论我国医疗事故鉴定制度的完善

一、我国医疗事故鉴定制度的弊端根据国务院１９８７年制定的《医疗事故处理办法》的规定，我国实行省（自治区）、地（市）、县三级医疗事故鉴定委员会的鉴定制度。各级鉴定委员会在当地政府领导下，只负责本地区的医疗事故鉴定。当事人对下级鉴定委员会的鉴定不服的，可以申请到上级鉴定委员会重新鉴定，省级鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。经过多年的实践，施行这种处理办法，无论是在维护当事人权益，还是适用法律方面都存在着严重弊端。一是地方保护与行业保护影响鉴定的公正性。本地区的医护人员负责本地区医疗事故鉴定，鉴定人与是否有…     

田某诉北京某医院医疗损害赔偿案介评

案情简述 原告田某之母沈某因停经10个月,见红8小时于1996年6月24日入被告北京市某医院待产,入院诊断"孕1产040周头位未产".于1996年7月1日经阴道分娩生下原告田某.原告出生后即发现左上肢肌力差,左腕下垂.产后第二天经北京儿童医院会诊,诊断为左臂丛神经麻痹. 经北京市某区医疗事故鉴定委员会鉴定,认为"患儿左臂从神经损伤为产时处理不当所致" ,定为三级医疗技术事故.后经市级医疗事故鉴定委员会鉴定,认为"产时发生肩难产致新生儿左臂丛神经麻痹属分娩并发症",因而认定不属于医疗事故.     

田某诉北京某医院医疗损害赔偿案介评

案　情　简　述原告田某之母沈某因停经 10个月 ,见红 8小时于1996年 6月 2 4日入被告北京市某医院待产 ,入院诊断“孕1产 0 40周头位未产”。于 1996年 7月 1日经阴道分娩生下原告田某。原告出生后即发现左上肢肌力差 ,左腕下垂。产后第二天经北京儿童医院会诊 ,诊断为左臂丛神经麻痹。经北京市某区医疗事故鉴定委员会鉴定 ,认为“患儿左臂从神经损伤为产时处理不当所致” ,定为三级医疗技术事故。后经市级医疗事故鉴定委员会鉴定 ,认为“产时发生肩难产致新生儿左臂丛神经麻痹属分娩并发症” ,因而认定不属于医疗事故。原告田某之母沈某不…     

一例医疗事故技术鉴定结论的分析

案例刘某，男，4岁。1996年6月3日晚8时许因病肌注氨苄青霉素0．5g（溶媒为苯甲醇）后，哭诉注射处（左臀部）疼痛，当时未引起注意。次晨其父发现患儿左足趾不能上翘，去医院就诊未予处置。至6月8日刘某左足下垂，且完全不能行走。即再去医院诊治，该院认为系脊髓灰质炎病毒感染或外伤所致。后经神经肌电图检查及专家会诊，诊断为左腓总神经继发损伤。并经卫生防疫站检验，排除脊髓灰质炎病毒感染。家属认为系肌注操作不当所致的医疗事故，要求进行医疗事故鉴定。对鉴定结论的分析某医疗事故技术鉴定委员会鉴定认为，刘某“左下肢功能障碍…     

医疗事故鉴定 行政确认程序存在的问题──谈《医疗事故处理办法(修订)》(征求意见稿)的缺陷

《医疗事故处理办法（修订）》（征求意见稿。简称《办法（修订）》）第36条至第39条规定了医疗事故鉴定的行政确认程序，这是现行《医疗事故处理办法》中所没有的。行政确认程序的核心内容是：卫生行政部门在收到医疗事故技术鉴定委员会的医疗事故技术鉴定书后，有权对鉴定的程序和实质进行审核，对符合规定的予以确认（采信），对不符合规定的应当要求医疗事故技术鉴定委员会重新进行鉴定。其立法原意不外乎是要加强对医疗事故鉴定的管理，保证医疗事故鉴定程序的合法和医疗事故鉴定结论的公正，强化卫生行政部门在医疗事故鉴定中的权威和…     

