重塑基层医药卫生体制机制

<正>深化医药卫生体制改革、让人人享有基本医疗卫生服务,是党中央作出的重大决策部署,是保障和改善民生的战略性举措。推进医改近期五项重点任务,着力点在基层,难点在建立基本药物制度,重点在体制机制创新。2009年以来,安徽省围绕"保基本、强基层、建机制"的要求,以实现药品零差率销售为突破口,以推进综合改革为手段,全面改革基层医疗卫生机构的管理体制及人事、分配、药物、保障制度,在重构基层医药卫生体制机制方面进行了有益的探索,取得了初步成效。     

反思改革 推进改革

前不久，媒体公布了一条令人注目的新闻，国务院研究机构的一份调研报告说，改革开放以来，中国的医疗卫生体制发生了很大变化，在某些方面也取得了进展，但暴露的问题更为严重。从总体上说，改革是不成功的。这是对我国医疗卫生体制改革一个重要的判断和结论。     

新加坡公务员培训模式及对我国市级干部培训的启示

新加坡为提高公务员素质 ,十分强调公务员培训的效果。对此 ,在培训体制、机构设置和培训方式方法上都作了有益的探索。我国地市级干部培训应该吸取新加坡的经验 ,在干部培训考核、培训机构改革的方向、增强办校特色和竞争力上都要有所创新。     

让群众看得上病 看得起病 看得好病——黔南州“十三五”卫生健康事业发展综述

正回眸"十三五",黔南州坚持把人民健康放在优先发展的战略地位,健康黔南建设全面推进,在完善医疗卫生服务体系、推进医药卫生体制改革、加强健康扶贫等方面取得显著成效,人民健康获得感不断提升。目前,黔南州共有医疗卫生机构2290个,实有床位数22485张,拥有卫生人员21831人;建立紧密型县域医共体23家;州、县(市)、乡(镇)三级医疗机构实现移动支付100%覆盖;     

福建省社区医疗卫生服务发展情况调查分析

在深入有关社区医疗服务机构进行调查的基础上，对福建省社区医疗卫生服务现状、问题进行分析，提出政府要进一步深化医疗卫生体制综合改革，加快社区服务建设，以有效缓解群众“看病难、看病贵”问题。     

八十年代以来的三次机构改革

80年代以来,我国政府进行了三次大的机构改革和行政体制改革:一是1982年至1985年的机构改革,二是1988年中央机构改革,三是1992年至1995年的机构改革与行政体制改革。 1982年的机构改革 1981年底,国务院共设有100个部门,达到了建国以来的最高峰。从1982年开始,我国自上而下展开各级机构改革,以适应社会主义现代化建设的需要。这次机构改革历时三年之久,是建国以来规模较大、目的性较强的一次建设和完善行政体制的努力。 在领导班子方面,明确规定各级各部门领导班子的职数、年龄和文化结构,减少副职。 在精简机构方面,国务院各部委、直属机构、办事机构从100个减为61个;省、自治区政府工作部门从50—60个减为30—40个;直辖市政府机构设置稍多于省政府工作部门;城市政府机构从50—60个减为45个左右;行署办事机构从40个左右减为     

我国医疗卫生体制的根本问题是结构失衡

推进医疗卫生体制改革的前提,是准确把脉现行医疗卫生体制的问题及其根源。有人说主要问题是政府投入不足,也有人说是市场化不足或过度;有人说医疗服务体系不完善,也有人说是医疗保障体系不健全。这些观点均有一定道理,但反映的都只是问题的某些方面而不是全部。我们认为,目前医疗卫生体制的根本问题是结构失衡、公平性不够。     

