二妙丸在妇科临床上的运用

北京西苑医院傅方珍老大夫,从事中医妇科四十余年,学验俱丰,尤擅长二妙丸应用,笔者曾亲聆傅老大夫教益,于妇科临床运用本方加减,效果满意。 二妙丸中黄柏滋肾清热,苍木醒脾舒筋。临床运用最早记载于《丹溪心法》,主治湿热下注的下肢痿软、足膝肿痛、下部湿疮等。胞宫位居下焦,妇科疾患多与胞宫有关,凡因下焦湿热所致的月经过多、月经先期、阴痒带下,症瘕,痛经、经前呕吐、产后恶露不净等,均可运用本方加味治之。     

补肾调周法治疗乳癖刍议

补肾调周法是由国医大师夏桂成提出，以补肾为主，遵循月经周期阴阳消长节律的动态治疗措施，从而调整月经周期。乳癖的发病与月经息息相关，故将补肾调周法应用于乳癖的治疗。根据女性月经经前以阳长为主，经后以阴长为主，提出以经前补阳、经后滋阴为主治疗乳癖，为临床治疗乳癖病提供新的思路与方法。     

痛经饮治疗室女痛经92例临床观察

痛经为妇科常见病症之一,未婚室女尤为多见。自1980年以来,笔者用自拟痛经饮治疗室:女痛经92例,取得了较好疗效,现介绍如下。 一、临床资料:本组病例均为未婚室女,年龄最小者14岁,最大者28岁,其中14～20岁57例,20～28岁35例;经前腹痛38例,经期腹痛49例,经后腹痛5例:周期正常者63例,超前者4例,退后25例。     

减少小学青春期少女经期困扰干预行动研究

一、研究背景根据前期少女青春期性教育研究的结果,由于物质生活水平的提高和文化生活的丰富,少女月经初潮趋于低龄化.据济南市某小学调查显示,少女月经初期的最小年龄只有9岁,小学五、六年级来月经的已占绝大多数,月经初潮平均年龄12.2岁,比其母亲代提前3年.但是由于缺乏资讯、政策、服务等支持网络,如:小学不设青春期知识课程、没有适合少女阅读的教材、家长不知如何对孩子进行青春期教育、开放式厕所等等,使得少女来月经时心理上紧张、恐惧、害羞,生理上痛经、经期保健不力,出现了在校羞于更换卫生巾,带月经参加剧烈运动,月经来潮不知所措等现象,严重影响了青春期少女的身心健康.减少青春期少女经期身心困扰的课题突显出来,成为摆在我们面前亟待解决的问题.因此,研究人员决定在前期探索性研究的基础上,针对研究中发现的影响青春期少女经期健康的诸种不利因素,进行干预性的行动研究.力求通过本次研究,寻找减少青春期少女经期困扰的可行途径,促进少女的健康成长.     

化瘀温经利湿法治疗慢性盆腔炎20例

目的:观察化瘀温经利湿法治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:将符合诊断标准的患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),分别采用化瘀温经利湿中药和单纯应用西药治疗,观察两组的近期临床疗效及相关中医症状的改善情况.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为90%和60%,两组比较,差异有显著性(P<0.05);两组治疗后患者腹痛、带下症状均改善(P<0.05),但治疗后治疗组血瘀阳虚湿盛症状如腹痛、腰膝酸软、纳差食少、大便稀溏、乏力畏寒等出现率显著低于对照组(P<0.05).结论:化瘀温经利湿法能改善患者腹痛、带下、月经失调等症状,并且能改善患者血瘀、阳虚及湿盛症状,其综合作用明显优于单纯使用抗生素.     

血府逐淤汤在妇科临床运用

血府逐瘀汤出自王清任《医林改错》,由当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、川芎、柴胡、桔梗、牛膝、甘草等药组成。王氏用以治疗胸痛、噎膈、不寐、多梦、呃逆、心悸等血瘀症。笔者用此方加减治疗妇科因瘀血而致诸症颇效,兹举数例验案如下。 一、胎死不下 李某,31岁,农民,1986年7月22日入院。患者停经5月余,小腹作坠伴发热七、八日。月经以往尚正常:14(10)/(30～45),末次月经:2月16日,生育史:3—0—0—3,上节育环5年,这次停经后无明显“早孕”反应,故自以为闭经,未经诊治。平素带多、色黄、气秽,常感阴痒。面色暗滞、苔黄腻、舌暗红、脉细弦且数。体温39℃。妇检:     

