论医患关系的双重性

医患关系的双重性指医学科学层面上的医患关系和法律层面上的医患关系,前者是医生与患者的关系,实质是医生与疾病的关系;后者是医疗机构与患者的关系,这是一种新型的法律关系。医学层面上的医患关系是根本关系。     

医患信任关系的特征、现状与研究展望

我国医患间的"关系信任取向"明显,医生被赋予高角色期待,不同科室、不同等级医院及城乡医疗机构的医患信任水平差异显著。近年来我国医患信任水平持续下滑,具体表现为医患纠纷与暴力事件的发生频次上升、对医疗服务满意的患者比例减少、医患彼此的评价及信任度降低等方面。已有研究集中于患者人口统计特征、心理契约、医务工作者的人格特质等个体因素对医患信任的影响,注意到医患信任具有影响医患双方态度与行为以及临床疗效的功能,然而医患信任危机产生的社会心理机制、医患信任建立和维持的过程机制仍不明晰。同时,医患信任现状评估和测量指标构建还不够健全,医患信任关系的行为决策实验设计等方面还有待加强。     

医患关系的形成与扩展:对美国法上几则新近案例的释读

在美国法中,存在医患关系是主张医疗损害赔偿的一个先决条件。医患关系是一种基于双方自愿的契约关系。医生没有直接接触患者并不妨碍医患关系的建立,医疗建议可以启动医患关系。与一个想分娩健康婴儿的孕妇形成医患关系的医生也与胎儿形成了医患关系。与医生这一职业人员存在相互关系的人可包括没有与职业人员建立严格/直接的契约关系的人群。医生的注意义务可扩展到与其不存在直接的医患关系但存在特殊关系的非患者。如果通行的注意标准所创设的义务明显有益于某些可以确定的第三方,该第三方处于可预见的危险区域,而医生知道此类第三方的存在,那么医生的义务将指向该第三方。当医生仅仅提供检查而没有对受雇者提供医疗和照护时,医生与被检查人员之间不存在医患关系。     

医患关系的形成与扩展:对美国法上几则新近案例的释读

在美国法中 ，存在医患关系是主张医疗损害赔偿的一个先决条件。医患关系是一种基于双方自愿的契约关系。医生没有直接接触患者并不妨碍医患关系的建立，医疗建议可以启动医患关系。与一个想分娩健康婴儿的孕妇形成医患关系的医生也与胎儿形成了医患关系。与医生这一职业人员存在相互关系的人可包括没有与职业人员建立严格/直接的契约关系的人群。医生的注意义务可扩展到与其不存在直接的医患关系但存在特殊关系的非患者。如果通行的注意标准所创设的义务明显有益于某些可以确定的第三方，该第三方处于可预见的危险区域，而医生知道此类第三方的存在，那么医生的义务将指向该第三方。当医生仅仅提供检查而没有对受雇者提供医疗和照护时，医生与被检查人员之间不存在医患关系。     

从医患关系“伤不起”看医学生法律素养的缺失

随着医学卫生知识的普及和患者维权意识的不断增强,医患双方暴力冲突屡见不鲜。诸如"温岭杀医案""哈大杀医案"、北京同仁医院医生被砍、东莞长安医院医生被杀、南京医生被打等。医患关系已经到了"伤不起"的境地。医患关系为何如此紧张?本文认为,医学生执业法律素养的缺失是导致医患关系紧张的成因之一。     

新形势下法治视角下的医患关系探讨

医生与病人之间有着相同的目标,那就是早日战胜疾病,健康生活,二者之间的本质关系是利益共同体,但是一年前温岭市发生的一起医闹事件却将医患之间的紧张关系推向顶端,上百名医院工作人员上街游行抵制医院闹事现象,此次事件引发了法制界、医疗界以及媒体的重点关注,医疗纠纷问题不再是简单的纠纷问题,已经成为了一个社会问题.本文将在法治视角下来分析医患关系的近况、产生缘故以及解决方法等,分析目前法治对于处理医患关系的重要性,为形成和谐的医患关系提供帮助.     

