德国养老长期照护政策:目标、资金及给付服务内涵

正养老长期照护政策是指国家与社会为身心失能老年人提供满足身体、心理等长期照护服务需求的社会政策。德国自上个世纪90年代中期开始实施长期照护保险,为老年人提供有效和可持续的身心照护服务。一、养老长期照护目标、原则与对象德国养老长期照护政策目标是为需要长期护理的失能者或者疾病者提供资金支持或者护理服务。其政策主体为长期照护保险,包括公共长期照护保险和私人长期照护保险。德国采取"照护保险因循医疗保     

我国老年长期照护保障的模式选择和制度设计

正随着少子化和人均寿命的增加,我国的老龄化、高龄化程度加剧,导致与年龄密切相关的失能、失智人口急速增加,长期照护负担加重。另一方面,随着家庭结构的小型化、空巢化,传统的家庭照护难以为继。老年长期照护问题已成为亟待解决的社会问题。建立我国老年长期照护保障体系已被提上国家重要议事日程,本文就我国老年长期照护保障的模式选择和制度设计作一简要分析。一、长期照护的界定长期照护与国际上的"Long-     

我国长期照护服务体系建设刍议

<正>面对日趋严峻的老龄化发展趋势,我国老年人长期照护被提上议事日程。以失能、半失能老年人为服务对象的长期照护服务在养老服务领域逐渐兴起,对失能失智老年人长期照护的补助和保障机制及相关政策正在逐步建立和完善。本文试就目前我国老年人长期照护服务的发展现状、尚存问题与面临挑战作初步评析,以期对建立健全我国长期照护服务体系有所借鉴。     

聊城市 建立“三三”模式 提升失能老年人照护水平

<正>聊城市聚焦提升失能老年人照护能力,创新建立“三三”照护服务模式,实现照护服务提质增效。强化三个保障,维护失能老年人合法权益。一是强化法律保障。创新探索失能老年人立法工作,重点围绕失能老年人照护服务部门职责、居家照护和社区照护服务、机构照护服务等内容,起草了《聊城市失能老年人照护服务条例》。二是强化兜底保障。建立健全特困失能老年人家庭照护质量评价机制,根据实际情况及时调整照护方式,失能特困老年人集中供养率提高到70.8%。全面建立经济困难失能老年人免费集中托养制度,已有98人免费入住养老机构,政府年度补贴资金约150万元。三是强化长期护理保障。确定茌平区、东阿县、莘县、高唐县为长期护理保险试点,覆盖全市240万参保人员。     

关于建立长期照护体系的几点思考

正长期照护一般指在较长的时期内,持续地为丧失劳动能力的人,包括患有慢性疾病或是处于伤残状态下的人提供的照顾和护理服务,是体现国家和社会人文关怀的重要基础性工程。随着我国逐渐进入老龄化社会,需要长期照护的人数也会愈来愈多,应加快构建家庭、社会、政府三位一体的长期照护制度。一、长期照护在我国的历史演变过程     

我国老年残疾人的家庭长期照护体系研究——以北京市老年残疾人为例

家庭长期照护是我国老年残疾人通常采用的主要照护方式,随着我国老年残疾人群体规模的扩大,家庭长期照护体系中所存在的一些问题开始逐渐显现。本文以北京市老年残疾人入户调查访谈资料为基础,结合全国第二次残疾人抽样调查北京市调查数据,从对北京市老年残疾人家庭长期照护现状的剖析入手,对我国老年残疾人的家庭长期照护体系进行了探讨研究。     

