事件相关电位客观评估视敏度的法医学应用

目的研究不同视敏度水平的事件相关电位(event-related potential,ERP)成分特征,以期为视敏度的客观评定提供理论依据。方法选取16名被试进行单眼刺激。要求被试眼平视前方屏幕,注意屏幕中央的视觉刺激并对朝向不同的刺激进行计数。屏幕的中央会显示3种不同视敏度水平所对应的视标刺激图片,分别记录其ERP结果。结果 (1)阈上视敏度水平一致刺激的P_1振幅高于阈值、阈下视敏度水平一致刺激的P_1振幅,阈值和阈下视敏度水平一致刺激的P_1振幅差异无统计学意义,冲突刺激与一致刺激在3种视敏度水平的趋势类似。(2)阈上和阈值视敏度水平都出现了潜伏期在340~500 ms内的P300成分;阈下视敏度水平在相应的时间窗内无P300成分。3种视敏度水平的P_(300)振幅差异有统计学意义,振幅由大到小分别为阈上、阈值、阈下视敏度水平。结论 ERP技术可以成为法医学客观评定视敏度的新手段。     

模式翻转视诱发电位P100与视敏度的相关性

目的 通过研究不同程度视敏度障碍者模式翻转视诱发电位(pattern reversal visual evoked potentials,PRVEP)P100的特征,分析不同视角光刺激下与视敏度之间的相关性.方法 选用视敏度分别为0.2、0.4、0.6、0.8、1.0志愿者共100只眼,采用不同空间频率(8°到7.5＇...     

注视程度对视诱发电位检查结果的影响

目的 探讨法医临床鉴定视诱发电位(visual evoked potential,VEP)检测中注视程度对结果的影响.方法 选取110名视力或矫正视力正常(视力范围为4.8～5.2)、年龄在20～30岁的受试者作为实验对象,分别进行图形视诱发电位(pattern visual evoked potential,PVEP...     

几种视觉诱发电位技术推断正常成人远视力的比较

目的比较研究几种图形视觉诱发电位技术对视力推断的价值。方法取正常眼40只,分别测试其图形翻转视觉诱发电位、黑白条栅扫描视觉诱发电位和红黑条栅扫描视觉诱发电位,据此推算实验视力,分别与真实视力进行比较,同时各种方法进行彼此比较。结果黑白条栅扫描视觉诱发电位和红黑条栅扫描视觉诱发电位较之图形翻转视觉诱发电位能更为准确、方便、快捷地反映真实视力水平。结论黑白条栅扫描视觉诱发电位和红黑条栅扫描视觉诱发电位与图形翻转视觉诱发电位一样,可用于眼外伤的法医学鉴定。     

Application of RapidHITTM 200 System in Forensic MedicineCSCD

Objective: To validate the analysis capability of RapidHITTM 200 system for four kinds of routine forensic samples and the recyclable capability of template, template DNA and PCR products in the process of twice duplicate detection. Methods: The buccal swabs underwent the test twice by RapidHITTM 200 system, and the template DNA and PCR products that arose in the system were also tested for two times. After four kinds of routine forensic samples were detected by RapidHITTM 200 system, the follow- up tests of the template, template DNA and PCR products that arose in the system were performed. Results: The STR loci could be detected in the buccal swabs by the system for the first time. However, part of the STR loci lost during the second test. And the peak value obtained in the second test was significantly reduced than the one in the first time. The average STR loci detection rates of the template DNA and PCR products were both less than 50% in the second test, which were significantly reduced than that in the first test. In addition, the analysis capability of the system for the tissues and buccal swabs was better than that for the blood and cigarette butts. Compared with the first test, the STR loci detection rate of the tested items, template DNA and PCR products decreased with the numbers of tests. Conclusion: RapidHITTM 200 system is more effective in retesting buccal swabs than other samples, whereas the items, DNA template, PCR products obtained in the first and second time cannot be directly used for the further application and study of forensic medicine. © 2018 by the Editorial Department of Journal of Forensic Medicine.     

