疏肝活血方治疗功能性消化不良60例

功能性消化不良(FD),病因复杂,病程较长.自1996年至2001年,我们用疏肝活血方治疗60例,获得较好疗效,现报道如下. 1 临床资料 根据1988年美国消化病学会芝加哥国际会议制定的诊断标准和分型标准[1]. 1.1 诊断标准①年龄在25～65岁,具有两种或更多运动障碍性消化不良症状.②持续性或反复发作性上腹痛或不适为必具条件.③具有下列症状之一或数项:餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、胃中嘈杂、胸骨后痛、反胃.④胃镜、B超排除消化性溃疡、胃新生物、肝胆胰病变.⑤无糖尿病、肠易激综合征、结缔组织病、甲状腺功能亢进、肾病、哮喘病、脑血管病、造血系统病、过敏体质及精神神经病变.⑥无腹部手术.     

舒和方治疗肝胃不和型功能性消化不良30例

目的 观察中药舒和方对肝胃不和型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者临床症状及生活质量的改善作用.方法 将60例肝胃不和型FD患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,分别采用西药多潘立酮和中药舒和方加减进行治疗,两组均治疗4周为1个疗程.观察并比较两组临床总体疗效及单个症状治愈率,并采用...     

头痛方加减治疗偏头痛66例

目的:观察并比较头痛方加减与单味川芎治疗偏头痛的疗效.方法:选取偏头痛患者126例,随机分为治疗组(头痛方加减)66例和对照组(单味川芎)60例,治疗3个月后,评价偏头痛改善情况.结果:治疗组治愈、显效、有效、无效的例数分别为28,21,12,5例,对照组分别为4,16,23,17例,治疗组总有效率(92.4%)显著高于对照组(71.7%).结论:偏头痛应从风、从瘀、从湿综合治疗.     

疏肝健脾方治疗功能性消化不良餐后不适综合征临床观察

目的 观察疏肝健脾方治疗功能性消化不良餐后不适综合征的临床疗效。方法 将60例功能性消化不良餐后不适综合征（肝郁脾虚型）患者随机分入治疗组和对照组。治疗组予以中药疏肝健脾方,对照组予以多潘立酮片,疗程均为4周。通过中医症状积分量表、利兹消化不良问卷（Leeds dyspepsia questionnaire,LDQ）、水负荷试验和功能性消化不良生存质量量表（functional digestive disorder quality of life questionnaire,FDDQL）观察患者治疗前后临床疗效、临床症状、胃感觉功能和生存质量的变化。结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组疗效明显优于对照组。两组中医症状积分和LDQ问卷积分均较治疗前明显改善（P<0.05）,治疗组优于对照组（P<0.05）;治疗组餐后饱胀、早饱、胸胁胀痛、疲乏无力、便溏等症状改善均优于对照组（P<0.05）。两组治疗后胃感知阈值和胃不适阈值均显著降低（P<0.05）;治疗组治疗前后胃感知阈值和胃不适阈值差值显著大于对照组（P<0.05）。两组总生存质量均较治疗前明显提高（P<0.05）,治疗组患者总生存质量的改善优于对照组（P<0.05）; 治疗组患者日常生活、忧虑、睡眠、不适、健康感觉各单维度的改善均优于对照组（P<0.05）。结论 疏肝健脾方能有效缓解功能性消化不良餐后不适综合征（肝郁脾虚型）患者的临床症状,改善其胃感觉功能和生存质量。     

开郁消痞方联合低剂量米氮平治疗功能性消化不良伴体质量减轻临床观察

目的 观察开郁消痞方联合低剂量米氮平治疗功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）伴体质量减轻（肝胃不和型）的临床疗效。方法 将64例FD伴体质量减轻患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组32例。对照组给予常规治疗和米氮平,治疗组在常规治疗和低剂量米氮平治疗基础上给予开郁消痞方。比较两组治疗前后中医证候积分、体质量变化、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）评分和不良反应情况。结果 治疗组临床疗效优于对照组（P<0.05）。两组治疗后体质量均较治疗前增加（P<0.05）;治疗组体质量增加程度大于对照组（P<0.05）。两组治疗后肝胃不和证积分均较治疗前减少（P<0.05）、HAMA、HAMD评分均较治疗前显著降低（P<0.05）;治疗组治疗后肝胃不和证积分和HAMA、HAMD评分降低值均显著大于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.391）。结论 开郁消痞方联合低剂量米氮平治疗FD伴体质量减轻（肝胃不和型）,能缓解患者不适症状,改善焦虑、抑郁状态,增加体质量。     

