龟鹿二仙胶加味治疗绝经后妇女不稳定型心绞育的临床研究

目的:采用龟鹿二仙胶加味治疗绝经后妇女不稳定型心绞痛的临床研究.方法:观察患者用药前后心绞痛每天发作次数,心电图24h缺血总负荷、E2、NO、LDL-C等指标有无改善.结果:两组患者用药前后心绞痛每天发作次数、心电图24h缺血总负荷、E2、NO、LDL-C等指标改善有显著意义(P<0.05或P<0.01),中药组在停用或减服抗心绞痛药物的情况下与西药组比较,降低心绞痛发作次数及改善心肌缺血仍无显著差异(P>0.05),提高患者E2、降低LDL-C方面与尼尔雌醇相类似(P>0.05),提高NO水平优于西药组(P<0.05).结论:龟鹿二仙胶加味治疗绝经后妇女不稳定型心绞痛有延缓患者衰老及抗心绞痛作用.     

癫痫发病机制的中西医学说

癫痫是神经系统常见的一种慢性疾患,是由于脑内神经元异常放电所致.其突出的临床特点是具有反复发作性和每次发作的不可预知性,极大地影响了全球5千万癫痫病患者的生活、工作和社会交往能力,降低了患者的生活质量.因此探讨癫痫发病机制已成为当前神经科学研究的热点之一.     

咳嗽-晕厥综合征一例报告

张某,男,58岁,干部。因咳嗽时突然出现一过性意识丧失而来我院就诊。该患者于一周前感冒,致使慢性支气管炎、支气管哮喘的症状加重,就诊前一天,患者坐位时一阵咳嗽之后突然晕厥,无抽动及吐白沫症状,约10s自行清醒,一天之内发作3次,均在坐位和站位时发生。有慢性支气管炎、支气管哮喘病史20余年,吸咽史约25年,近2年已戒;经常头昏、失眠,无癫痫病史。体温36℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压17.7/10.9kPa体型中等偏胖,双肺呼吸音低,可闻及哮鸣音及少量湿性罗音;心律     

安徽省“文革”期间入学的高等医学院校中医专业毕业生定职考试试卷答案

内科试题一、解释:(20分,每题5分)1.脏腑病机:探讨疾病发生演变过程中,脏腑功能活动的病理变化机制(5分).2.脏腑病证:脏腑病理变化反映于临床的不同证候(5分)。3.哮证:是一种发作性的痰鸣气喘疾患,以呼吸急促,喘间有哮鸣声为主证(1分)。发病机理,主要在于痰气交阻,闭塞气道,肺失升降之职(1分)。发作时多表现为实证。因其见证有寒热不同,故有     

肌肉润动1例治验

肌肉动１例治验吕继华，王绮如（六安地区中医院六安２３７００６）关键词肌肉动；桂枝加龙骨牡蛎汤张某，男，５３岁，干部。１９９１年５月１２日诊。１９８９年３月，患者在一次感冒愈后，突发左大腿内侧局部肌肉动，并有麻木感。此后即反复阵发性发作，精神紧张时加重...     

温胆汤治疗慢性胆囊炎急性发作66例

慢性胆囊炎在临床上有反复急性发作的特点,由于其发病率高,多次重复的静脉给药治疗,给患者带来很大的痛苦。笔者运用温胆汤治慢性胆囊炎的急性发作计66例,疗效较好。现报告下。 一、临床资料 66例患者中,女性42例,男性24例。年龄24岁～72岁,平均36岁。主症:右上腹疼痛突然发作,恶心呕吐,畏寒发热,精神不振,纳差,全身无力,溲赤便秘,口干苦,舌质红,薄黄苔,脉弦稍数。并发胆石症者46例,单纯性炎症12例,蛔虫症8例。 二、治疗方法 竹茹、半夏、黄芩、泽泻、延胡索、龙胆草、茯苓各15g,枳实12g,大黄(后入)10g,黄连5g。每日1剂,水     

穴位贴敷时间和接触性皮炎对哮喘防治效果的影响

目的 观察贴敷时间和接触性皮炎对哮喘防治效果的影响。方法 将91例穴位贴敷治疗的缓解期哮喘患者,依照4 h、8 h穴位贴敷后是否诱发接触性皮炎,分为A组（4 h有接触性皮炎）24例、B组（4 h无接触性皮炎）25例、C组（8 h有接触性皮炎）22例、D组（8 h无接触性皮炎）20例,观察各组患者治疗前后哮喘发作次数改变、哮喘控制测试（asthma control test,ACT）评分和成人哮喘生活质量问卷（asthma quality of life questionnaire,AQLQ）评分的差异性。结果 与同组治疗前比较,治疗后A、C、D组哮喘发作次数均显著减少,ACT评分、AQLQ评分均显著提高,差异均有统计学意义（P<0.05）;其中A组治疗前后哮喘发作次数差值、ACT评分差值、AQLQ评分差值较B组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 穴位贴敷时间和接触性皮炎均影响哮喘的防治效果,穴位贴敷4 h出现接触性皮炎者疗效相对较好。     