应用PRVEP P_(100)空间频率阈值客观评定视力的价值分析

目的研究图形翻转视觉诱发电位(PRVEP)P100波空间频率阈值在不同眼损伤情况下预估视力的价值,以期指导相关法医临床学鉴定。方法选取诊断明确、主观视力准确,另眼矫正视力基本正常(≥4.9)的法医学鉴定案例74例,共148眼别。分为4组:屈光间质混浊组(23眼别)、视网膜病变组(31眼别)、视神经病变组(20眼别)、健眼正常对照组(74眼别)。对上述案例进行图形翻转视觉诱发电位检查,记录P100空间频率阈值,并对空间频率阈值与视力的对数值,两者进行线性相关分析。结果184眼PRVEP空间频率阈值与视力的对数值之间呈显著的正相关(r=0.84,P<0.01),说明PRVEP P100空间频率阈值是客观评定视力的良好指标。但不同部位病变或损伤对PRVEP检测结果的影响不同,视神经病变组PRVEP空间频率阈值与主观视力两者间无统计学相关性(r=0.4,P>0.05)。结论PRVEP P100空间频率阈值是客观评定视力水平的良好手段,但不适用于严重的视神经病变等伴有视野显著缺损时的视力评定。     

PRVEP P100潜伏时、空间频率阈值与视敏度关系法医学探讨

目的通过研究眼损伤后不同空间频率下阈刺激时图形翻转视觉诱发电位(PRVEP)相关指标与视敏度之间的关系,试图探讨运用视觉诱发电位推算视敏度的方法及价值。方法对四川大学华西医院眼科门诊钝性眼外伤病例81眼以及正常对照眼(199眼)进行图形翻转视觉诱发电位检查,采用不同空间频率的刺激产生视觉诱发电位波,记录各阈刺激时P100潜伏时与波幅。采用统计学方法描述检测结果,并进行线性相关与回归分析。结果阈刺激空间频率(X)与视敏度的对数值(Y)之间关系密切,可以通过建立两者之间的相应回归方程用以推算视敏度;各组阈刺激时PRVEP P100潜伏时(X)与视敏度(Y)的对数值存在较好相关性。结论建立相应的回归方程推算视敏度是一种较客观、准确的方法,在常规眼科检查的基础上,有利于客观、准确地评定视功能障碍。     

PrepFiler Express BTATM Lysis Buffer Combined with Silicon Microbeads for Rapid DNA Extraction from BoneCSCD

Objective: To establish a convenient and rapid method for extracting DNA from bone. Methods: Fifteen long bone samples were washed and sterilized. The skeletal fragments were obtained by electric drill, and lysed by PrepFiler Express BTATM lysis buffer. DNA was then manually extracted by silicon microbeads for further analysis. Results: STR genotyping was successfully obtained in 14 out of the 15 samples, and the detection rate was 93.33%. Conclusion: The method for DNA extraction from bone established in present study is convenient, quick, effective, and with a strong applicability, which is worth spreading and applying. © 2017 by the Editorial Department of Journal of Forensic Medicine.     

重型颅脑损伤患者P300与智商的相关性

目的研究重型颅脑损伤患者认知功能的改变以及事件相关电位(event-related potential,ERP)中的P300成分与智商的关系。方法对40例重型颅脑损伤患者进行听觉P300检查并用中国修订韦氏成人智力全量表测定智商,另外用40例正常成年人作为对照组也进行P300的检查。结果病例组P300潜伏期较正常组明显延长(P<0.01),病例组P300的潜伏期与操作智商和总智商之间呈显著负相关(r=-0.335、-0.344,均P<0.05)。结论ERP是测定重型颅脑损伤患者认知功能变化的一项客观指标。     

扫描图像视觉诱发电位视力检查系统的研制及评价

目的研制一套扫描图像视觉诱发电位（sweep pattern visual evoked potential，SPVEP）视力检查系统，为客观视力检测提供依据。方法在国产视觉电生理仪的基础上，进行相应的硬件改造，并编制完成了具备假随机检测功能的控制程序。分别选取正常屈光眼10眼、屈光不正眼10眼、病变眼48眼、假性屈光不正眼10眼共78眼，测试每一眼的视力表视力，然后采用本研究设计的SPVEP记录程序检测其SPVEP视力，用统计学方法分析两种视力检查结果的差异。结果线性回归分析表明78眼的SPVEP视力与视力表视力之间总体上存在良好的相关性（r^2=0．946）。结论运用本SPVEP视力检查程序可以评估受检眼的客观视力。     

