政府购买居家养老服务:模式分析与战略设计——基于比较研究的视角

政府购买居家养老服务不仅是我国应对"银色化浪潮"的重要战略选择,也是完善养老制度的重要组成部分。我国老龄化日益严重,具有"未富先老"的特点。在比较分析相关研究的基础上,总结我国政府购买居家养老服务的迫切性,概括国外政府购买居家养老服务的实践,并从我国现有的法律和文件、购买模式及面临的问题归纳现阶段政府购买居家养老服务的现状。为政府购买居家养老服务提出对策建议,以期新养老方式不断得以完善与推广,更好地满足老龄化社会的需求。     

郑州市养老服务业发展问题调查研究

人口老龄化问题对养老服务业的发展提出了新要求。郑州市养老服务业的发展存在着服务产品难以满足老年人需求、养老服务业发展模式单一、公办养老服务业与民办养老服务业发展不均衡等问题。解决这些问题应从以下几方面入手:加强法律规章及制度建设,为养老服务业的发展提供保障;了解不同层次老年群体对服务产业的市场需求,提供能满足老年群体需要的服务;创新养老服务方式与养老产业经营方式,提供多种方式满足不同老年群体的多样化需求;有序推进政府购买养老服务工作,建立健全政府购买养老服务的相关制度;健全智能养老服务物联网应用示范工程,用科技助力养老服务产业发展。     

一月时事

我国加快推进政府购买养老服务工作 财政部等四部门日前下发《关于做好政府购买养老服务工作的通知》，部署加快推进政府购买养老服务工作。通知明确，到2020年，我国将基本建立比较完善的政府购买养老服务制度，推动建成功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。     

中国城市社区居家养老服务模式比较研究——基于南京、大连、宁波、上海和兰州的分析

目前中国已进入老龄化社会,养老成为了一个社会问题。家庭养老和机构养老等方式已经不能满足老年人日益增长的需求,社区居家养老呈现了一定的优势。南京、大连、上海、宁波、兰州五个城市都在社区中开展了居家养老服务,但运行模式不尽相同,政府、社区、社会组织也有着不同的定位和分工。居家养老服务供给模式主要有三种:政府主办、层级联动,政府主导、中介运作,政府购买、民间组织承办。每种模式都各有利弊,只有明确参与各方的定位,动员社会力量参与,才能保证社区居家养老服务的效率和质量。     

城市社区居家养老服务的问题与对策建议

居家养老模式符合中国老年人在家养老的养老传统,能有效降低社会养老成本,但在发展过程中也存在诸多问题。改善城市社区的居家养老服务,需要政府加大政策扶持和资金支持,完善社区养老服务基础设施,丰富服务内容,建立高素质的养老服务队伍,培育民间组织,实现居家养老服务供给主体的多元化。     

养老服务领域公私伙伴关系研究综述——兼及事业单位改革与政府购买公共服务的衔接机制

政府购买已经成为学界和政府倡导的公共服务供给方式。养老服务是国内较早践行政府购买的领域之一。以中国知网为文献来源可知,对该领域的研究,大多以"社会化养老"为主要的表达概念,相形之下,直接使用"政府购买"的文献总量尚比较少,但是也呈增加态势,这表明该领域正在引起研究者的注意。对于政府购买养老服务的既有研究主要表现出两种取向:一是透过政府购买养老服务关心国家治理结构、社会管理理念和手段等方面的革新,这种研究取向的重心在于"理论关怀";二是把政府购买视为响应人口老龄化和养老压力的技术手段,通过梳理各地的实践经验来描述这项技术手段的"技术参数"。围绕"向谁购买服务"的问题,鲜有文献注意到与事业单位改革的结合。针对这个题目,未来可能有两种研究方向或者实践方向:一是政府向转型为公益类的相关事业单位购买养老服务,二是相关公益类事业单位向其他社会组织购买养老服务。     

激励相容与共同创业:养老服务中政府与社会企业合作供给模式研究

政府与社会企业合作提供养老服务是破解我国养老难题的新路径。依据公私合作伙伴关系理论构建一个职能分离、风险分担和关系结构三维度分析框架,对养老服务中政府与社会企业合作供给的案例比较分析,发现社会企业镶嵌在特定的社会政治环境中,是一个具有社会目标、经济目标和政治目标等多重目标复合交错的组织。社会企业在养老服务领域的成长是政府与企业共同创业的结果。政府与社会企业合作供给养老服务是资源互补基础上的共同创业过程,受创业外部环境差异、政府购买服务方式的影响,二者形成了政府自上而下推动的勉力协同型和需求导向催生的互惠共生型合作模式。两种模式都遇到了身份合法性危机、发展机会不平等、自主性发展受限等困境。     