行舟汤治疗虚证功能性便秘60例

目的 观察行舟汤治疗虚证便秘的临床效果及不良反应. 方法 将虚证便秘患者分为治疗组和对照组各60例,分别给予行舟汤和常用通便药果导片,以10 d为1个疗程,治疗3个疗程,停药随访观察1个月,以排便间隔天数和主要症状改善为疗效评价指标,并比较两组有效率. 结果 治疗组总有效率为91.67%,对照组为80.00%,两组总有效率比较,差异无显著性(P=0.067);治疗组腹胀、腹痛、食欲减退和口中无味有效率显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01). 结论 行舟汤治疗虚证便秘疗效明显,有良好的临床前景.     

和胃汤治疗功能性消化不良30例

功能性消化不良(FD)又称非溃疡性消化不良(NUD),是指有上腹部不适、疼痛、腹胀、早饱、恶心、食欲不振等消化不良症状,而无胃肠器质性疾患及肝胆胰疾病的一类症候群。其发病机制尚未完全阐明,主要是胃肠动力异常,表现为对液体、固体或混合餐的排空延缓。中医学认为本病属“胃脘痛”、“心下痞”、“纳呆”、“呕吐”、“反胃”等范畴。笔者1997年2月至1998年12月运用和胃汤治疗FD 30例,取得了满意疗效,现报道如下。 1 临床资料FD患者45例随机分为治疗组和对照组。所有患者均有不同程度的上腹部不适、腹胀、早饱、恶心等症状,并持续在4周以上,均在2周内经胃镜、B超或X线等检查,排除其他疾病,符合FD临床诊断标准［1］。治疗组30例：男11例,女19例;年龄18～61岁,平均46.5岁;病程2个月～23年,平均8.5年。对照组15例：男8例,女7例;年龄20～63岁,平均37.6岁;病程6个月～21年,平均7.9年。按上腹不适(胀痛)、嗳气反酸、食少纳呆、恶心呕吐4个临床主要症状分级,评出治疗前后症状总分数。3分：症状持续存在,严重;2分：症状经常出现,中等程度;1分：症状偶尔出现,轻度;0分：无明显症状。治疗前主要症状积分值：治疗组(9.17±4.55)分,对照组(9.20±3.76)分。     

疏肝平逆方治疗反流性食管炎30例

目的:观察疏肝平逆方治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将入选患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组予自拟疏肝平逆方治疗,对照组予奥美拉唑和吗丁啉口服治疗,8周为1个疗程,1个疗程后评价疗效.结果:两组总有效率比较,差异无显著性(P>0.05);但治疗组症状积分下降幅度显著大于对照组(P<0.01).结论:中药疏肝平逆方对反流性食管炎的病理变化及其临床症状具有较好的疗效.     

重用生白术和莱菔子治疗功能性便秘68例

目的 观察重用生白术和莱菔子治疗功能性便秘的临床疗效。方法 选择68例功能性便秘患者,以重用生白术和莱菔子的理气润肠通便方药治疗4周,观察便秘改善情况。结果 治疗４周后,患者的排便间隔时间和排便时间较治疗前显著减少（P<0.05）,总有效率为95.58%。结论 重用生白术和莱菔子对功能性便秘具有较好的疗效。     

自拟固肾育胎方加减内服结合穴位贴敷治疗肾虚型早期先兆流产25例

目的 观察自拟固肾育胎方加减内服结合穴位贴敷对肾虚型早期先兆流产的治疗效果。方法 将50例肾虚型早期先兆流产患者随机分成研究组和对照组,每组25例,对照组给予黄体酮注射液肌肉注射,研究组在对照组疗法基础上给予自拟固肾育胎方加减内服结合穴位贴敷,两组疗程均为10 d。观察两组治疗前后症状积分改变情况,比较两组的临床疗效。结果 两组患者治疗后主要症状（下腹疼痛或坠胀、腰膝酸软、阴道出血）和次要症状（夜尿频、精神倦怠、肢体困倦、头晕耳鸣）积分均显著降低(P＜0.05),且研究组上述积分降低程度均显著大于对照组(P＜0.05)。研究组患者先兆流产的临床疗效显著优于对照组(P＜0.05)。结论 在黄体酮注射液肌肉注射的基础上,自拟固肾育胎方加减内服结合穴位贴敷可明显改善肾虚型早期先兆流产患者的临床症状,提高临床疗效。     

猪肾方治疗肾虚耳鸣50例

猪肾方治疗肾虚耳鸣５０例刘钢宋若会（安徽中医学院附属医院耳鼻喉科合肥２３００３１）关键词：猪肾方；肾虚；耳鸣中图法分类号：Ｒ７６４．４５，Ｒ２７６．１４５笔者采用《罗氏会约医镜》猪肾方治疗肾虚耳鸣５０例，效果理想。１临床资料５０例中，男２３例，女２７...     

