社会政策视野中的新型农村合作医疗体制改革

我国政府一直致力于解决农村医疗卫生问题,合作医疗是我 国农村的基本医疗保障制度之一。政府于2003年开始推行试点新型农村合作医疗,虽然取得了一些经验,但在实际运行过程中也暴露出了一些深层次问题亟待解决。医改一直是我国的大难题,农村医疗体制改革更是我们多年来要解决的问题,可以说医疗卫生体制改革是一项高风险的社会政策。笔者研究的是社会政策视野下新型农村合作医疗的制改问题,因为种种原因,我国过去一直没有采用＂社会政策＂的概念,而我们看到的研究大多都是从公共政策的角度入手。如今社会政策是一门正在兴起、颇受广大学者关注的学科,一门专注于政府有关民生福利政策的学科,农村合作医疗属于社会政策领域中的一个很重要方面。     

农村合作医疗的历史演进与现实理路

农村教育问题和农村医疗问题是新农村建设中亟需解决的两大现实问题，教育事关农村经济的发展和农村素质的提高，医疗事关农民的生存与健康保障。本文从我国农村合作医疗的历史演进出发，分析了目前我国农村医疗的现实困境，提出了建立和完善新型合作医疗制度的政策构建，为我国农村新型合作医疗制度建立与发展做出了有益的探索。     

浅论我国社会转型背景下农村合作医疗之境遇

我国新型农村合作医疗正处于政府极力支持,而农民并不十分认可的窘境。造成这种结果的原因是多方面的,但社会转型是该项政策执行困难的背景和深层次原因。因此,目前解决农村合作医疗问题,应把政策的制定和机制运作放在社会转型的背景下进行深入考虑。     

浅谈崇左市新型农村合作医疗现状及对策

建立新型农村合作医疗制度,是新形势下为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡、经济、社会协调发展而推出的重大举措,是建设社会主义新农村、实现城乡统筹发展、建立和谐社会的一项基础性工作。     

构建新型农村合作医疗制度

解决"三农"问题和新形势下的农村医疗卫生问题,必须从各地农村具体实际出发,在做好充分准备和农民自愿的基础上,建立新型农村合作医疗制度,最终解决农民就医难的问题,从根本上维护农民群众的切身利益,推动农业和农村经济发展。     

把新型农村合作医疗作为一项重点民生工程来抓

龙游县是浙江省农村合作医疗的试点县。近年来,龙游县坚持以民生为第一导向,以解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题为抓手,把新型农村合作医疗作为重点民生工程来推进,努力解决农民因病致贫、因病返贫问题,探索出一条符合龙游实际的农村合作医疗可持续发展新路子,取得了明显成效,被评为"浙江省新型农村合作医疗工作先进县"。     

农村医疗改革成果分享法律机制研究——基于农村合作医疗视角的解析

健康是个人享受生活的其他方面所需的基本前提，而医疗卫生就是一个与健康有着最密切联系的问题。在构建和谐社会与建设社会主义新农村的语境下，建构农村医疗改革成果分享的法律机制具有重要的实践意义。我国目前的农村医疗系统是以合作医疗为主心骨的，但这一制度安排在目标定位、对贫困群体的医疗保障以及自身的组织上存在着弊端。构建农村医疗改革发展成果应着力解决以下问题：一是要强化政府在农村医疗资源公平分享中的责任；二是要以基本医疗保障为农村医改的基点；三是适度引入竞争机制以提升医疗资源的配给效率；四是要厘定合作医疗主体间的关系；五是要架构农村的公共卫生机制。     

三亚：贫困参合患者可先治疗后结算

新华社8月20日报道，根据海南省三亚市新修订的新型农村合作医疗制度实施办法．按照先救治后结算原则，三亚允许极度贫困参合（参加新型农村合作医疗保险）患者先入院治疗，结算费用从农村合作医疗、农村医疗救助基金或社会捐助资金中解决。参合农民只要持合作医疗证，     

新型农村合作医疗呼之欲出

“上杭农民好福气,每人每年只要缴费10元,就可以参加新型的农村合作医疗,从而解决农民最基本的医疗需求,这是一项好政策啊!”最近一段时间,当你走进福建省上杭县的农户家中时,农民朋友都会高兴地告诉你这句话。     

专项社会事务管理

四川省南江县民政局全面启动孤儿救助工作，解决孤儿“四难”问题。一是解决“吃穿难”。将城乡孤儿分别纳入城镇低保和农村五保，使他们的生活得到基本保障；二是解决“看病难”。将全县所有孤儿纳入城乡医疗救助，帮助他们参与商业医疗保险，并为农村孤儿提供资金参与农村新型合作医疗保险．将残疾孤儿纳入“明天计划”，使他们病有所医，三是解决“住房难”。成立流浪乞讨儿童救助中心，使他们居有定所。四是解决“上学难”。与教育部门协商．让学龄儿童都能就近上学．享受“两免一补”．同时将他们列入教育救助对象，保障他们顺利完成学业。     