时间频率对扫描图像视觉诱发电位视力的影响

目的研究不同时间频率条件下,扫描图像视觉诱发电位（sweep pattern visual evoked response,SPVER）视力的变化。方法受试者分为低视力组（71眼）与高视力组（92眼）,应用一组空间频率进行刺激,时间频率分别为8.5、10、15、20Hz,根据测得的SPVER视力与主观视力比较,判断不同时间频率条件下测得的SPVER视力的准确性。结果在低视力组,应用该组空间频率,其SPVER视力与主观视力相关性较好;在高视力组,SPVER视力出现低估。在两组中,当时间频率均为10Hz时,SPVER视力与主观视力相关性较好。结论应用SPVER检查时,时间频率对检查结果有影响,法医学鉴定时应当重视时间频率的选择。     

外伤性视神经萎缩光相干断层成像表现及视功能损害

目的分析单侧外伤性视神经萎缩的光相干断层成像（optical coherence tomography,OCT）表现并探求其与视力、视野损害的关系。方法对15例外伤性视神经萎缩的法医学鉴定案例进行研究,所有案例均进行眼科常规检查、视觉电生理检查及视盘OCT检查,视力大于0．1者进行视野检查。结果15例视神经损伤者均有不同程度的视力、视野等视功能损害及视盘视网膜神经纤维层萎缩。结论外伤性视神经萎缩多始自视盘颞侧,鼻侧萎缩发生最晚且最轻;视神经萎缩程度越重,相应的视功能损害也越重;OCT技术对评价视神经萎缩有重要的意义,与视功能损害也有较好的吻合性。     

P300用于31例刑事在押人员的检测准确性研究

目的验证事件相关电位测谎方法对刑事在押人员进行检测时的准确性,从而推动该项测谎技术从实验室走向实践。方法以31例涉案的犯罪嫌疑人为研究对象,以P300为评价指标进行事件相关电位测谎。结果事件相关电位测谎方法的准确判别率为96.8%,而测谎结论的准确率为80.6%。结论事件相关电位测谎结果没有假阳性,有利于认定犯罪事实,可以用于刑事案件测谎当中。     

联合应用ERG,VEP进行眼挫伤法医学研究

本文对１１２例眼挫伤患者进行了ＥＲＧ、ＶＥＰ检查，结果证实：ＥＲＧ是一种能够客观反映视网膜功能状态的方法。其回归方程可用于评定视敏度。而联合应用ＥＲＧ、ＶＥＰ还具有损伤的定位价值。在对视网膜挫伤眼视力与ＥＲＧ、ＶＥＰ结果进行相关及回归分析时，本文应用双眼的波幅差、波幅比进行比较，结果表明：其回归方程可较准确地评定视网膜挫伤眼的客观视力。同时，本文证实：视野缺损对ＶＥＰ波形的影响不容忽视。由此提出：对较严重的视神经挫伤眼鉴定时，不宜用ＶＥＰ客观评定其视敏度、综合视力与视野的损伤程度。本文建议：以其健眼为对照，若其伤眼ＶＥＰ波消失，其损伤程度应评定为重伤。本文的研究成果可应用于法医学鉴定。     

正常人蓝/黄颜色刺激事件相关电位的探讨

目的研究正常人等亮度蓝/黄颜色刺激电生理反应及其头皮分布,探讨大脑处理蓝/黄颜色视觉信息的特征及其法医学价值。方法对20名正常人（40只眼）进行等亮度蓝/黄颜色刺激,同时记录其脑电反应。结果事件相关电位（Event-related potentials,ERP）早期成分显示：与蓝色靶刺激相比,黄色靶刺激引起广泛脑区N1和P2潜伏期显著缩短;此外,黄色靶刺激较蓝色靶刺激诱发出较大N1及P2,且P2振幅右半球优势效应显著。ERP晚期成分显示：与早期成分相似,与黄色靶刺激对比,蓝色靶刺激引起广泛脑区N2和P3潜伏期显著延长,以及较小的N2和P3,同时,P3表现出显著的左半球优势效应。结论以上ERP结果提示,等亮度模式下,大脑对黄色反应更敏感,黄色刺激不仅引起ERP早期成分N1和P2潜伏期的缩短及振幅的升高,同时还引起ERP晚期成分N2和P3潜伏期缩短及振幅升高。颜色ERP可能在未来法医学基础研究及临床鉴定实践中发挥很大的应用价值。     

