胸部外伤致三尖瓣关闭不全1例

1 案例资料 赵某,男,32岁,工人.某年2月3日驾驶摩托车与货车相撞,其胸部与摩托车油箱撞击,并从摩托车右前侧摔下着地,当时即感左下肢疼痛,活动障碍,且胸痛、胸闷、心悸,急送医院就诊.检查:体温37℃,呼吸28次/min,心率112次/min,血压14.1/7.1kPa(108/53mmHg).X线诊断:左股骨颈基底骨折和左股骨干骨折,行骨折内固定术.当时未行心脏多普勒检查.但有胸闷、心悸、气促、乏力等症状,且进行性加重,常于活动后发生,静息后好转.有时咳嗽、咳痰,无咯血.     

外伤致二尖瓣关闭不全1例

2002年6月7日,一拉煤的货车冲入某建筑工地临时搭建的小屋内,将正在屋内办公的王某(女,32岁)撞伤。医院查体,见其右肩背部多处皮肤片状损伤及皮下淤斑;胸片示右侧第二、四、七肋骨骨折,胸透示两肺创伤性湿肺;心电图示完全性右束支传导阻滞。6月9日会诊,心尖部闻及收缩期III级吹风样杂音,6月10日彩超示各瓣膜及启闭未见异常,6月22日彩超示二尖瓣关闭不全。2002年7月17日手术,发现二尖瓣后叶部分腱索断裂致关闭不全,行二尖瓣成形术。2003年11月27日法医临床学检查:自述轻微体力活动即感胸闷、气短,休息后稍缓解。查体:伤者口唇轻微紫绀,胸前…     

创伤后三尖瓣关闭不全法医学鉴定1例

1案例 1.1案情摘要 某男,42岁,某年3月10日驾驶客车与货车相撞受伤,当即感胸部疼痛,伴呼吸困难,无昏迷、恶心、呕吐等表现.遂在当地医院就诊,胸部CT检查结果示:左侧气胸、双肺挫伤、双侧胸腔积液及心包腔积液.给予抗感染等对症治疗后呼吸困难有所缓解.为进一步治疗,3月13日转入上级医院,入院急诊心脏彩超检查结果示:右心房、右心室稍增大,三尖瓣局限性反流,心包腔少量积液.     

外伤致早产1例

1 案例 某女,21岁。某年9月8日因琐事纠纷被人踢伤腹部。病历记录:腹外伤、腹痛3小时入院:停经35周,末次月经为同年1月8日,预产期为10月15日;孕5周时觉胎动,     

外伤致流产1例

l案例某女，沙岁，职工。！又对年2月9日晚8时许，囚纠纷被人踢下腹一脚，当即感下腹不适和隐痛，阴道少量鲜红色血液流出。病历记载：末次月经19％年12月15日。外阴可见少许红色血迹，阴道有少见血液流出，宫颈光滑，着色，宫口未开。宫体平前位，鸭蛋大，压痛（＋）。两侧附体（－），诊断：外伤性先兆流产。行保胎治疗。2月11日医院超声检查：符合早期妊娠与先兆流产。2月26日复查B超符合早好改变，未见明显胎跳转动，胎儿停止发育。2月28日B超：宫体内可探及一个大小为30D。IX17XXll的皱缩的孕失，内未探及原始心搏及胚胎组织，双侧…     

颅脑外伤致血管瘤1例

颅脑外伤致血管瘤１例林驰，韩行杰，赵男初某，女，８岁。四年前，头部被他人摔伤（左额部着地）后三小时出现头痛、呕吐。体查：头颅外表未见明显异常，瞳孔等大等国，颈无抗力。颅脑ＣＴ检查示右顶枕部硬膜下血肿３×４ｃｍ四个层面。伤后第二天行颅内血肿清除术。术中...     

颈部外伤致共济失调1例

颈部外伤致共济失调１例李景玉在法医临床学鉴定中，由于脊髓损伤引起单纯的共济失调极为少见。现报告１例如下：１９９３年２月２４日，伤者王某与他人发生口角，被人用铁丝（小柴油机油尺，齐头）刺伤左颈部，王当即摔倒在地，神志恍惚，四肢瘫痪，颈部以下感觉丧失，左...     

