头部钝器损伤致伤物及致伤方式4例分析

本文对4例在鉴定中存在争议的、关于头部损伤致伤物、致伤方式案件进行了分析,阐述了作者对有关问题的认识.通过对案例的分析,发现了鉴定中出现错误的原因,并就如何避免错误的发生谈了自己的意见.     

头部钝器损伤致伤物及致伤方式4例分析

本文对4例在鉴定中存在争议的、关于头部损伤致伤物、致伤方式案件进行了分析,阐述了作者对有关问题的认识。通过对案例的分析,发现了鉴定中出现错误的原因,并就如何避免错误的发生谈了自己的意见。     

颅脑损伤致伤方式鉴定2例

1案例例1:某女,60岁。某日骑人力三轮车右转弯时,被一辆同向行驶的大货车后车厢右侧撞击脸部跌倒致伤。急送医院救治无效死亡。据医院病历记载,其因“头部外伤一小时伴神志不清”入院,患者呈昏迷状态,头颅CT示左额颞顶部硬膜下血肿伴左颞叶脑挫裂伤、右颞尖脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血。治疗无效,6日后死亡。法医检见其双眼上下睑青紫瘀血,两侧颊部及唇部三处皮下出血斑,左颊部一处浅创,结有血痂。左胸部散在分布皮下出血斑,胸肋骨、骨盆及四肢骨未及明显骨折。体表其他部位未检见明显损伤。例2:某男,37岁。某日与他人争吵、扭打时枕部…     

有限元法在法医交通颅脑损伤中的应用

有限元法是一种基于计算机应用于医学领域的应力分析方法。通过建立颅脑有限元分析模型,可以很好地研究颅脑受力过程,在法医交通颅脑损伤的分析中显得愈加重要。本文将对近6年国内外在交通颅脑损伤方面有限元建模和分析方面的研究成果进行综述。     

3例非典型钝器、锐器伤的致伤物分析

在凶杀案尸体检验中,根据损伤形成的分析是推断致伤物(凶器)的一个有效方法,绝大部分能够区分是钝器伤、锐器伤或是火器伤,但有少部分损伤(除火器伤外)较难推断致伤物。本文通过3例杀人案尸体损伤检验,及其对损伤特征的分析,探讨致伤物在致伤体上的非典型钝、锐器损伤特征,现报告如下。1案例资料案例1郭某,男,54岁;某四合院居民,因多年邻里纠纷矛盾较深,一日再次发生争吵并欧斗,被他人顺手拿起一把尖头铁锹砍在头部致死。尸体检验:郭某头左顶部至左额部有一12cm头皮裂伤,创缘整齐,创角锐,创壁平整,创腔内无组织间桥,创口周围无挫伤带,裂伤处…     

生物力学在法医学检案中的运用一例报告

生物力学是一门新兴的学科,在法医学中的运用处于探索阶段.作者对一例颅脑损伤的疑难案例应用生物力学原理进行了法医鉴定,现报告如下:案情简介八七年六月十一日,某市个体司机井××驾驶三轮摩托车与居民杨××的自行车相撞,使杨从自行车上摔下,头部着地.井立即下车扶杨坐在地上,此时杨之子上前对着井的面部打了一拳,致使     

基于反向传播神经网络的棍棒类钝器打击速度预测

目的 分析并预测不同人群的棍棒类钝器打击速度范围,为法医学鉴定中钝器伤的损伤生物力学分析提供基础数据。方法 以PhotronFASTCAMSA3高速摄像机、PhotronFASTCAM查看器4.0和SPSS26.0软件为基础,计算并分析被测者的棍棒类钝器最大挥棒速度及相关因素,以此输入训练反向传播（backpropagation,BP）神经网络,利用训练完成且经过验证的BP神经网络作为预测模型。结果 共测试180例,测得470条数据。棍棒类钝器最大打击速度范围为11.30～35.99 m/s,其中女性数据122条,最大打击速度范围为11.63～29.14 m/s;男性数据348条,最大打击速度范围为20.11～35.99 m/s。棍棒类钝器最大打击速度随体质量、身高增大而增大,但在男性分组中并无明显增大趋势;最大打击速度随年龄增大而降低,但在女性分组中并无明显下降趋势;棍棒类钝器最大打击速度与其材质、打击姿势相关性无统计学意义。利用BP神经网络预测结果的均方根误差、平均绝对误差和决定系数（R2）分别为2.16、1.63和0.92。结论BP神经网络预测模型能够满足预测不同人群的棍棒类钝器...     

