让公立医院回归社会公益的轨道

医疗卫生保障体系，是由医疗卫生筹资体系、服务体系、监管体系以及生产流通体系构成的有机整体。其中，医疗卫生服务体系即各级医疗卫生机构（主要指医院）直接为广大人民群众提供服务，医疗卫生保障措施最终要通过医院来实现。因此，医疗卫生服务体系是整个医疗卫生体制的核心。目前，我国医疗卫生体制改革面临“破”和“立”的双重任务：扩大医疗卫生保障覆盖面，侧重于“立”，而“立”的前提是“破”，即破除那些违背医院运作规律的体制、机制，解决医疗服务资源配置不合理带来的成本整体偏高、公平性不足等问题。     

医疗领域的政府干预与声誉机制

不确定性和信息不对称常常被认为是医疗市场失灵和政府干预的依据，但政府的过度干预会导致医疗声誉机制的扭曲。改革现行“管办不分”的医疗卫生体制，由市场声誉取代政府行政干预，通过重复博弈建立医生与患者之间的长期稳定的关系，解决医疗卫生领域的难题。     

医疗资源整合的路径选择

优化医疗资源配置是我国新一轮医疗改革的重点之一。"管办不分"的医疗卫生体制阻碍了医疗资源的有效整合。制度设计的前提在于改革现行医疗卫生体制,实现"管办分离",消除行政壁垒;进而通过市场化路径组建医疗集团,推行社区守门人制度,提升医疗资源整合的效率,破解"看病难、看病贵"问题。     

中国医疗卫生体制改革课题研究报告指出——从总体上讲,医改是不成功的

前不久,国务院发展研究中心和世界卫生组织“中国医疗卫生体制改革”合作课题组正式公布了课题报告,报告对中国医疗卫生体制改革的基本评价是:“从总体上讲,改革是不成功的。”报告指出,当前的一些改革思路和做法,都存在很大问题,其消极后果主要表现为,医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下。报告还说,现在医疗卫生体制出现商业化、市场化的倾向是完全错误的,违背了医疗卫生事业的基本规律。此外,城镇医疗保险制度本身存在明显缺陷,发展前景不容乐观。中国医疗卫生体制期待变革。国民健康状况不容乐观调查显示,中国医疗服务费用的…     

“看病难，看病贵”问题成因分析及解决措施

“看病难,看病贵”是当前的社会热点问题。引起“看病难,看病贵”的原因涉及基本医疗服务资源不足,医疗卫生体制缺陷,医疗保障不完善和医疗行业管理漏洞等诸多方面。解决这一难题需要以科学发展观为指导,坚持以人为本,强化政府责任,采取综合措施改革医疗卫生体制,建立和完善有利于提高全民健康水平的基本医疗卫生服务体系、医疗保障体系和行之有效的医药卫生监管机制。     

公立医院存在的问题及建议

中共十七大报告中提出“要坚持公共医疗卫生的公益性质”,这为公立医院的发展指明了方向。但公立医院发展中存在着“公益性”不足和体制、机制、结构性问题。     

条块分割与乡镇财政体制运行研究

目前,“条块分割”的行政管理体制与乡镇财政体制在运行中产生剧烈的摩擦,成为农村税费改革后一个非常突出的问题。这一问题实际上是趋于成熟的市场经济体制与高度集权的行政体制的重大分歧,是行政组织结构和功能变迁滞后于“条”与“块”之间利益的重新调整而引致的冲突。其解决途径也只能是顺应制度变迁的需求,以乡镇为基点对现行体制进行系统性的完善,为乡镇财政运行拓展更加宽松自如的空间。     

改革药品流通体制降低虚高药价

“看病难、看病贵”一直是困扰广大群众切身利益的社会问题,虽然其原因复杂,但是无论在农村还是在城市,走进医院看病,群众反映问题的焦点热点集中在了药品价格居高不下上面。这表面看是价格问题,实质上关系到医疗卫生体制、药品生产流通     

关于各级“人大”内设立专门监督机构的思考

关于各级“人大”内设立专门监督机构的思考韩明德“人大”作为国家的权力机关，监督权是其权力的重要组成部分。然而，在现实生活中“人大”的监督作用发挥得并不理想。改进和完善“人大”监督体制，加强“人大”监督职能已成为亟待解决的问题。一、现行监督体制存在的弊...     