影像学检查在类风湿关节炎诊断中的应用

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病，其病理特点为侵蚀性的关节滑膜炎，累及软骨和骨质时出现关节畸形。临床表现为受累关节疼痛、肿胀、畸形、功能下降等，病变呈持续、反复发作的过程，因失治或误治而造成较高的致残率。早期诊断、早期正规治疗对RA病情控制及改善预后至关重要，但如何在早期对RA患者的病情及预后作出判断却是临床上的一个难题。随着以X线、磁共振成像（MRI）、超声检查（US）为代表的现代影像学检查的普及，隐匿而不易分辨的RA病灶不仅检出率上升，准确性也得以提高。笔者就影像学检查在RA诊断方面的应用研究，对近5年国内外有关文献进行综述。     

眩晕治验一则

眩晕治验一则管延寿（舒城县杭埠镇卫生院２３１３２３）关键词：眩晕，辨证论治邱某，女，５２岁。１９９３年７月１５日就诊。患者３年前开始偶感头目昏眩，未作治疗。近半年来眩晕频作，病情加重，多处就医而获效甚微。患者素体肥胖，面色苍白，眼球无震颤，眩晕发作时...     

中医药对哮喘时β肾上腺能受体影响研究概况

支气管哮喘是气道慢性变应性炎症性疾病,支气管哮喘的急性发作,往往伴有气道可逆性的痉挛。β肾上腺受体(βＡＲ)介导支气管扩张,而支气管哮喘时βＡＲ水平下降。如何提高βＡＲ水平,扩张支气管平滑肌,防止支气管哮喘发作,国内一些学者用中医药对其进行了一些探索。1　β?..     

桃核承气汤加味治疗复发性乳糜尿15例

桃核承气汤出自《伤寒论》,由桃仁、大黄、芒硝、桂枝及甘草组成。原方逐瘀泄热,主治太阳蓄血证。笔者运用本方加味治复发性乳糜尿,取得较好疗效,现小结如下。 一、一般资料 15例均系门诊病人,皆有丝虫病史,并反复有乳糜尿出现者。其中男9例,女6例;年龄35～50岁10例,55岁以上5例;病程长者达10年之久,短者3～6年;发作频率多者每年10余次,少者每年5、6次,好发于劳累、恣食膏粱厚味及休息不佳时。全部患者尿呈米泔汁或见血尿,尿中有乳白色凝块如棉絮状,小便不畅;或伴有腰痛、尿道     

仙巴合剂治疗小儿哮喘缓解期临床研究

目的 观察中药仙巴合剂改善小儿哮喘缓解期的作用.方法 将60例哮喘患儿随机入组,两组均采用常规的糖皮质激素吸入疗法,治疗组30例加用中药汤剂仙巴合剂口服,疗程3个月.观察和比较两组3个月内哮喘发作率,急性发作时病情严重程度,并测定血浆皮质醇含量.结果 与对照组比较,3个月治疗期内治疗组哮喘急性发作率明显减少(P<0.05),皮质醇含量显著增高(P<0.05).结论 中药仙巴合剂联合使用常规吸入糖皮质激素可以明显减少哮喘患儿哮喘急性发作率,减轻哮喘急性发作时的严重程度,其作用机制可能与提高患儿血浆皮质醇含量有关.     

内痔术后并发破伤风一例报告

患者,男,26岁,农民。因便血、肛门内异物外脱不能自行回纳、反复发作3年于1986年5月2日入院。入院时体温26.8℃,脉搏78次,呼吸20次,血压14.1/11.2kPa,神志清楚,形体消瘦,面萎少华。肛检:肛缘外观未见异常,镜下可见截石位3、7、11点齿线上方有隆起的静脉曲张团,均有1.4×1.5cm大小。查血:血红蛋白125g/L,白细胞8.6×10~9/L,中性64%,淋巴36%,出血时间1min、凝血时间2min。诊断为三期内痔。     

推拿治疗椎动脉型颈椎病39例

椎动脉型颈椎病是临床常见的一种颈椎病,笔者自1985年以来运用推拿(以拔伸旋转法为主)治疗39例收效满意。现报告如下。 一、临床资料 39例中,男11例,女28例;年龄24～65岁,其中31～60岁为36例,占92.3%。病程最短1周,最长6周。疗次少的9次,多的32次,平均18.3次。 诊断依据:1.39例均有发作性头晕头昏,头痛,恶心欲吐,颈项酸痛病史。有的卒然昏倒,持物落地,视物不清、一过性黑蒙,发时患者往往能保持清醒,猝倒后能自行     