骑跨横窦硬膜外血肿致伤方式审查1例

<正>1案例1.1简要案情徐某,男,19岁。2022年5月1日酒后与他人发生纠纷,被多人用拳脚、棒球棒殴打,并摔倒在水泥地面致头部受伤。伤后4月余,经鉴定,徐某的损伤符合棍棒打击形成,损伤程度属重伤二级。公安机关将持球棒者作为主犯起诉,某区检察院委托本鉴定机构就徐某的损伤程度及致伤方式进行技术性证据审查。     

致伤顺序的法医学鉴定1例

1案例资料1.1简要案情男童,13岁。2004年6月29日上午在上学途中失踪。3d后在一长城烽火台内发现其尸体被残碎城砖掩盖,头西脚东俯卧在现场地面上,头部下方有血泊。在距尸体8个烽火台远的长城排水管内发现死者衣物(经检查未发现破损及血迹)。1.2尸体检验同年7月2日下午进行尸检。尸表检验尸体全裸,体表遍布灰土,中度腐败,尸斑分布于腹侧,指压不褪色,尸僵完全缓解。面部部分皮肤腐败呈褐绿色,遍布血污,睑裂内遍布蛆虫(最长为0.6cm),角膜高度混浊,结合膜苍白水肿;口半张,双唇及颏部9cm×6.5cm表皮擦伤;双耳腔有血;右额部13cm×12cm皮下出血;左…     

膝关节损伤的致伤方式推断2例

1 案例 1.1 案例1 李某,男,34岁,某年8月21日醉酒后与姜某发生争执,姜某摔坐在地时肘击李某左膝部,后继续互相厮打直至李某倒地不能站起.李某自感左膝关节疼痛且活动不利,被他人护送至医院就诊.     

反复家庭暴力致伤的损伤程度鉴定2例CSCD

1案例1.1案例1张某,女,47岁,某年7月16日被其丈夫王某用板凳打伤头面部,次日再起争执,又被王某用菜刀砍伤头部。7月16日病史摘要：神清,头顶部见两处裂伤,长约4.3 cm,伴出血,伤口有污染,左眉弓上方青肿,见0.5 cm长创口。     

胸背部外伤致持续性植物状态案例分析

在现有的法医学文献中,多将持续性植物状态（persistent vegetative state,PVS）作为颅脑损伤的并发症进行介绍。但在法医学鉴定实践中,非颅脑损伤所致的PVS并非少见。另一方面,目前通用的法医学鉴定标准中,只有《道路交通事故受伤人员评定》将PVS明确列为评残条文,并归入“颅脑、脊髓及周围神经损伤致”项内。由于上述两方面原因,PVS、特别是非颅脑损伤所致PVS的损伤程度、伤残等级的评定均成为鉴定难点。在实际检案中．可以结合PVS的病因和病理机制、临床表现及法医学检查特点加以综合分析,进而作出损伤程度、伤残等级的评定。     

外伤性癫痫的法医学鉴定21例分析

为了探讨颅脑损伤后癫痫的法医学鉴定要点,对 21例颅脑损伤后癫痫出现发作者进行了现病史、既往史调查,并结合临床脑电图（ EEG）及 X线片、 CT片、 MRI片等影像学资料。结果发现外伤后癫痫常继发于严重的颅脑损伤,多以晚期发作为主,其发作性质决定于颅脑损伤的部位和程度,头皮 EEG和 24小时动态 EEG证实有异常癫痫样波存在,影像学检查有助于定性分析。结果提示：外伤性癫痫法医学鉴定必须以掌握外伤史及既往史为基础,结合 EEG、 CT、 MRI等检查方可作出正确鉴定。     