经行指衄一例治验

朱××,女,18岁,农民。1982年7月19日初诊,患者平素月经正常。近六个月来,每于经前二、三天十指甲床出血,有微胀感,经净方止。视其十指甲床充血,轻压则血从指甲游离端溢出,全身未见紊斑及出血点,亦无其他部位出血。询得月经先期,量偏少,色紫,夹少量血块,经期约4～5天。经前及经期胸胁胀闷不舒,少腹胀痛,头昏,口苦心烦。舌红苔薄黄,脉弦数。证属肝气郁滞,郁而化火,迫使经血妄     

逍遥散在妇科病中的应用

女子以血为主,肝主藏血;又女子之气善郁.肝主疏泄,郁则气血不能调达,于是诸症遂生。逍遥散中当归、白芍能养营血,益肝之体,血足体充则肝之气用而无滞。柴胡、薄荷疏肝气、散肝郁,助肝之用,气畅郁达则肝之血行而无阻。气血化源在脾胃,苓、术、煨姜能培木荣木,且可防有余之肝气戕克。甘草调和诸药。血充气畅,怫郁之气化为乌有,因而本方有“逍遥”之名。本方为妇科要剂,凡情志不畅、肝郁不达而致的经、带、产、乳以及疼痛诸症,用此方随证加减,每能收效。今介绍笔者临证治验,以资交流。 1.痛症如经前头痛、乳房胀痛、经行腹痛、妊娠腹痛、产后腹痛等,多责之于肝郁血淤使然。治疗以逍遥散合金铃子散为主,有     

不换金正气散加减治疗小儿脾失健运型口臭症疗效观察

目的 观察不换金正气散加减治疗小儿脾失健运型口臭症的临床疗效。方法 将60例脾失健运型口臭症患儿随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组予不换金正气散加减治疗,对照组予双歧杆菌四联活菌片治疗。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。在改善口臭、舌苔厚度、腹痛、嗳气、恶心呕吐、大便异常方面,治疗组优于对照组(P＜0.05)。两组治疗后主症积分、次症积分、症状总积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,治疗组治疗后主症积分、次症积分、症状总积分下降值大于对照组（P＜0.05）。结论 不换金正气散加减治疗小儿口臭症脾失健运证疗效确切。     

罗颂平运用膏方治疗子宫腺肌症经验

罗颂平认为子宫腺肌症的主要病机是瘀血阻胞、虚实夹杂，以活血化瘀为大法，配以行气、散结、消癥、补肾、益气等。本病为顽固之疾，虚实夹杂，疗程日久，以膏方治疗，缓而图功，可救偏却病。基于上述特点，罗颂平创制膏方“散结养血方”治疗子宫腺肌症导致的痛经、月经失调等，疗效显著。     

加减七味白术散治疗小儿肠系膜淋巴结炎36例

目的 研究加减七味白术散治疗肠系膜淋巴结炎的疗效，初步探讨小儿肠系膜淋巴结炎的中医病因病机及治法。方法 36例患儿均接受加减七味白术散治疗，疗程为3周。治疗前后分别观察患儿的主症（腹痛）积分和次症（面色少华、精神倦怠、乳食减少、食后痞胀、大便改变）积分，采用彩色多普勒超声仪观察患儿腹部淋巴结改变情况，并评价疾病疗效和中医证候疗效。结果 与治疗前比较，患儿治疗后腹痛积分和各次症积分均显著降低（P<0.05）。治疗后患儿腹部淋巴结缩小或消失33例（占91.7%）。按疾病疗效判定标准，治愈28例，好转5例，无效3例，总有效率为91.7%。按中医证候疗效判定标准，治愈3例，显效21例，有效11例，无效1例，总有效率达97.2%。结论 加减七味白术散可缓解脾胃虚寒型肠系膜淋巴结炎患儿的腹痛等临床症状，可使肿大的淋巴结缩小。     

清法在月经病中的应用

清法是中医治疗八法之一,也是治疗月经病的常用方法。《医宗金鉴·妇科心法》曰:“妇女经血逆行,上为吐血,衄血及错行,下为崩血者,皆因热盛之。”清·唐容川亦提出:“清火即是补血”、“宜凉者多”的治疗原则。临床用清法可以治疗月经先期、月经量多、崩漏、痛经、月经落后、经断复来、倒经、闭经等症。其常用的方法有如下几种:     

夏桂成"调理月经周期法"体悟

夏桂成教授是我国著名中医妇科专家,业医50余年,根据阴阳互根、消长的理论,结合五行运动的规律提出了月经周期5个时期,创立了"月经周期与调周法"、"补肾调周法调节女性下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴"这一独特的理论体系和治法.即行经期祛除瘀浊;经后期分3个阶段:经后初期滋阴养血或峻补肾阴,经后中期滋阴养血,佐以助阳,经后末期滋阴助阳、阴阳并调;经间期补肾活血;经前期补肾助阳,佐以理气;经前后半期助阳佐以理气.     

