新时期我国农村合作医疗制度的改革与发展

改革开放以来,我国农村合作医疗制度的改革与探索走过了30个春秋,取得了辉煌的成就,也经历了许多艰难与曲折,终于闯出了一条有中国特色农村医疗卫生事业的发展道路,建立起由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民互助共济的新型农村合作医疗制度和医疗救助制度。本文拟就改革开放以来我国农村合作医疗制度的改革与探索,进行专题探讨和研究,以帮助读者深入了解新时期我国农村医疗卫生事业发展的艰难历程。     

中国农村医疗保障制度研究述评

农村医疗保障制度是农村社会保障制度的重要内容。本文对国内近年来围绕我国农村医疗保障制度问题的研究文献进行综述。主要包括传统合作医疗制度、新型农村合作医疗制度、农村医疗救助制度等方面的研究成果，并指出了进一步的研究方向。     

中国社会保障的改革与展望

目前,我国城镇已经基本建立了养老、医疗、失业、工伤和生育等五项社会保险制度,实施了最低生活保障制度,并在农村建立了新型合作医疗制度。2020年实现全面建设小康社会是国家发展的既定目标,而建立覆盖城乡居民的社会保障体系,则是支撑这一目标的关键性指标。     

如何健全和完善新型农村合作医疗制度

2002年我国首先在中西部地区探索建立了以大病统筹为主的新型合作医疗制度。2006年中央1号文件规定,要加强以乡镇卫生院为重点的农村卫生基础设施建设,健全农村三级医疗卫生服务和卫生救助体系,并将另外落实经费,支持县医院和乡卫生院建设,为农民提供安全廉价的基本医疗服务;到2008年在全国农村基本普及新型合作医疗制度。     

新农合全面推广能否拨云见日

我国农村合作医疗的历史与现状我国的农村合作医疗在1956年农村合作化达到高潮时初现端倪，经过1958年的第一次高潮，以及1968年开始的被世界银行誉为“卫生革命”的第二次高潮，我国基本建立起覆盖整个农村的县、乡、村三级农村医疗卫生保障制度。改革开放以来，我国农村进行了集体经济体制改革，农村合作医疗赖以生存的集体经济体制被破除，导致农村合作医疗迅速解体，农民医疗问题陷入困境。     

农村医疗救助制度初探

在农村实施医疗救助制度,是解决农村困难群众看病难、就医难问题的有效途经,是打破农村人口因病致贫、因贫致病恶性循环的有力举措,有利于农村经济社会快速发展。一、农村医疗救助制度的建立过程及现状改革开放以后,由于农村的合作医疗制度趋于瓦解,农村贫困人口的医疗问题     

完善医疗保障体系 扩大医保受益面

涉及人民群众医疗问题的一个重要环节就是保障制度。医疗保险制度包括“城镇职工基本医疗保险制度”、“城镇居民医疗保险制度”、“农村新型合作医疗制度”,以及民政系统建立的“医疗救助制度”。这四大制度的建立、健全和完善,即为实现“保障基本,广泛覆盖”,人人享有基本医疗保障的目标构建了一个基本框架。     

论我国农村合作医疗制度及其历史经验:1958-1984

人民公社时期我国农村合作医疗制度的演变脉络大体可分为肇始、曲进、兴盛和衰落四个阶段。人民公社时期农村合作医疗制度具有四个特征:得到了政府的大力支持;集体所有制是是其体制保障和经济后盾;运行成本较低;基本医疗需求的一致性。人民公社时期农村合作医疗制度具有重要的社会功能:在短时期内有效地缓解了农村医疗卫生工作与发展农业生产力不相适应的矛盾;促进了农村三级医疗预防保健网的建设;促进了农村经济社会的发展。但是在人民公社制度和集体经济体制下农村合作医疗制度的"大起大落"背后潜伏着极其深刻的冲突和矛盾,其历史经验值得认真总结和反思。     

建立农村社会保障机制的思考

建立与完善农村社会保障制度是我党和政府“十一五”时期工作任务之一。农村社会保障的建立应以政府投入为主体,借鉴城市低保经验,建立并完善农村最低生活保障制度;完善新型的农村合作医疗制度,实现即“保大病”又保农民“基本医疗需要”的保障目标;建立农村养老保险制度,推进农民工和失地农民社会保障制度建设,探索多渠道筹措养老基金的渠道;加强农村社会保障组织的建设,充分发挥农村社会保障的整体合力。通过农村社会保障制度的建立与完善,使广大农村居民真正实现老有所养、困有所帮、病有所医,从而实现我国新农村和谐、健康、持续、稳定发展。     

农村呼唤合作医疗──农村卫生工作忧患之二

农村呼唤合作医疗──农村卫生工作忧患之二记者丘引于宗河司长在谈完农村三级医疗预防保健网后，接着向我谈起农村合作医疗问题。于司长说，谈这个问题，各级卫生部门的同志都是充满感情的，因为合作医疗作为衣村三级医疗预防保健网巩固与发展的基础，直接关系到我国九亿...     

