急性雷公藤中毒尸检1例

雷公藤(Tripterygium Wilfordii Hook.f.)属卫矛科藤本灌木,别名红药、黄藤根、断肠草、菜虫药等.民间常用雷公杀菜虫,功效颇佳.自1958年徐英含等[1]报道雷公藤中毒病例后,国内陆续有较多临床中毒病例报道,但尸检报告甚少[2,3,4].现将用雷公藤投毒一例报告如下.     

雷公藤生物碱的分离和检验

<正> 雷公藤(Tripterygium wilfordii),又称“菜虫药”、“断肠草”、“黄藤根”、“昆明山海棠”等,系卫矛科。雷公藤属蔓性落叶灌木,对人毒性强烈,其有毒成分主要是雷公藤碱。本文作者对雷公藤的提取检验作了初步实验研究,现报导如下。     

豆薯子中毒死亡2例

豆薯子中毒死亡２例李伟，罗成生（１．福建省南平市中级人民法院；南平３５３０００２．福建省建瓯市公安局；建瓯３５３１００）豆薯子中毒死亡在法医检案中少见，国内仅见一例尸检报道［１］。笔者曾见二例豆薯子中毒死亡案例，其中尸检一例，现报告如下：１案例死者郑...     

急性汞蒸气中毒致死的病理(附2例尸检报告)

<正> 金属汞中毒常常是由于使用不当所致,国内、外文献皆有记载。短时间吸入大量汞蒸气中毒致死的病例,国内很少报道现将我们遇到的2例吸入性汞蒸气中毒死亡病例报道如下:例1、吴某、女、80天,因误吸入高浓度汞蒸气而腹泻、发热一天后入院。入院前     

雷公藤中毒的病理学研究

<正> 本文报告1例有毒植物雷公藤中毒尸检及实验病理学研究的初步结果。根据光镜、电镜和组织化学检查结果,结合尸检所见,首次从病理形态学上证实雷公藤具有免疫抑制作用。并推测其对淋巴组织的作用是临床治疗类风湿性关节炎等多种自身免疫性疾病有效的机理。     

溴敌隆中毒死亡1例

溴敌隆（Bromadiolone）属于第二代抗凝血杀鼠剂,是目前世界上许多国家首选的灭鼠用药。随着溴敌隆的广泛应用,溴敌隆中毒的临床病例报道逐渐增加。由于国内尚未见溴敌隆中毒致死的尸体改变报道,加上临床所见溴敌隆中毒后机体缺乏特异性改变,因此在实际工作中易造成溴敌隆中毒死亡的漏鉴或误鉴。现报道1例如下。     

浅述由中毒性案件引致的医疗纠纷

中毒性案件是法医学鉴定的一个重要内容。目前中毒法医学鉴定的任务主要是解决是否中毒、中毒时间、毒物种类及毒物量、案件性质等。然而随着人们的医疗意识的增强．近年来由中毒后产生的医疗纠纷案件时有报道．尤其集中在患者的死亡是由中毒直接导致．还是由医疗行为的不当引起。这为中毒的法医学鉴定提出了新的课题。由于中毒性案件的鉴定有时本身就存在相当大的难度．病史采集的不确定性及中毒者不配合治疗又可使这类案件更加复杂，     

高效液相色谱法测定血浆中雷公藤甲素和雷公藤酮

目的　建立高效液相色谱法定量检测人血浆中雷公藤甲素和雷公藤酮的分析方法。方法　以Oasis HLB固相萃取柱对样品进行提取 ,应用HPLC色谱法二极管阵列检测器测定。结果　该方法的回收率高于 80 % ,线性范围在 10～ 10 0 0ng/ml ,经该方法测得雷公藤甲素的最小检出限为 3 0ng/ml,雷公藤酮的最小检出限为 4 5ng/ml(S/N≥ 3 )。结论　该方法快速灵敏、准确 ,适用于雷公藤中毒的法医学检验。     

宣城市：双管齐下下活“监管棋”

今年五、六月．宣城市主要媒体连续宣传了全市食品安全工作，不仅报道了市农委、工商等部门认真履职．强化监管。积极开展专项整治工作．还报道了市民们慢慢消除了对菜市、饭店、早点等存在农药残留、“地沟油”的恐慌心理……这些积极的变化．是宣城市人大常委会监督食品安全工作取得的成效。     

急性氟硅酸钠中毒425例分析

本文分析了425例急性氟硅酸钠中毒的临床资料，结果表明：本起中毒的口服中毒量为0．33～3．96g．多数病例在误食含氟硅酸钠的食品后0．5～1h内发病．临床表现以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状及以头昏、头痛、烦燥、四肢麻木、肌肉抽搐等神经系统症状为主．临床诊断及法医学检验时需与颠茄碱类药物中毒及流行性脑膜炎相鉴别．     

LC-MS/MS检测生物检材中雷公藤甲素和雷公藤酯甲

目的建立生物检材中雷公藤甲素和雷公藤酯甲的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)分析方法,并进行方法学验证。方法 0.4 m L血液、尿液或0.4 g肝组织加入内标混匀后用乙酸乙酯进行提取,提取物经Allure PFP Propyl柱(100 mm×2.1 mm,5μm)分离,以甲醇-20 mmol/L乙酸铵溶液梯度洗脱,采用电喷雾正离子化(ESI+)、多反应监测检测雷公藤甲素和雷公藤酯甲。结果各生物检材中雷公藤甲素和雷公藤酯甲在相应的线性范围内线性良好(r0.995 0),检出限均为2 ng/m L或2 ng/g,回收率为61.08%~102.98%,日内精密度和日间精密度均小于12.58%,准确度为90.61%~105.80%。结论所建方法简便、选择性好,适用于同时分析各种生物检材中的雷公藤甲素和雷公藤酯甲,为雷公藤中毒的法医学鉴定和临床诊治提供技术保障。     