论农村健康保障体制的改革和建设

农民的健康保障问题是提高我国国民素质的关键,也是我国社会经济发展的一项基础工程,早在五十年代,党和政府引导广大群众参与农村医疗卫生保健工作,形成和发展了农村三级医疗卫生服务体系和合作医疗制度,对改变广大农村缺医少药状况,保障农民健康发挥了重要作用,农村经济体制改革以后,建立在集体经济基础之上的我国农村原有的健康保障体制发生了深刻的变化,研究这一变化趋势,审视农村经济环境变化对农村健康保障体制带来的影响,并从农村实际出发建立和完善新的农村健康保障体制,对保障农民身体健康、促进农村经济发展具有十分重要意义.一 八十年代以来,我国进入由计划经济向市场经济变革的阶段,农村健康保障体制改革也随之展开,并取得了令人瞩目的成就,但是我们不得不看到,农村健康保障体制的建设还不尽人意,许多深层次的问题尚未真正解决,甚至由此诱发一些新的问题,对农村健康保障体制建设产生了明显的影响,出现了许多亟待认真研究和解决的问题.(一)医疗卫生投入不足,农村医疗卫生机构难以正常运转.     

试论本轮政府机构改革的行政体制创新

本文认为，始于1998年、将持续三年的新一轮的政府机构改革，实际上是一次行政体制的创新和革命。这次机构改革的行政体制创新内涵丰富，其核心是实现政企分开、彻底转换政府职能。这次机构改革的行政体制创新有其理论、现实和历史的原因，它是我国行政管理体制等面临严峻挑战的背景下的必然要求。这次机构改革在行政体制创新方面采取了一系列举措，这是它区别于以往历次机构改革，获得成功的根基所在。     

股份制企业党建工作的探析与思考

股份制企业作为适应市场经济体制的一种新的经济组织形式,与改制前企业体制相比;经营机制和管理制度发生了很大的变化:一是产权关系发生变化,企业产权由一元化变为多元化;二是领导体制发生变化,企业重大决策由董事会决定,企业最高权力机构是股东大会,总经理对董事会和股东大会负责;三是人事制度、用工制度、分配制度、机构设置不同于以往的国有企业,有更大的自主权;四是政企分开,实行自主经营、自负盈亏、自我发展、自我约束的新型机制.这些变化,一方面给企业注入了新的活力,促使其在更高的起点上发展;另一方面也给企业党建工作带来了许多新的问题.从调查情况看,比较特出的有参下三点.     

更好发挥医保对医改基础性作用

＂十三五＂是我国全面建成小康社会的决胜阶段,也是建立健全基本医疗卫生制度、推进健康中国建设的关键时期。随着医药卫生体制改革（以下简称＂医改＂）步入攻坚期和深水区,深层次体制机制矛盾的制约作用日益凸显,相关利益格局的调整更加复杂,如何进一步增强改革的整体性、系统性和协同性,更好地推进医保、医疗、医药＂三医＂联动改革、和谐共进,一直是各界关注的热点问题。     

扎赉特旗深化人事薪酬制度改革 激发基层医疗卫生机构发展活力

正兴安盟扎赉特旗以体制机制改革创新为动力,全力深化基层医疗卫生机构人事薪酬制度改革,激发基层医疗卫生机构发展新活力。落实政府责任,奠定改革基础。成立由旗长任组长、分管副旗长任副组长的基层医改工作领导小组,多次召开     

中外行政监察专门机构及其核心制度安排的比较研究

国外和发达地区的特设机构和核心制度的典型代表为香港的廉政公署制度、以瑞典为代表的监察官员制度、新加坡的贪污调查局制度、以韩国为代表的审计监察院制度、芬兰的检察长制度、前民主德国的工农监督委员会制度。我国大陆行政监察专门机构设置及其核心制度安排与之相比较 ,一是在内部审计方面 ,中外部门内审制度在领导体制、人员地位、监督职责和审计标准上存在比较明显的差别 ;二是在政府内部监察方面 ,与发达国家相比 ,我国大陆行政监察制度存在行政监察机构地位低 ,权威性不足 ,缺乏相对独立的地位和独立行使职权的方式等问题。必须改进我国行政监察机构及核心制度安排 ,以提高行政监察的绩效     

