男,33岁。因纠纷被多人致四肢多处软组织挫伤。X线片示:B超检查均无阳性征象。伤后第13天清晨起床洗漱时发现口角向左侧歪斜,右侧面肌麻木,继而出现典型的周围性面神经麻痹表现。临床拟诊:Bell氏麻痹,予针灸、理疗及药物等综合治疗半月余,无明显疗效,并见右侧面肌有轻度萎缩。后经CT扫描显示右侧外耳道后壁骨折,肌电图检查显示右面神经严重受损,才确诊为外伤性右面神经损伤。于伤后44日施行手术减压,术中见右外耳道后壁骨折,面神经明显肿胀。术后右侧面瘫逐渐好转,现已痊愈。     

拳击颈部致甲状软骨骨折1例

2000年9月12日早上9时,马某(男,40岁)颈部被他人拳击后(一拳)当即感到声音嘶哑.伤后 8小时到某医院住院治疗.入院检查:生命体征平稳,颈正中红肿,于甲状软骨向左侧推动时可闻及骨擦感,向右侧推动略受限,喉咽部急性弥漫性充血,会厌舌面、喉面均充血,无明显肿胀,双侧声带运动对称.次日CT检查示:甲状软骨左前端线形骨折,伴披裂及声带增厚肿胀(以右声带增厚最显著).临床诊断:外伤性甲状软骨骨折,喉挫伤.当天法医学检验 :喉结部位见皮下出血一处,大小3 cm × 4 cm ,声嘶,未见呼吸困难.半月后复检:声音恢复正常.     

冰冻致颅底骨骨折1例

1案例死者,男,31岁,在被刑事拘留时,自称头晕、胸闷,后急送医院抢救无效死亡。尸体存放于冷藏箱内,温度-16°C,一月后进行尸检,死因为左胫后静脉血栓脱落致肺动脉栓塞死亡。尸检见头面部未见皮下出血,颅盖骨未见骨折,打开颅腔,硬脑膜未见破裂,颅内未见出血,脑水肿明显,颅前窝筛板及右眶上壁粉碎性凹陷性骨折,右颞骨岩部骨折,骨折片向颅外移位,周围组织未见出血,对应脑组织未见挫裂伤,死者亲属认为此颅骨骨折系外伤所致。     

砖石致颅骨小孔状骨折1例

脑挫裂伤是头部外伤后脑组织发生的器质性损伤,骨折引起的局部脑挫裂伤较常见,但外力作用于左颞部致孔状骨折,骨折片在脑组织内游走,到达小脑并形成8cm长的创道,在以往的法医检案未见报道,笔者遇到1例,报道如下:1案例资料某日18时30分许,阎某(36岁)与人发生争执倒地后,被人用一