我国的农村合作医疗制度

农村合作医疗是指由农村居民自愿建立的、通过农村集体经济组织和农民个人共同筹资、为农村居民提供低水平医疗服务的一种互助型医疗保险制度。农村合作医疗与城镇劳保、公费医疗共同构成我国医疗保险体系的三大     

边疆贫困地区呼唤合作医疗──舒自尧委员代表农工党云南省委会在政协九届二次会议上的发言

健康是人类生存与发展的基础。党和政府历来十分关心农民的疾苦。中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中明确要求：“力争在2000年在我国农村多数地区建立起各种形式的合作医疗制度，并逐步提高社会化程度。”江泽民同志1997年在全国卫生工作会议上指出：“加强农村卫生工作，关键是发展和完善农村合作医疗制度。”李鹏同志多次在政府工作报告中讲到：“要加快社会保障制度改革，因地制宜发展和完善不同形式的农村合作医疗保险制度。”中共云南省委、省政府积极贯彻中央精神，及时召开了全省农村合作医疗工作会议，制定了我省发…     

保障新型农村医疗合作制度持续稳定地运行——摘自“关于建立新型农村合作医疗长效机制”的调研报告

为了进一步弄清西部农村新型合作医疗制度推进情况,在四川的部分全国人大代表及有关专家对成都市的都江堰市、金堂县、新都区等试点进行了广泛的调查研究。通过集中座谈和入户访谈,一般了解和典型调查相结合的方式,着重就“新农合”的制度设计、筹资、基金运行与管理等问题,以及对与“新农合”制度相关的农村医疗卫生三级网建设,药品流通体制与价格形成机制等进行了调研和考察。根据在农村推行的新型合作医疗进程中出现的问题,提出了相应对策,并就着力建立新型农村合作医疗制度的长效运行机制,提出了建议。成都市推进新型农村合作医疗面临的…     

新型农村合作医疗怎么搞——访国家财政部财政科学研究所所长贾康

雪中送炭新型合作医疗方兴未艾记者:试行农村医疗合作制以来,产生了哪些积极的作用?贾康:2003年1月16日,在国务院办公厅转发卫生部等部门《关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》中,政府承诺对参加新型合作医疗的农民每人补助20元,其中,中央财政负担10元、地方财政负担10元     

兴利除弊 巩固和发展农村合作医疗

兴利除弊巩固和发展农村合作医疗陶毅烈合作医疗制度是农村初级卫生保健工作的重要内容，它解决了农村缺医少药，群众看病难的突出问题，受到了农民群众的欢迎。随着经济体制的转换，合作医疗受到了一定的冲击。在新的形势下，如何建立一个适应市场经济形势的合作医疗管理...     

论农村合作医疗中的基本医疗保健服务--以苏州合作医疗为例

我国新型合作医疗强调以大病保险为主,这往往会在实践中产生过于强调大病保险而忽略初级的医疗预防保健,而建国后的实践证明,基本医疗预防保健对于我国建立成功的合作医疗模式非常重要.同时,这种倾斜,在实践中不可避免地会导致许多问题.正确地处理好预防保健与疾病治疗之间的关系,直接关系到我国新型合作医疗的成败.苏州的合作医疗实践为我国提供了有益的启示.     

政府组织 多方筹资 合作发展 农民受益 大连长兴岛临港工业区新型合作医疗制度显露“蔽护”效应

新型农村合作医疗制度直接关系中国几亿农民的健康和利益。是医疗体制改革的重要组成部分,对于统筹城乡发展、全面建设小康社会具有重要意义。1998年大连长兴岛临港工业区率先恢复了,合作医疗制度。7年来,由于坚持自愿、互助、公开、服务的原则,在不增加农民统筹额度的基础上,实行政府逐年适度增加资金扶持的办法,调动了农民参保的积极性,扩大了医保覆盖面,使新型合作医疗制度成为"蔽护"农民身体健康、抵御医疗风险的重要屏障。为切实解决过去农民参保人数少、筹资渠道窄、保障水平低的问题,工业区把推进农村新型合作医疗制度当成强岛富民的…     

四大政策破解“看病贵”“上学难”顽症

针对医疗教育领域“看病难看病贵”、“上学难缺人才”问题,国家今年起将推行四大政策予以破解。政策之一农民看病可“报销”:新型合作医疗试点增至全国40 06年国家将加快农村公共卫生基础设施建设,将新型农村合作医疗试点县(市、区)扩大到全国县(市、区)总数的40%左右。按照这种新型农村合作医疗制度,国家和地方政府拿40元,农民拿10元,建立农村合作医疗统筹基金,给每个农民建一个账户,看小病自己拿一部分,大病按规定报销。农村新型合作医疗制度从2003年开始试点,如今已由过去的乡镇扩大到以县为地域,资金量也相应增大,这可以更有效地解决…     

中国农村医疗救助政策研究

该文基于中国农村医疗救助政策的实施状况描述，分析了医疗救助政策上存在的问题与挑战。同时，通过对东亚国家医疗救助社会政策的比较与借鉴，提出在目前新型农村合作医疗制度逐步推进的基础上，中国应构建一个政府主导下，以“健康卡”为媒介的，医方和社会工作者共同提供医疗救助服务的发展型农村医疗救助制度。     

石门县：完善农村医疗救助制度

湖南省石门县充分利用实施农村合作医疗制度这一契机,对农村特困人口重大疾病医疗救助制度进行了一系列改革和完善,使救助制度与救助需求之间的矛盾逐渐缩小,有效地解决了当前农村医疗救助中的突出问题。