建立防治商业贿赂长效机制 推进医药购销领域商业贿赂治理

治理医药购销领域商业贿赂是遏制医疗歪风、铲除医疗卫生服务行业腐败土壤的有效手段,是提升医疗卫生单位社会形象的重要举措。因此,如何提高治理医药购销领域商业贿赂工作的成效,建立健全长效的医药购销领域监督制约机制和自律机制,是当前亟待解决的问题。     

铜仁加快医疗卫生事业改革发展

<正>2015年,铜仁市人民政府办公室印发了《铜仁市全面提升医疗卫生服务能力三年行动计划(2015-2017年)》,对全面提升医疗卫生服务能力作出了安排部署,铜仁市医疗卫生事业迎来了改革发展的春天。"没有人民健康,就没有全面小康。"、"小康不小康,首先要健康。"铜仁市高速公路旁、政府大院、医院里,类似的宣传标语格外引人注目。2014年以来,铜仁市委、市政府积极顺应广大人民群众对医疗卫生事业发展的期盼,不断深化医药卫生体制改革,加快推进服务能力建设和医疗卫生基础设施建设,改善就医环境。2015年,铜仁市人民政府办公室印发了《铜仁市全面提升医疗卫生服务能力三年行动计划(2015-2017年)》,对全面提升医疗卫生服务能力作出了安排部署,铜仁市医疗卫生事业迎来了改革发展的春天。     

山东省历次政府机构改革回顾

改革开放以来,山东省适应经济社会发展形势,历经多次政府机构改革,不断调整、优化政府组成、体制、权限、活动方式等多个方面,现将历次机构改革做一简要回顾。一、精简机构编制,探索优化行政体制(1982年政府机构改革)山东省省、地(市)、县的机构改革,自1982年11月底循序展开。     

提高基层医疗机构卫生服务能力研究综述

新医改政策的出台，给基层医疗卫生机构的发展带来了机遇和挑战．本文立足新医改精神，从基层医疗卫生涵义及功能定位，基层医疗卫生服务能力存在的问题及影响因素、国外社区医疗卫生发展的启示及提高基层医疗卫生服务能力的政策建议几个方面对以往的研究成果进行系统梳理，提出了在新医改背景下基层医疗卫生发展需要深入研究的一些问题。     

新加坡保健集团和江苏康复医疗集团法人治理结构

<正>一、新加坡保健集团法人治理结构改革实践从20世纪80年代开始,新加坡政府开始了对公立医院管理体制改革的探索实践。如今,新加坡所有公立医院都实现了公司化改革,视同私营企业进行管理。新加坡保健集团于2000年完成重组,该集团是由新加坡卫生部组建的股份有限公司,其股票完全由新加坡卫生部控股公司持有。集团拥有2家主要医院(新加坡中央医院和KK妇女儿童医院)、5个全国性专科中心(国家癌症中心、国家心脏中心、     

建立防治商业贿赂长效机制 推进医药购销领域商业贿赂治理

治理医药购销领域商业贿赂是遏制医疗歪风、铲除医疗卫生服务行业腐败土壤的有效手段，是提升医疗卫生单位社会形象的重要举措。因此，如何提高治理医药购销领域商业贿赂工作的成效，建立健全长效的医药购销领域监督制约机制和自律机制，是当前亟待解决的问题。     

健全和完善科学有效的健康权保障机制

国家在实现公民健康权方面承担着主要责任。我国在公民健康权保障方面存在的主要矛盾是医疗卫生事业的发展落后于公民健康权需求的增长,突出表现是＂看病难＂、＂看病贵＂。分析其原因是保障公民健康权的法律法规不完善,保障公民健康权的体制机制缺乏公平性,政府对公共卫生事业投入不足等。为此,我们要健全和完善法律法规,依法保障公民的健康权益;强化政府责任和投入,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供;不断深化医疗卫生体制改革,切实保障公民的健康权益。