论当前医患关系中值得关注的几个问题

近几年来,有关医患关系的话题已成为社会热门话题,并且已产生了一些不良社会影响.究其原因,应当是多方面的.但笔者认为,其核心问题是历史形成的我国现行医疗卫生事业的体制不能适应社会主义市场经济发展的需要.运行机制不合理,解决问题的渠道不通畅.这主要体现在以下几个方面. 医患之间的信任危机 目前在我国,医患之间缺乏相互信任的现象较为普遍.患者到医院看病怀疑医生的医术是否高明、诊治措施是否得当、是否开大方多收费.而同时医生面对患者也在考虑该患者是否隐瞒病史、是否在找茬挑事、是否借机讹诈.这种现象的成因,诚然是社会综合因素作用的结果,但医政管理体制自身存在的问题却不容忽视,即: (一)我国现行的医政管理体制僵化、模式单一我国现有的医疗机构绝大多数都是政府举办的,各级政府的卫生行政机关既是政府举办医疗机构的实施者,又是日常管理者.这种管理模式是计划经济体制下的产物,管理者与被管理者之间的责、权、利界定不清,二者间有着扯不清的人、财、物等利益关系.在社会现实中,一旦医疗机构发生医患纠纷,政府卫生行政机关出面调处,在形式上就很难保证公平、公正,导致一般民众在情感上与卫生行政机关对立,怀疑卫生行政机关袒护下属医疗机构,不愿接受卫生行政机关的调处,即使调处结果于己有利也往往持怀疑态度.     

论当前医患关系中值得关注的几个问题

近几年来 ,有关医患关系的话题已成为社会热门话题 ,并且已产生了一些不良社会影响。究其原因 ,应当是多方面的。但笔者认为 ,其核心问题是历史形成的我国现行医疗卫生事业的体制不能适应社会主义市场经济发展的需要。运行机制不合理 ,解决问题的渠道不通畅。这主要体现在以下几个方面。医患之间的信任危机目前在我国 ,医患之间缺乏相互信任的现象较为普遍。患者到医院看病怀疑医生的医术是否高明、诊治措施是否得当、是否开大方多收费。而同时医生面对患者也在考虑该患者是否隐瞒病史、是否在找茬挑事、是否借机讹诈。这种现象的成因 ,诚然…     

反思法律对社会关系对立面的强化——从知情同意权切入

信赖、合作、有成效的医患关系是一理想状态,是用以评价实际医患关系的标尺。历史上,基于理想的伦理预设,医生为患者做主,成为理所应当,这便是医疗父杈主义,而当原先的伦理预设被打破后,法律父权主义模式便得以介入,其强调知情同意这一制度,以此改变过去的医患关系模式。然而,由干专业壁垒等因素的存在,知情同意权有被医疗方"工具化"的倾向,难免会使医患双方的对立面被强化。反思这一问题,将对法律父权主义模式向理想模式靠近有积极意义。     

医生角色的刻板印象及其在医患群体间的差异

研究采用刻板印象内容模型中文版问卷和词语自由联想测试两种方法,对患者被试与医生被试对"医生"这一职业群体的刻板印象内容及其群体间差异进行了探讨。患者被试倾向于将医生划归为高能力、低热情的群体,医生被试在道德维度上存在明显的内群体偏好。同时,患者被试有更多对医生群体积极词汇联想结果,医生被试则是消极词汇与积极词汇的各占一半;患者群被试更倾向于认为医生是能力强、收入高的群体,对医生有更高的要求;而医生被试则倾向于认为自身属于收入低、职业压力大、付出大于收获的群体。两者之间的刻板印象差别是造成医患冲突的潜在根源,后续研究可进一步研究此类刻板印象的形成机制与印象管理措施。