外伤致胎儿股骨骨折1例

女，25岁，妊娠38周。2001年11月13日乘坐的摩托车与拖拉机相撞，孕妇被弹离摩托车，抛向拖拉机，以致其腹部朝下压在司机的背部，又迅及折返摔在拖拉机后车箱内。孕妇即刻感觉腹部剧痛，阴道少量出血。随即到当地卫生院就诊，后转县医院妇产科收治入院。查体：孕妇生命体征均正常，腹壁较紧张，有压痛、反跳痛，阴道少量出血，胎心音正常。立即在连硬麻下行剖宫术。     

外伤致肾积水破裂1例

正1案例资料艾某,男,68岁。2016年2月9日被他人用脚踢伤腹部,后感腹疼难忍,急送往医院就诊。入院查体:Bp134/74mmHg,神志清楚,被动体位,表情痛苦,腹平坦,全腹部压痛,无反跳痛。CT扫描示:左肾区可见团片状高密度灶,周围可见大片状低密度影,左肾盂肾盏慢性扩张,肾实质菲薄,左输尿管上段见较大枣核状致密灶,最大层面约8mm×11mm,以上输尿管扩张。CT增强示:左肾实质轻度强化,血肿高密度无     

外伤致单纯性肾囊肿破裂1例

<正> 外伤性病肾破裂的法医学鉴定,应对外伤与疾病进行具体分析。本文作者遇一外伤致单纯性肾囊肿破裂的法医学鉴定例,现报道如下。1 案例资料张某,男,25岁。2002年11月14日在与他人的纠纷中摔倒,臀部着地,当即感右腰背部疼痛剧烈,即被送往医院就诊。入院查体:血压10.7/     

腹部外伤致胆囊破裂1例

1案例伤者辛某,男,42岁,农民。某日凌晨5时许因外出偷鱼被发现,遭他人用拳脚、棍棒殴打,之后令其跪下,并被人用脚猛踢右上腹部,当即感腹部剧痛。当日上午9时到法医门诊验伤,检查见:发育、营养一般,消瘦,巩膜无黄染,头面部有三处皮肤挫裂创,少量出血,胸背部见多处皮下出血及青紫区,上腹部疼痛,压痛及反跳痛(+),全腹肌紧张。B超检查示:腹腔内少量积液,内脏破裂?胆囊大小61mm×18mm,余未见异常。当日下午在医院行剖腹探查术,术中见腹腔内有胆汁样液体约800ml,胆囊体部有一不规则破裂口约黄豆大小,肝、脾、十二指肠、结肠、大网膜未见明显损伤,…     

外伤致肾性高血压1例

高血压病是常见病之一,其患病率较高(79年全国普查统计为3％～9％),目前患病率有明显增高,但绝大多数为原发性高血压,继发性高血压约占1％～2％,继发性高血压中肾疾病引起肾性高血压较常见,其中外伤致肾性高血压却较少见。现将笔者从事法医鉴定工作10年中遇到的首次外伤致肾性高血压案例介绍如下。1 案 例 某男,34岁,2001年10月14日在其家中被他人用尖     

会阴部外伤致睾丸萎缩鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情王某,男,42岁,某年1月2日,因“被他人用刀刺伤右侧阴囊部”入院。出院后感觉双侧睾丸不等大,经医院多次检查后确认右侧睾丸较左侧偏小,怀疑与被刀刺伤有关,故对其损伤程度进行法医学鉴定。1.2病史摘要某年1月2日,王某以“右侧阴囊刀刺伤后疼痛伴出血2 h”急诊入院。查体：腹平软,腹部右侧压痛,右侧阴囊肿胀明显,阴囊上创口长约3.0 cm,     