新农合阳光普照：切实缓解农民看病难看病贵——就新型农村合作医疗专访自治区卫生厅厅长高枫

在农村，40岁以上的人对“赤脚医生”不会陌生。在上个世纪六七十年代，农民要是生了病，就会找身边的“赤脚医生”治疗。“赤脚医生”在当时解决了很大一部分农民看病难的问题。然而，几十年过去，“赤脚医生”早没了影，曾经在农村广泛推行的合作医疗也大面积解体，农村“看病难，看病贵”的问题日益突出。     

从新型合作医疗试点成效初显看我国农村社会保障困境的突破

改革开放以来 ,我国大部分农村地区主要实行以土地保障为依托 ,以家庭保障为主体的传统保障制度 ,这种保障制度目前受到多方面因素的挑战。从上世纪 80年代后期开始的政府主导的农村社会保障改革收效甚微 ,陷入困境。 2 0 0 3年开始的农村新型合作医疗试点成效初显 ,其启发意义在于 :强化政府责任是突破农村社会保障困境的关键。政府的责任首先表现在根据国情进行社会保障制度设计和选择 ,还表现在为农村社会保障体系提供财政支持以及为农村社会保障立法并实施监督     

新时期我国农村合作医疗制度的改革与发展

改革开放以来,我国农村合作医疗制度的改革与探索走过了30个春秋,取得了辉煌的成就,也经历了许多艰难与曲折,终于闯出了一条有中国特色农村医疗卫生事业的发展道路,建立起由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民互助共济的新型农村合作医疗制度和医疗救助制度。本文拟就改革开放以来我国农村合作医疗制度的改革与探索,进行专题探讨和研究,以帮助读者深入了解新时期我国农村医疗卫生事业发展的艰难历程。     

一项惠及农民的“民心工程”——卢氏县新型农村合作医疗制度试点报导

2002年10月9日，中共中央、国务院出台的《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中提出，到2010年，在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗制度，重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。接     

加强村级卫生室建设确保“人人享有基本医疗卫生服务”

今年上半年，农工党中央和地方组织对农村三级医疗卫生服务网络的基础——村级卫生室进行了专题调研。调研发现，新型农村合作医疗制度实行以来在一定程度上解决了农民“无钱看病”的问题，目前最关键的是要解决农民“没有地方看病”的问题。但是，作为农村三级医疗卫生服务网的网底。村级卫生室条件差、服务差、管理差的现状。已经成为制约新农合和农村卫生事业健康发展的最薄弱环节。     

论我国农村合作医疗制度及其历史经验:1958-1984

人民公社时期我国农村合作医疗制度的演变脉络大体可分为肇始、曲进、兴盛和衰落四个阶段。人民公社时期农村合作医疗制度具有四个特征:得到了政府的大力支持;集体所有制是是其体制保障和经济后盾;运行成本较低;基本医疗需求的一致性。人民公社时期农村合作医疗制度具有重要的社会功能:在短时期内有效地缓解了农村医疗卫生工作与发展农业生产力不相适应的矛盾;促进了农村三级医疗预防保健网的建设;促进了农村经济社会的发展。但是在人民公社制度和集体经济体制下农村合作医疗制度的"大起大落"背后潜伏着极其深刻的冲突和矛盾,其历史经验值得认真总结和反思。     

新型农村合作医疗制度发展取向研究

新型农村合作医疗制度是我国2003年开始在农村地区实行的一种医疗互助共济制度。然而,随着我国医疗体制的改革,农村经济条件的变化、农村人口流动的加快、城市化的挑战以及农村人口老龄化等因素使得新农合制度逐渐发生变化。本文认为,必须围绕我国医疗保障体制改革的目标,研究新农合制度的发展取向,不断优化现行的新农合制度。     

建设新农村应破除农村医改的阻碍

建设社会主义新农村的目的性．决定了整个实践过程是不断解决农村、农业、农民现实生活中层出问题的过程，以此逐步提升农民的生活质量和综合素质。然而在农村，农民目前为之所困的．主要还是看病难、治病贵的问题，虽然解决农民看病难与贵的农村医疗保障制度改革早已提上日程，但由于种种因素阻障而未能尽快确立和实施。本人结合新型农村合作医疗制度的实践与当前现状．对如何破除阻障谈点粗浅认识。     

如何健全和完善新型农村合作医疗制度

2002年我国首先在中西部地区探索建立了以大病统筹为主的新型合作医疗制度。2006年中央1号文件规定,要加强以乡镇卫生院为重点的农村卫生基础设施建设,健全农村三级医疗卫生服务和卫生救助体系,并将另外落实经费,支持县医院和乡卫生院建设,为农民提供安全廉价的基本医疗服务;到2008年在全国农村基本普及新型合作医疗制度。     

石门县：完善农村医疗救助制度

湖南省石门县充分利用实施农村合作医疗制度这一契机,对农村特困人口重大疾病医疗救助制度进行了一系列改革和完善,使救助制度与救助需求之间的矛盾逐渐缩小,有效地解决了当前农村医疗救助中的突出问题。