半夏泻心汤辅治功能性消化不良42例

目的 观察半夏泻心汤辅助治疗功能性消化不良的临床疗效及其对血浆胃动素的影响.方法 将82例确诊为功能性消化不良的患者随机分为治疗组42例和对照组40例,对照组按西医功能性消化不良治疗方案进行抑酸、清除幽门螺杆菌及使用胃动力药,必要时给予心理疏导及抗抑郁药治疗.治疗组在西医治疗基础上加用中药半夏泻心汤治疗,观察两组治疗4...     

结肠炎Ⅰ、Ⅱ号方治疗溃疡性结肠炎35例

溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性炎症改变,以泄泻、腹痛症状为主,其病程缠绵难愈,治疗棘手.笔者1994年5月至1998年5月采用结肠炎Ⅰ、Ⅱ号方治疗溃疡性结肠炎35例,疗效满意,现报道如下.     

安中通便胶囊合西药治疗老年功能性便秘50例

目的:观察安中通便胶囊治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法:将100例患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组采用促胃肠动力药伊托必利治疗;治疗组加用安中通便胶囊治疗,疗程2周,观察1个月,比较两组临床疗效并观察其复发率.结果:治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05),且治疗组复发率显著低于对照组(P<0.05).结论:安中通便胶囊合伊托必利治疗老年功能性便秘疗效显著.     

电针治疗严重功能性便秘疗效观察

目的评价电针治疗严重功能性便秘的近期和远期临床疗效。方法将70例严重功能性便秘患者随机分为电针组和假电针组,每组35例。电针组患者接受双侧天枢、腹结、上巨虚深刺,假电针组患者接爱双侧天枢旁、腹结旁、上巨虚旁非穴点浅刺。于基线期、治疗8周末和随访12周末,分别观察两组患者每周完全自主排便(complete spontaneous bowel movements,CSBM)次数、自主排便(spontaneous bowel movements,SBM)次数,以及Bristol粪便性状(Bristol Stool Scale,BSS)评分、排便困难程度评分。结果与基线期比较,治疗期和随访期两组每周CSBM次数均显著增加(P0.01),但电针组每周CSBM次数增加值显著大于假电针组(P0.01)。在随访期,电针组每周CSBM次数≥3的病例数增加率显著大于假电针组(P0.05)。在次要结局指标方面,电针组每周SBM次数和BSS评分增加值以及排便困难程度评分降低值均显著大于假电针组。结论电针治疗严重功能性便秘疗效确切,远期疗效较好。     

清肝方治疗26例脂肪肝的CT疗效评价

目的 采用CT定量测定作为主要诊断与疗效评价指标,观察清肝方治疗脂肪肝的疗效。方法 将60例符合诊断标准的脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例采取调整饮食及体育锻炼等方法进行基础治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上,给予中药清肝方随证加减治疗,两组疗程均为12周。观察两组患者治疗前后症状、体征、肝功能、血脂、空腹血糖、肝/脾CT值比值的变化。结果 治疗组和对照组分别脱失4、3例。治疗组总有效率显著高于对照组(84.61% vs 51.85%,P<0.05);治疗后两组血清丙氨酸氨基转移酶水平显著降低（P<0.05）,治疗组在降低总胆固醇、低密度脂蛋白,升高肝脏CT值和肝/脾CT值比值方面显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论 清肝方治疗脂肪肝疗效显著,肝/脾CT值比值可以更直接、客观地判定临床疗效。     

新头痛方治疗紧张型头痛72例

目的 比较新头痛方与正天丸治疗紧张型头痛的临床疗效,以优化正天丸的组方。 方法 将132例紧张型头痛患者分为正天丸组60例和新头痛方组72例,疗程3个月,观察两组临床疗效以及治疗前后头痛发作程度、频率和持续时间。 结果 新头痛方组临床疗效明显优于正天丸组（P<0.05）;与治疗前比较,两组治疗后头痛评分、发作频次、头痛持续时间均显著降低（P<0.05）;新头痛方组治疗后发作频次降低程度显著大于正天丸组（P<0.05）。 结论 新头痛方治疗紧张型头痛的临床疗效优于正天丸。