社区居家养老服务模式创新——以济南市洪家楼街道为例

随着人口老龄化的加速发展,传统养老方式受到挑战,社区居家养老服务作为一种新型养老方式受到政府和社会的广泛重视。济南市洪家楼街道对社区居家养老服务模式进行了积极探索,积累了宝贵经验。根据洪家楼街道探索经验,完善社区居家养老服务,应促进社区居家养老服务主体多元化发展;创新形式,实现灵活化、人性化、个人化的居家养老服务;因地制宜,突出重点,特别帮扶困难老年人;实现社区居家养老服务模式标准化运作;配备多样化、现代化、体系化的社区居家养老服务设施。     

社工介入社区日间照料中心养老服务的实证研究

社区日间照料养老服务作为我国社区养老服务模式的一种革新方式,能有效缓解社会养老压力.随着社会经济的飞速发展,传统社区日间照料养老服务面临着严峻挑战,如老年人的养老需求无法真正满足、社区活动参与率低、服务内容单一等问题没有解决.而社工介入社区日间照料养老服务,可以通过购买政府服务为社区老年人提供独特系统的专业服务.文中通过对济南M社区的实地研究,对社工介入社区日间照料养老服务的角色功能及对策进行了探讨.     

“医养结合”养老服务模式的发展对策

"医养结合"养老服务模式是满足老年人医疗养护和生活照护需求的制度创新,同时也是政府职能转型,创新医疗服务、养老服务供给方式的新型产物。但是,在实地推进过程中,"医养结合"养老服务模式还存在着政府多头管理,政策扶持落实难;支付保障体系尚未系统规划;开展医养结合养老服务的专业技能人才匮乏;体制建设和配套措施跟不上等问题。因此,需要通过一系列的体制创新和对策措施去解决处理,增强PPP模式、"互联网+"、长期护理保险等在该领域的探索创新,消除"医养结合"推进过程中的政策壁垒,实现养老医疗服务资源的合理有效配置,促进该模式效能最大化的提升。     

党的十八大以来我国养老服务政策新进展

党的十八大以来我国养老服务政策密集出台、渐成体系。养老服务政策的进展主要表现在八个方面:理顺政府与市场关系,厘清养老服务供给责任;全面开放养老服务市场,增加养老服务供给;大力发展社区服务,弥补服务体系短板;强化创新驱动,支持新型养老模式发展;推动医养结合,破解养老服务发展困局;加大扶持力度,降低服务供给成本;加强市场监管,提升养老服务质量;开展长期护理保险制度试点,探索护理责任分担新模式。十八大以来养老服务政策变化有四大明显特点:在政策定位上,由单一发展老龄事业转变为老龄事业和产业协同发展;在政策目标上,由保重点人群转变为保基本服务;在政策重点上,由侧重扶持机构转变为促进居家社区机构相协调;在政策内容上,由就养老论养老转变为推动医养康养相结合。下一步养老服务政策取向:一是焦点转移,从顶层设计走向具体落实;二是动能转换,进一步强化创新驱动;三是关口前置,增强老年人自我养老能力;四是重心下沉,继续大力发展社区养老服务;五是重点突破,尽快总结试点经验出台统一的长期护理保险制度。     

河南省农村养老服务机构的发展现状

随着老龄化社会的到来,如何养老成为人们关注的话题。本文通过对河南省农村养老服务机构发展现状的分析,看到河南存在养老观念陈旧、农村养老服务机构数量少、空间分布不均衡和运营不规范等问题,制约了农村养老服务机构的发展。为适应新形势对农村养老服务机构的需求,政府应发挥主导作用,从政策扶持、观念宣传、机构管理等多方面着手,积极探索新的养老模式,拓宽养老途径,满足农村老年人日益增长的养老需求。     