外伤致阴茎肿块破裂1例

案例某男，54岁，已婚，某日与他人发生纠纷中被踢中会阴部，当即发现其会阴部肿块破裂并有较多出血，人院后行阴茎大部分切除术。病史资料：伤前多年包皮过长，阴茎头菜花状肿块半年，无红、痛等症状，门诊以“洁而阴V用，并口服“头抱拉定”治疗，无明显好转，人院三月前发现阴茎冠状沟处有一脓点，自行挤破，二月前又出现脓点，又予以挤破，近2月来冠状沟处脓点破口经久不愈，且逐渐融合成片，龟头呈暗红色菜花状，有恶臭。两天前被人踢伤会阴部，致菜花状肿块完全裂开外翻。人院查体见阴茎菜花状肿块约6cmx7cm左右，表面呈肉红色，部分…     

外伤致假性颈内动脉瘤1例

1案件简介李某，男，24岁。2006年10月10日因纠纷被他人刀刺伤头部及右颈部，伤后当地医院急诊行清创、血管结扎止血缝合术，并以“右颈部、头部割伤，右颈部小血管破裂”收住入院治疗，6天后痊愈出院。2007年3月15日晚上10时许喝酒时突然出现左侧肢体麻木乏力，活动障碍，站立不稳，左手不能持物，     

外伤致椎动脉假性动脉瘤1例

外伤性颅内动脉瘤十分少见,国内尚未见报道,笔者在法医学检案中曾遇到一例,现报道如下,以供同仁参考．l案例宋某,女,25岁,某年11月1日被他人用碎玻璃瓶刺伤面部及左耳后部,流血不止,即被送往当地医院诊治,查：左耳后可见Zcm裂口,可见鲜血喷出;清创时见左耳后有一约2．scm的伤口,深约Zcm,术中出血100毫升．九天后伤口拆线,愈合好,29天后党左耳后受伤部稍隆起,局部有波动感,请五官科会诊未明确诊断;以后肿块逐渐增大．次年！月！l日在某市级医院检查：左耳后肿块2X2。X,边界不清,有搏动,以"假性动脉瘤"收住院;2月吕…     

胸部外伤致肺挫伤死亡1例

1 案例 简要案情：孙某，男，17岁。某日，因工作原因与他人发生口角，继而厮打在一起，孙某被打倒在地，后送医院抢救无效死亡。     

外伤致闭合性心脏破裂死亡1例

<正> 1案例资料 案情摘要某男,17岁,中学生。平素身体健     

轻微外伤致面神经麻痹1例

１案例某男 ,８岁 ,某日下午被他人拧扭伤左面部 ,当夜受伤处疼痛 ,次日下午发现左腮部红肿 ,并出现睑裂变窄 ,额纹消失 ,口角向右偏斜、鼻唇沟变浅症状 ,遂来本院法医室鉴定。检查：除上述症状外 ,另有左面部痛觉迟钝、不能鼓腮。颅脑ＣＴ检查未见异常 ,电生理检查亦未见异常。一月后复查 ,面部异常症状全部消失 ,鉴定结论 :面部软组织挫伤并外伤性面神经麻痹 ,其损伤程度为轻微伤。２讨论外伤性面神经麻痹是指面神经受到外力作用后 ,出现神经传导功能的暂时性障碍 ,组织结构上无明显变化 ,亦不发生变性 ,临床上肌肉运动明显障碍而无萎缩 ,…     

外伤致眼球突出鉴定1例

l案例某女，30岁，被人用拳击伤左额部及枕部，当时头痛、头晕，左眼疼痛，左眼睑肿胀青紫。经治疗后左眼睑肿胀消失，但左眼隐痛一直未消除。四十余天后发现左眼球凹陷，低头时左眼球突出，左眼疼痛加重，视力下降，右眼1．5，左眼0．6。常规检查未见异常。眼球突出度正常体位时13＿＞幼m＜9＿低头五分钟后测量13llUn＞～＜15mm，双眼无搏动及震颤感，听诊无杂音，双眼运动正常。B超、CT检查仰卧位时均正常，俯卧位时或颈部加压五分钟后，CT可见左眼球突出，球后有高密度不规则影像，B超水球后囊脏不规则回声区。诊断：左眼眶静脉曲张，…