针灸治疗镰状细胞病所致痛症336例

镰状细胞病(Drepanocytosis)是一种遗传性疾病,临床特征是反复发作性的四肢关节剧烈疼痛、屈伸不利,少数患者兼有胸腹部疼痛。从1986年4月到1988年5月,我们附属医院针灸组在尼日利亚卡杜纳市中国针灸中心运用针灸治疗了336例镰状细胞病所致痛证患者,取得了较满意的疗效。现报道如下:     

痛风的营养治疗

正痛风是一组与遗传有关的嘌呤代谢紊乱所致的疾病,嘌呤的最终代谢产物是尿酸,故高尿酸血症是痛风的重要特征。当尿酸浓度达到一定程度时,尿酸盐结晶沉淀于关节、结缔组织和肾脏等,就引发这些部位损害。痛风营养治疗的目的是通过限制嘌呤饮食,采用低热量、低脂和低蛋白饮食,减少外源性核蛋白,降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出,防止痛风的急性发作。①限制嘌呤。日常饮食中要少用或不用高嘌呤食物,如     

自拟解毒退翳汤治疗36例病毒性角膜炎

笔者用自拟解毒退翳汤先后治疗36例病毒性角膜炎,收效满意。现简介如下: 一般资料 36例中,男28人,女8人,20岁以下4人,21～50岁29人,51岁以上3人;双眼患者6例,左眼和右眼患者各15例,第1次发作23例,第2次发作8例,3次以上反复发作的5例。 诊断依据 1.患者常有感冒后发病史,自觉有羞明、流泪、怕光、眼痛等刺激症状,伴视力下降。     

美国新医改:根由、路径及实质

美国医改是一个周期性发作的世纪难题,它成为了多任总统艰辛尝试的一项政治任务。美国医改是集中反映美国政治博弈和社会观念与医疗体系交互作用的典型案例。本文追踪并分析奥巴马新医改法案通过的过程及内容,提出奥巴马新医改的实质是体制性冲突及其弥合。美国医改的问题与中国医改的问题本质并不相同,但也有一定借鉴意义。     

吐纳呼吸操联合穴位贴敷治疗支气管哮喘慢性持续期临床观察

目的 观察吐纳呼吸操联合穴位贴敷治疗哮喘慢性持续期的临床疗效.方法 将60例哮喘慢性持续期患者随机分成对照组和观察组,每组30例;对照组予常规西药治疗配合穴位贴敷,观察组在对照组基础上加用吐纳呼吸操,疗程均为6周;治疗后3个月随访时,记录两组哮喘急性发作次数及呼吸道感染次数;治疗前、治疗后及随访时,采用哮喘控制测试问卷(asthma control test,ACT)评价哮喘控制水平,采用肺功能中用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory flow in one second,FEV1)、呼气峰值流量(peak expiratory flow,PEF)占预计值的百分比(FVC％、FEV1％、PEF％)和呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测仪评估患者气道通气功能及炎症程度,采用哮喘生活质量量表(asthma quality of life questionnaire,AQLQ)评估患者生活质量.结果 治疗后3个月,观察组哮喘急性发作次数和呼吸道感染次数均低于对照组(P<0.05).治疗后、随访时,两组ACT评分、FVC％、FEV1％、PEF％、FeNO及AQLQ中活动受限、哮喘状况、心理状况和对刺激原的反应4个维度评分均优于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组各项均显著优于对照组(P<0.05),随访时观察组ACT评分、FEV1％、FeNO及AQLQ中活动受限、哮喘状况、心理状况3个维度评分优于对照组(P<0.05).结论 采用吐纳呼吸操联合穴位贴敷治疗能显著提高哮喘慢性持续期患者症状控制水平和肺功能水平,缓解哮喘气道炎症,改善生活质量.     

新头痛方治疗紧张型头痛72例

目的 比较新头痛方与正天丸治疗紧张型头痛的临床疗效,以优化正天丸的组方。 方法 将132例紧张型头痛患者分为正天丸组60例和新头痛方组72例,疗程3个月,观察两组临床疗效以及治疗前后头痛发作程度、频率和持续时间。 结果 新头痛方组临床疗效明显优于正天丸组（P<0.05）;与治疗前比较,两组治疗后头痛评分、发作频次、头痛持续时间均显著降低（P<0.05）;新头痛方组治疗后发作频次降低程度显著大于正天丸组（P<0.05）。 结论 新头痛方治疗紧张型头痛的临床疗效优于正天丸。