事件相关电位及其与脑损伤的关系

事件相关电位作为一种特殊的诱发电位发展迅速,为近年来研究人的认知功能最有效的方法之一。P300是事件相关电位中被研究最为广泛和成熟的一个成分,与注意、记忆等高级心理活动过程关系密切。对脑损伤后认知功能改变的评价是这类研究的重点之一,随着相关研究的展开,这项技术在法医临床、精神病等领域将有更加广阔的应用前景。     

Stroop效应和反转Stroop效应的脑事件相关电位研究

采用事件相关脑电位(ERP)技术探讨与Stroop任务相关的脑加工机制.以中文Stroop色字为刺激,以大学生为被试,要求被试进行颜色判断和字义判断任务.对各任务中一致刺激和不一致刺激诱发的ERP分别叠加平均.结果发现:颜色任务P330-390的潜伏期表现出Stroop效应,而字义任务P330-390的峰值表现出反转的Stroop效应;差异波N370可能反映了对无关信息的抑制,而P600-650则可能反映了对语义的再加工.     

视力表投影仪视力与对比度视力的相关性

目的研究视力表投影仪视力(以下简称"投影仪视力")与对比度视力测量值的相关性,探讨对比度视力在眼损伤后法医临床学视觉功能障碍鉴定中的应用价值。方法征集中青年志愿受检者79人共129眼作为实验组,分别检查其投影仪视力与对比度视力。对比度视力中,视标对比度分别为100%、25%、10%。统计分析两组实验数据的相关性。结果投影仪视力与100%对比度视力具有一致性;随视标对比度的下降,视力值的大小下降;相同视标对比度下,投影仪视力与对比度视力的均值呈线性相关。结论投影仪视力和对比度视力密切相关,对比度视力可以在法医临床学司法鉴定实践中推广应用。     

高度近视者眼球结构与视力的关系

目的 探讨高度近视者眼球结构和视力的关系.方法 对不同近视程度的志愿者共152人(283眼),依次检查视力、眼轴长度、眼底,然后分别根据屈光度、眼轴长度及眼底进行分级,探讨屈光度、眼轴长度及眼底近视改变与视力的关系,拟出视力与眼球结构指标的相关性数学模型.结果 眼底分级、弧盘比值、眼轴长度、屈光度与视力呈中度相关(lrl>0.4,P<0.0001);当眼轴长度≥30.00mm、屈光度-20.00D及以上、眼底分级为4级者,其视力多在0.5以下.建立了高度近视者眼球结构和视力的数学模型.结论 高度近视眼视力随眼轴延长、屈光度加深、眼底病变程度加重而降低.综合、客观的眼球结构检查可以帮助判断和评估高度近视者的视力状况.     

视敏度与固视性质检查的相关性

目的 探讨固视性质检查在客观评估视敏度方面的可行性.方法 应用MP-1微视野仪检查75例眼底损伤者的固视性质,将受检者分为中心固视组、不确定组、偏心固视组.分析三组间视敏度的差异,同时对视敏度与微视野视网膜平均光敏感度的相关性进行Pearson相关、回归分析.结果 （1）视敏度检测显示,中心固视组为4.80±0.16,不确定组为4.20±0.45,偏心固视组为3.40±0.57.单因素方差分析提示,三组间视力水平的差异具有统计学意义（P＜0.05）.（2）视敏度（y）与视网膜平均光敏感度（x）之间均存在线性关系：y=-18.76＋6.21x,Pearson相关系数为0.707（P＜0.05）.结论 视敏度与固视性质检查之间存在统计学意义上的正相关,固视性质检查具有客观预估视敏度区间的法医学价值.