老龄化背景下失能老人照护政策的探索实践与改革方略

随着老龄化速度的加快,失能老人照护政策作为一项改善老年人健康状况的重要公共政策,对于促进失能老人的幸福生活与晚年安康、加快建立和完善城乡统筹协调的长期照护制度乃至健全我国养老政策的顶层设计具有重要意义。通过梳理国家层面政策经历由萌芽到飞速发展的演变历程,梳理和比较地方探索多元照护模式的实施方案和总结借鉴长期护理保险试点经验发现,在老龄化急速加快的宏观背景下,现阶段失能老人照护政策面临着政策定位不精准、配套整合性政策滞后、护理保障水平差异大、覆盖群体与责任主体不健全、政策帮扶对象信息不健全等诸多现实挑战。鉴于此,下一步失能老人照护政策的改革重点应着重从构建完整的失能政策体系、促进服务供需平衡、完善照护人才机制、构建政策性长期护理保险制度和健全家庭照护支持体系等方面出发,推动失能老人长期照护制度的建立和失能老人照护服务体系的完善,以增进失能老人的福祉。     

长期照护保险的缘起与争议

长期照护保险是近年来境外国家和地区逐渐建立起来的社会保障制度安排,我国台湾及大陆地区的部分城市也在试点及实践这一制度。但是,受世界各个国家或地区的经济发展水平、福利文化价值观念及社会保障体系等多种因素的影响,长期照护保险究竟照护谁,是独立的制度设置、从属于医疗保险还是隶属于养老保险,是采取社会保险缴费制还是实行税收制,不同的政策设计及安排各有哪些优缺点等等,这些问题尚未很好的解决。厘清这些问题是建立健全长期照护保险制度的前提,因此,需要我们加以深入讨论,以期既能解决失能失智人员照护问题又能实现长期照护制度公平可持续发展。     

韩国老年长期护理保险制度实施现状及其改革动态

正为应对人口老龄化,解决失能老人生活照护问题,韩国政府从2008年7月开始实施老年长期护理保险制度。自新制度实施7年多以来,更多的老年人接受公共护理服务,减轻家庭负担。尽管长期护理保险制度有了长足发展,但也存在诸多问题,促使韩国政府不断进行修改和完善。     

长期照护保障制度的三个层次与整体性

正最近,在中共中央政治局就人口老龄化的形势和对策举行的第三十二次集体学习会上,习近平总书记指出,要"落实支持养老服务业发展的政策措施",建立"相关保险和福利及救助相衔接的长期照护保障制度"。"长期照护保障制度"是一个新的提法,如何理解这个新概念?作为一种新的社会保障制度又如何在中国得以实施?我们试图就此提出一条可行和可操作的政策思路:     

全面小康社会与老年长期照护:问题与对策

正通过建立长期照护保障制度来应对中国日益严峻的养老照护挑战,已经得到政府、社会和家庭的广泛认可。2013年新修订的《老年人权益保障法》明确提出"国家逐步开展长期护理保障工作,保障老年人的护理需求",2015年的《国民经济和社会发展第十三个五年规划建议》提出要"探索建,立长期护理保险制度",2016年6月由人力资源和社会保障部牵头的长期护理保险制度也已进入试点阶段,这标志着我国的老年长期照护保障工     

长期照护保障制度建设的路径选择

正长期照护保障制度,是为生活不能自理、需要较长时期照护的人群提供服务费用补偿的经济保障制度。这一制度的主要受益群体是老年人,具体表现形式可以是保险,也可以是救助或者福利津贴,目的是满足失能老年人的照护服务需求,功能在于防范和化解老年人的失能困难,最终落脚点是为了保障失能老年人享有独立、尊严和体面的生活。长期照护保障制度具有再分配功能,与社会保险、社会救助和社会福利制度紧密相关,是我国     

全面落实“两项补贴”保障残疾人基本民生

我国有8500多万残疾人,与健全人相比,许多残疾人不仅劳动创收能力相对较弱,而且存在额外的生活支出和长期照护支出.在收入少、支出多的情况下,残疾人家庭普遍面临着生活困难和长期照护困难.为解决这一难题,2015年9月,国务院印发了《关于全面建立困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度的意见》,并从2016年1月1日起,在全国实施困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度.     