余霖治疫“按症加减”心法初探

清初安徽桐城医家余霖所著的《疫疹一得》,对热疫的证治作了系统的论述。热疫以肺胃为窝巢,因胃为十二经之海,故其热毒之邪每每淫及十二经,戕害百骸,从而出现种种变态无恒的恶候。鉴于余氏治疗多以清瘟败毒饮为基本方,其变化主要在“按症加减”中,故对此探讨就成为研究余氏治疫规律的一个重要方面。 疫症恶候共五十二症,除腹痛不已、舌长、战汗外,其余四十九症余氏皆以清瘟败毒饮加量(指重用某些药物)或再加味治之。清瘟败毒饮系白虎汤、凉膈散、黄连解毒     

清热化痰运脾消积法治疗小儿急性支气管炎痰热夹滞证30例

目的观察清热化痰、运脾消积法治疗小儿急性支气管炎痰热夹滞证的临床疗效。方法将60例急性支气管炎痰热夹滞证患儿随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组采用清金化痰汤加运脾之品临证化裁治疗,对照组予小儿消积止咳口服液治疗,连续治疗7d。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗组在改善咳嗽、咳痰、肺部啰音、不思乳食、腹胀腹痛、口干口渴、口臭、大便不调和脉象方面明显优于对照组(P0.05)。两组治疗后主症积分、次症积分、症状总积分均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组治疗后主症积分、次症积分、症状总积分下降值显著大于对照组(P0.05)。结论清热化痰、运脾消积法治疗小儿急性支气管炎痰热夹滞证疗效确切。     

加减膈下逐瘀汤治疗子宫术后痛经86例

加减膈下逐瘀汤治疗子宫术后痛经８６例陈美蓉（安徽省宁国县中医院２４２３００）关键词加减膈下逐瘀汤；子宫术后痛经痛经，可因人工流产、宫内置节育器等子宫手术为诱因，引起以经前或经期少腹部疼痛，其病机气滞血瘀。１９９１～１９９５年，笔者对这类痛经，用“加减...     

戴宁运用活血补肾中药序贯疗法治疗精索静脉曲张少弱精子症经验

戴宁运用活血补肾中药序贯疗法治疗精索静脉曲张少弱精子症，重在调循环促生精，前期使用活血调气方，以化瘀通络为主；后期使用补肾调精方，以补肾益精为主。以改善临床症状、促进精子生成为要，并结合患者病情和体质差异活用中药、成药或西药治疗。     

补肾活血化痰组方治疗青春期多囊卵巢综合征41例

目的 观察补肾活血化痰组方治疗青春期多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）的临床疗效。方法 收集年龄为13~20岁的青春期PCOS患者41例,采用补肾活血化痰组方进行治疗,观察患者治疗前后月经周期、排卵、肥胖、多毛、黑棘皮症、痤疮等临床症状及血睾酮（testosterone, T）、胰岛素（insulin,Ins）、黄体生成激素（luteotrophic hormone, LH）、卵泡刺激素（follicle stimulating hormone, FSH）、雌二醇(estradiol,E2)的变化情况。结果 补肾活血化痰组方能明显降低患者的血T、Ins和LH水平（P<0.05,或P<0.01）,改善患者的月经失调、痤疮等临床症状（P<0.05,或P<0.01）。结论 补肾活血化痰组方治疗青春期PCOS有较好的临床疗效。     

从《伤寒论》“或然症”探讨张仲景“药症”思想

《伤寒论》中6个“或然症”条文和《金匮要略》中相关条文体现了张仲景“药症对应”思想。其常用干姜、细辛和五味子治疗寒性咳嗽,以芍药、甘草治疗腹痛,以生姜、半夏和人参治疗呕吐,以茯苓治疗小便不利、心悸,以桂枝、茯苓治疗心悸,以栝楼根、白术和人参治疗口渴。“药症对应”是“方证对应”的补充,是张仲景学术思想的重要内容,具有一定的理论价值和临床价值。     

食物中毒预防及紧急处理

炎炎夏日,如果不注意饮食,很容易出现食物中毒事件。广西壮族自治区人民医院急诊科龙胜规副主任医师给大家介绍食物中毒的急救及预防方法。食物中毒后,首先会感觉到腹胀,有的甚至会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。面对这样的情况,最常用处理办法就是催吐。而针对那些中毒不久却无明显呕吐者,可喝盐水或姜水进行催吐。如果还不能吐,可用