让医改成果惠及百姓

1992年中共十四大确立了建立社会主义市场经济体制的改革目标，掀起了新一轮的改革浪潮。在医疗卫生领域，继续探索适应社会主义市场经济环境的医疗卫生体制。政府部门在“给政策不给钱”的主导思想下，     

我国城市环保基础设施运营体制市场化改革新探

从我国现行运营体制与机制的 3大时弊 ,切入市场化改革的势在必行。阐述了理顺“价、费”关系是改革现行运营体制的突破口。提出了逐步建立城市环保基础设施市场化运营体制与机制的措施与建议     

关于非典危机的思考

“非典”危机检验着政府的职能和效率,透过应对“非典”危机重新审视政府现行管理模式中的弊端或问题,对优化发展环境,应对可能出现的各种突发事件或危机以及政府体制创新是十分有益的。     

大众股份制:中国稳定、持续发展的根基

中国的问题,从根本上讲是农民的问题,只要中国农民的问题解决了,中国就稳定了,否则一切都无从谈起。我们需要一个“秩序基础”,一个新的社会体制结构,按“场论”的观点来说是一个树-果结构或果结构。我国的体制内改革,正是从现行的树结构向树—果结转变,而大众股份制的确定,正是这种树—果结构的建立。这是中国走向稳定、持续发展的根基。     

中国医疗执业环境为何“四面楚歌”

当前,老百姓反映强烈的“看病难、看病贵”是一个不容质疑的问题,它是由多种复杂的原因长期积淀造成的,然而最突出的矛盾却主要集中在目前中国医疗执业机构。目前中国医疗执业机构,为什么会沉陷于“四面楚歌”的尴尬境地呢?国家卫生部高强部长在今年2月18日“中国医院协会报告会”上的报告精辟分析了导致现行卫生系统“病况”的六大病因:医疗卫生事业发展不均衡;财政投入严重不足,并且呈逐年下降趋势;医疗保险发展缓慢;药品和医疗器械生产流通秩序混乱;公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向;政府对医疗市场的监管不力。主要体现在医疗卫生事…     

巡视制度监督一把手面临难题

在现行体制下要解决“看得见的管不着,管得着的看不见”的问题,建立自上而下的巡视制度是必要的,但不能片面强调这种监督形式,因为这种监督毕竟是少数人对多数人的监督     

“戡乱”终止与台湾上层权力体系的变化

台湾现有的以国民党为主体的上层权力体系,是以现行“宪法”和《动员戡乱时期临时条款》为法律基础,由象征性的“宪政”体制与实质性的“戡乱”体制相结合的产物。由于这一体系本身建立于“戡乱”体制之上,因而构成这一体系的台湾各高层机构,其权力基础也是“戡乱”体制。随着“临时条款”的终止,台湾的“戡乱”体制将迅速崩解并由“宪政”体制替代。这必然会引起上层各权力机构的重新定位,并通过各自权力的或消或长和相互之间的权力位移,导致上层权力体系的变化。本文即就此问题作一初步探讨。一、“总统”特权削弱,“行政院”实权扩张,“总统”与“行政院”之间以“府”领“院”的格局将不复存在,而代之以“院”前“府”后的新局面。按照台湾“宪法”规定,“行政院”享有:①决策权。制订施政方针与重要政策,并具     

药品分类管理意义重大

我国现行医疗保健制度和药品管理方式已不能适应社会主义市场经济体制的发展,无法与国际贯例接轨。 目前人们的健康观念正逐步由“健康由国家负责”向“自我保健、自我负责”转变,人们对安全、有效、合理用药的要求越来越迫切,同时我国医疗卫生制度的改革不断深化,为实行药品分类管理奠定了良好的社会基础。 国家药品监督管理局颁布《处方药与非处方药管理办法》,并于2000年1月1日正式实施。这必将对我国人民健康水平的提高和卫生事业的发展带来积极影响。     

高体健：进一步探索更有效的食品安全监管体制

我国现行以分段监管为主、品种监管为辅的监管体制存在着较多的弊端，建议国务院及有关部门对我国的食品安全监管体制进行更加深入的研究，积极推进食品安全监管体制改革与食品安全监管事业科学发展。针对我国食品安全监管体制现状，结合近年来的食品安全监管实践，我们建议建立“一委、两段、两部门”（简称“122”）食品安全监管体制，以有效解决多部门、多环节食品安全监管体制存在的问题和不足。     

双周关注

【经济】【时政】中国GDP总量增加16.8%日前,建设部等八部委发布进一步推进城镇供热体制改革的意见,原则上要求用两年左右的时间实现供热商品化、货币化。"热改的根本原因是供热体制跟不上供热市场化的步伐,供热单位无法承受巨额亏损,供热服务质量低劣。"现行供暖方式和单位补贴制度存在两大问题:一是社会公平得不到保证。有些单位的人不仅有工作,有工资福利,同时也享受着单位提供的供暖福利,而一些下岗失业、没有“单位”的人,则享受不到这个福利。第二大问题是造成能源的巨额浪费,同时也激化供需双方的矛盾。现行的“大锅饭”供热体制流…     

执法的尴尬与环保的艰难

前不久，国家环境保护总局局长周生贤讲到，现行以地方为主的环境监管体制，致使一些地方领导直接干扰环境执法，环保局长存在“顶得住的站不住，站得住的顶不住”的问题。