马克思主义视阈下我国政府购买社会组织公共服务的理论逻辑

政府购买社会组织公共服务是弥补政府和市场不足的有效途径之一,有利于提高公共服务质量和效率,促进公共服务均等化。然而,国内学术界对于这方面的研究目前主要集中在论述和阐释西方学者言论学说,对于政府购买社会组织公共服务在社会主义制度下存在与发展的理论基础还没有一个清醒的认识。事实上,购买社会组织公共服务是国家与社会二重化的必然结果,是国家向社会放权的具体方式之一;有利于社会主义国家公平正义的实现,推动社会发展;也是马克思主义人本观的本质要求,有利于为每一个人的全面发展创造良好条件;是马克思公共服务理论在中国的具体实践。     

关于“金融消费者”概念之探讨

金融消费者应该是指与金融机构建立金融服务合同关系,以生活消费为目的,主要是为个人、家庭成员或者家务目的而购买、使用金融产品或者接受金融服务等从而满足基本金融需要的,在交易中处于弱势地位的自然人,它是消费者概念在金融领域的延伸和特别化.     

政府购买公共服务研究

政府购买公共服务是政府提供公共服务的一种新理念、新方法,它有利于实现政府职能的转变,有利于提高公共服务的供给效率,也有利于促进社会组织的发展。积极推进这项改革,需要树立服务型政府理念,健全政府购买公共服务制度,完善监督和评估机制,促进社会组织的发展,同时也需要为其营造良好发展环境。     

中国养老制度设计问题与认识反思

当下的中国养老制度在服务体系定位、志愿者服务、居家养老服务、政府示范性养老基地建设、乘车优待与尊老金等制度安排和养老协议等诸多方面的合理性存在不少疑点。如养老服务体系"以家庭照料为主,社区照料为辅,机构照料为兜底"可能更加准确;志愿者服务只能作为养老服务之补充,而决不能作为制度性养老服务安排;示范性养老基地配置的设备主要是满足入住的普通老年人的基本生活需求,而绝不应该是专为极少数老年权贵服务的高级养老院等等。社会形成的老年服务市场非常广大、老人独居问题严重、不应轻老重幼等共识也有反思的必要。随着陌生社区的形成和城市建设中养老障碍的增加,校正政策制定中的价值取向对当下中国尤为重要。     

替代服务与社区精神康复的转向——以日本“浦和贝塞尔之家”为例

文章基于对替代服务概念的理解，通过考察日本在开展精神康复中运用替代服务的典型案例，探讨了替代服务的作用及对专业服务所产生的影响。替代服务与专业服务之间的关系既不完全等同于以往传统助人者与受助者之间的专业关系，又不完全体现为去专业化的朋辈支持，而是一种值得探索的独特关系。在这一独特关系中，精神障碍者自助开展的替代服务对社区精神康复而言具有重要意义，它与专业服务之间形成了一种相互支持、互相协作的关系，从而提升了精神障碍者的主体性与生活质量。正是在改善当事者主体性的意义上，文章认为建设精神卫生公共性需要发展替代服务，进而在本土社区精神康复之中，展望开展替代服务的必要性与可能路径。     

我国民办养老机构发展的法制化路径

随着我国人口老龄化发展进程的加快,民办养老机构成为社会养老的主要力量,但是其存在准入之乱、资金之乏、护员之缺、风险之大的发展困境。民办养老机构的发展应该寻求法制化路径,规范我国养老服务业的发展,保护社会整体利益。     

美国政府向非营利组织购买公共服务模式分析及启示

早在19世纪,美国政府就有向非营利组织购买公共服务的实践。经过一个多世纪的发展,美国政府向非营利组织购买公共服务在法律与物质保障、购买方式与内容以及购买流程和监管体系方面都取得了明显成绩,基本上形成了一套具有美国特色的购买体系。美国政府向非营利组织购买公共服务模式对我国的启示是,加强政府购买非营利组织公共服务的制度化保障,创新购买模式,扩大购买服务的范围,建立规范的购买程序,完善评估监督机制。     

政府采购物业管理服务创新研究

物业管理服务是由物业服务企业提供的对房屋及配套的设施设备和相关场地进行的维修、养护、管理,维护相关区域内的环境卫生和秩序的活动。随着政府后勤服务的改革,物业管理服务愈来愈被政府机构所认可;伴随着政府采购的深入,物业管理服务也被纳入政府采购之列。全面采购"常规性公共服务",根据需要区别采购物业企业的特约性服务及市场经营性服务,有选择性地采购公众性代办性服务,对于政府资源配置市场化和提高政府财政资金使用效率具有深远的实践意义。