重度颅脑损伤的法医学鉴定1例

1案例
　　1．1简要案情
　　某男,11岁,2008年11月1日因交通事故受伤入院。查体：T 37℃、P 100次/min、R 36次/min、BP 17．33/13．33 kPa（130/100 mmHg）,浅昏迷状态,面色略苍白,左眼睑及额部多发软组织裂伤,面部多处小裂口,边缘不齐。头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,耳鼻腔内无分泌物,双肺满布湿啰音,左肺呼吸音低弱,双侧病理征（+）。头颅 CT 平扫见右侧硬脑膜下血肿（图1A）。     

公路上死者致伤方式的法医学分析1例

1案例资料1.1简要案情吾某,男,36岁,某日凌晨回家途中死于公路上。现场位于公路的东向西车道,尸体呈仰卧位,头位于车道旁白线上方,左膝屈曲外展。头部路面有灰尘细沙及60cm×50cm血泊,血泊周围见少量喷溅血。距头东南180cm处见左皮鞋(鞋面无呕吐物),90cm处见钥匙环;距左足东南230cm处见80cm×70cm喷射状呕吐物(由东向西呈扇形);距右足西南20cm处见右皮鞋(鞋面无呕吐物),西南680cm处见黑布帽,西侧200cm处见多处机动车轮胎印痕。1.2尸体检验尸表检验尸长166cm,衣着不整,上身穿黑夹克,黑毛衣,蓝衬衣(背侧下缘均见散在小破口,肩肘均未见损坏痕迹…     

头部两次外伤的法医学鉴定分析2例

案例1,死者,男,65岁,农民.某日下午3时许,在纠纷中被推倒后枕部着地,当时脸苍白,手发抖,约十多分钟后自己从地上爬起.3小时后,死者第二次找对方吵打,双手拿着一砖块自砸前额几次,后被人劝拉回家.次日下午出现昏迷,病情渐加重于第4日凌晨死亡(在家中未治疗).     

头部两次外伤的法医学鉴定分析2例

案例 1,死者 ,男 ,6 5岁 ,农民。某日下午 3时许 ,在纠纷中被推倒后枕部着地 ,当时脸苍白 ,手发抖 ,约十多分钟后自己从地上爬起。 3小时后 ,死者第二次找对方吵打 ,双手拿着一砖块自砸前额几次 ,后被人劝拉回家。次日下午出现昏迷 ,病情渐加重于第 4日凌晨死亡 (在家中未治疗 )。尸检所见 :头皮未见明显损伤 ,仅右前额“ ”形创痕 ,右前额发际处腱膜下有一 5ｃｍ× 3ｃｍ出血 ;右枕顶部硬膜下 14ｃｍ× 5ｃｍ× 0 .4ｃｍ血肿 ,纵行切开脑组织 ,未见异常。原法医鉴定结论 :打、撞、碰致硬膜下血肿死亡。案件在审理中由于涉及损伤的形成问题…     

颌面部交通事故伤的量化研究与进展

关于颌面部交通事故损伤的法医鉴定没有明确的量化标准,鉴定易引起争议,相关研究成为医疗、法医以及交通行业的热点。为此,我们对颌面部交通事故伤的量化标准的发展状况,研究方法、量化标准的现状及其发展的几个难点问题迸行简要的综述,希望能为法医颌面交通事故伤的量化研究提供一些思路。     

有限元法研究高坠中躯干不同部位着地的肋骨骨折机制

目的利用有限元法研究躯干不同部位着地的肋骨损伤机制,对重建高坠过程提供新技术与新方法。方法采用有限元法观察全人类安全模型THUMS4.0在躯干部不同部位着地时的肋骨损伤情况,并与实际案例进行比较,从生物力学角度分析高坠导致的肋骨骨折形成机制。结果不同部位着地所形成的应力、应变分布及肋骨骨折部位存在一定差异。躯干前侧着地时双侧均发生肋骨骨折,骨折主要位于肋骨-肋软骨交界处和腋中线区域;躯干右前侧着地时,着地一侧首先发生肋骨骨折,骨折分布于右侧腋中线至腋后线区域以及双侧肋骨-肋软骨交界处;躯干后侧着地时,骨折主要位于双侧肋骨后侧;躯干右后侧着地时,着地部位易发生多发性肋骨骨折。塑性应变多集中于骨折处,von Mises应力除集中于骨折处,也可位于其他部位。结论躯干部不同部位着地时,肋骨骨折部位及损伤机制具有一定差异。