九种有毒植物中毒的尸检报告

本文报道17例有毒植物中毒尸检资料(毒蕈4例、苍耳子3例、栝楼2例、乌头类3例、雷公藤1例、钩吻1例、夹竹桃1例、豆薯子1例,野山薯1例),其中意外15例,自杀2例。着重分析了这些有毒植物对机体选择性毒作用部位。根据病理变化探讨中毒机理和死因,并综合讨论了有关的法医学问题。根据作者的经验,在法医学尸体检验和鉴定中应重视对尸体系统全面的法医病理学检验,以及请有关专家对可疑的有毒植物进行品种鉴定,有毒植物中毒是法医学鉴定中较常遇到而又较困难的问题之一,应引起进一步重视。     

中药“细粉零号”中马钱子中毒引起小儿死亡1例

中药“细粉零号”中马钱子中毒引起小儿死亡１例张国华，汪德文，陈怀芳，李如波，闫立志（１．中国医科大学法医学系；辽宁１１０００１２．辽宁省公安厅刑科所；辽宁１１００３２）马钱子系属剧毒中草药，引起中毒死亡已有个案报导［１－４］。本文报告一例３４种中药复...     

LC-MS/MS检测生物检材中雷公藤甲素和雷公藤酯甲CSCD

目的建立生物检材中雷公藤甲素和雷公藤酯甲的液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS）分析方法,并进行方法学验证。方法 0.4 m L血液、尿液或0.4 g肝组织加入内标混匀后用乙酸乙酯进行提取,提取物经Allure PFP Propyl柱（100 mm×2.1 mm,5μm）分离,以甲醇-20 mmol/L乙酸铵溶液梯度洗脱,采用电喷雾正离子化（ESI＋）、多反应监测检测雷公藤甲素和雷公藤酯甲。结果各生物检材中雷公藤甲素和雷公藤酯甲在相应的线性范围内线性良好（r〉0.995 0）,检出限均为2 ng/m L或2 ng/g,回收率为61.08%～102.98%,日内精密度和日间精密度均小于12.58%,准确度为90.61%～105.80%。结论所建方法简便、选择性好,适用于同时分析各种生物检材中的雷公藤甲素和雷公藤酯甲,为雷公藤中毒的法医学鉴定和临床诊治提供技术保障。     

灭鼠灵中毒致死一例尸检报告

灭鼠灵引起人类中毒死亡的尸检材料目前在国内尚未见报道。我们在实际工作中曾遇到一例因误服本药而中毒死亡的病例。死者生前有明确的服药史,并且在死亡后经毒物分析及尸体解剖验证是由于灭鼠灵中毒致死,现整理报告如下。     

有机磷中毒致双下肢瘫痪1例

<正> 迟发性神经病变是有机磷中毒后严重的后遗症,因其病程长,患者的劳动及生活能力均受到严重影响。此类病例报道较少,作者鉴定了1例有机磷中毒致双下肢瘫痪案例,现报告如下。     

毒性中药的“生““制“与中毒认定

医疗用毒性药品，系指毒性剧烈、治疗剂量和中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品［１］。属于毒性中药的管理品种共２８种，其中大部分生品和炮制品毒性大小相差悬殊［２］。中药炮制的目的是多方面的，但毒性中药炮制的主要目的是减毒［３］。有的药物虽然有较...     

11例毒鼠强中毒死尸检分析

近年来毒鼠强中毒死的案例在法医检案中经常遇到,已有个案报道,视系统报道11例。1资料分析本文资料选自青田县1996年1月至1998年6月检验的11例毒鼠强中毒尸检案例,其一般情况和中毒症状、尸检所见等见表1-表4。表1毒鼠强中毒发作时间（min）2讨论2,1毒鼠强特性毒鼠强又称没鼠命（Tetramine）,四二四,化学名称：四次甲基二矾四胺,其理化性质为无臭无味,白色粉末状,微溶于水,难溶于乙醇,稍溶于丙酮和氯仿,化学性质稳定。该药毒力极强,比磷化锌毒力强15倍,为氯乙酸胺毒力的1．8倍『‘］,小白鼠LDS。致死置为0．2mg／kg。毒鼠…     

瑞氏综合征尸检2例

瑞氏综合征尸检２例涂彬，孔祥麟（上海医科大学法医学系；上海２０００３２）瑞氏综合征（ＲｅｙｅＳｙｎｄｒｏｍ。），又称急性脑病合并内脏脂肪变性综合征、呕吐病或肝脏脂质沉着症等．１９６３年由澳大利亚医生Ｒｅｙｅ首次报道［１］。国内自１９７２年曾有陆续报道...     

斑蝥虫体治疗皮肤溃疡致死1例

斑蝥中毒常见于用含斑蝥的偏方治疗癌症、月经不调、预防狂犬病、堕胎或壮阳等,也用于治疗风湿痛、牛皮癣及神经性皮炎等,但毒性大、目前较少应用.而用于治疗慢性溃疡,口服含斑蝥虫体中药引起的中毒死亡,尚未见报道.笔者就以斑蝥虫体入中药,口服中毒死亡1例报道如下.