建立混合型长期照护筹资制度 促进养老服务的公平可及

正引言在当前中国,面对3300万失能人口,家庭无论在资源和服务能力上都不足以承担长期照护的责任,"社会化养老"已成为社会共识,国内无论学界还是政策实践领域,都认为政府应该承担长期照护的部分筹资责任。正因如此,针对失能老年人的"长期照护"从过去笼统的"养老"概念中脱离出来,作为一项独立制度受到关注。但国内对     

失能老人社区服务供给网络理想图式与优化路径

<正>习近平总书记指出,“实施积极应对人口老龄化国家战略,发展养老事业和养老产业,优化孤寡老人服务,推动实现全体老年人享有基本养老服务。”^[1]随着老年人口不断增多、老年人口占比不断增高,养老问题成为社会治理中的重点难点。失能老人的照护是养老问题中的重中之重。同时,失能老人需要专业化的长期照护,难以依靠家庭单方面提供。因而为失能老人群体提供照护服务应当成为家庭与社会的共同责任。而社区是社会治理的最基层一环,也是最重要一环,     

社会照护给付:英国经验与中国选择

社会照护制度是应对人口老龄化的必然选择,在社会照护体系中,给付是联结筹资与照护服务的纽带,从而是照护体系的核心要素和关键环节。英国作为全世界第一个福利国家,形成了由中央普惠制照护津贴和地方审查制照护给付共同构成的照护给付体系。借鉴英国的基本经验,中国的长期照护制度应当以地方政府为责任主体,在筹资模式上以保险为主、辅之以照护津贴,逐步实现适度普惠。在给付方式上,应当以服务供给为主,政府逐步实现从直接提供服务向购买服务的转型,并确保服务质量,并将家庭成员纳入支付的范围,支持家庭发挥基础性作用。     

角色紧张视角下农村失能老人家庭照护负担研究——基于2166个样本数据的分析

受诸多因素影响，我国农村人口老龄化程度和老年人失能率均高于城市。目前农村失能老人主要由配偶及子女提供照护服务，其照护能力和质量均有待提升。由于农村老年人及其家庭存在入不敷出的情况，老年人具有较强的照护依赖，失能照护工作难度大、任务重，消耗了照护者大量经济、时间、精力等角色资源，由此产生角色紧张，导致失能老人照护者在经济、健康、职业、社交方面承担了较重的照护负担。因此，建议建立农村失能老人家庭照护的经济补贴机制，尽快建立长期护理保险制度并覆盖农村居民，统筹推进喘息服务与照护技能培训，完善农村互助养老模式，发展农村社会养老服务和志愿服务，减轻失能老人家庭照护负担。     

加快构建大连失能老人长期照护体系的对策建议

失能老人长期照护体系的构建是建立健全养老服务体系的重要内容之一。目前,大连市人口老龄化速度加快,失能老人比重持续增加,亟待建立系统性的失能老人长期照护体系。要借鉴国内外先进国家和地区的有益经验,建立分级照护体系,发展社会保险与商业保险相结合的多元资金保障体系,建立健全人才培育与培训机制,提升社区和养老机构的为老服务能力,完善监督管理体制。     

上海、成都和南通长期照护试点的调查报告

<正>当今的国际共识,是把老年人的保障需求界定为三个方面:收入保障、医疗服务和生活照护。在试点中,不同层面的试点单位——上海市(直辖市)、成都市(省会城市)和南通市(地级市)——也都把严重或重度失能老人列为长期照护保障制度的首选对象,从提供服务和资金支助两个方面提供切实保障。2018年年中,我们作为中国经济社会理事会调研组的成员,在人社部原副部长胡晓义带领下,到上海、成都和南通三个南方城市,就失能老人的长期照护问题进     

我国养老机构发展前景思考

<正>加大对平价养老院补贴和其他政策优惠力度,取消对收费水平超出当地平均工资一定比例的高端养老院政策优惠。医养结合一体化照护服务是发展趋势。真正满足长期照护理念的护养院还非常少,提供的床位也极其有限,大部分老年人只能在普通养老机构接受照护。养老护理员现状短期内难以改变,需要更规范的培训、更到位的激励机制促进职业发展,降低职业流动率。