医疗事故鉴定之我见

在处理医疗事故或事件时，常遇到医疗事故技术鉴定委员会的鉴定结论与法医审查该鉴定时所作的鉴定结论不一致或有明显冲突的情况。对于上述情况的处理，一种意见认为，根据《医疗事故处理办法》（国发1987）第13条规定精神，法医发现原鉴定有原则性错误时，应提请原鉴定委员会重新复议和鉴定，或提请上一级医疗事故技术鉴定委员会鉴定。其鉴定结论不仅是人民法院处理医疗过失致人身损害赔偿案件的唯一根据，也是检察机关鉴别和处理重大责任（医疗）事故的“唯一”根据，其它证据不能改变这一结论。笔者认为，医疗事故技术鉴定委员会的鉴定结…     

对医疗事故鉴定不服 该如何处理?

对医疗事故鉴定不服该如何处理？江苏徐州大黄山徐州矿务局刘明问：我母亲因被医院打封闭造成截瘫。向医院反映，导求解决办法，但院方不予负责，请市卫生局鉴定问：如果卫生局鉴定不是医疗事故．该如何都决？答：根据。医疗事故处理办法、第11条的规定：‘“病＆及其家属和医疗单位。。f医疗事故或事件的确认和处理有争议时，可提请当地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定，由卫生行政部门处理对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论或者对卫生行政部门所作的处理不服的，病员及其家属和医疗主位均可在接到结论或者处理通知书之日起厂日内，术鉴…     

卫生立法及卫生法律实施若干问题初探

卫生立法及卫生法律实施若干问题初探杨淑娟丁亚春（案例一）１９９０年１１月９日某县无证开业人员李某因使用药物过量，致使一肺炎患儿因急性肺水肿死亡。经医疗事故技术鉴定委员会鉴定为一级技术事故。但司法机关当时却无从裁决，如按《医疗事故处理办法》处理，主体不...     

李某家属诉北京某医院医疗损害赔偿案介评

案情简介 患者李某，女，60岁，于1996年1月10日以“发现双下肢蚓状肿物伴沉重感15年”住北京市某医院，并于1996年1月12日行“双下肢大隐静脉高位结扎加剥脱术”，住院期间,李某于19 96年1月19日因“突发呼吸困难，呼吸、心跳骤停”死亡。此事曾经北京市某区医疗事故鉴定委员会及北京市医疗事故鉴定委员会鉴定，均认为不构成医疗事故。李某家属认为医院在诊疗过程及尸检等问题上存在差错，故向法院提起诉讼。此案已经做出一审、二审判决。     

谨防“医疗事故鉴定制度”改革走向歧途

最近有两则关于医疗事故鉴定体制改革的消息特别引人注目：一是Ｃ市医疗事故技术鉴定委员会在对一起医疗纠纷进行的终级鉴定中，人大代表、法医和纪检人员参与了鉴定过程；另一则消息是Ｎ市新一届医疗事故技术鉴定委员会首次吸纳了该市法制局、公安局、检察院、法院和司法...     

关于一起无证行医致人死亡案件和思考

1992年10月25日,沙市曾发生过一起无证行医致人残死亡的案件,受害人付江平(男1岁)因患腹泻被其母抱致挂有个体行医招牌但属无证行医的郭某处,郭某在未诊断清楚的情况下给受害人注射了一支4万单位庆大霉素,三分之一的复方安基比林针剂,致使受害人因药物过敏在半小时内休克死亡,后经市医疗事故鉴定委员会鉴定为一级医疗事故而由卫生行政部门依据《医疗事故处理办法》等法规对郭某作出了"没收药品器械,罚款200元,一次性补偿死者家属3000元"的处理决定。     

你能自己打自己的嘴巴吗?对医疗事故鉴定的公正性质疑

医疗事故鉴定真的很公正吗？医疗事故技术鉴定委员会是否是“暗箱操作”？国务院1987年发布的《医疗事故处理办法》今日是不是有些“老态龙钟”？笔者的种种疑问都是由发生在天津蓟县的一场医疗纠纷引起。下面是天津市蓟县医疗事故鉴定委员会的一份医疗事故（事件）鉴定书：[病例摘要]患者赵忠生，男，35岁，因右手外伤于1998年9月11日下午3：10分到蓟县泪溜乡卫生院就医。卫生院中医师孟宪中当即给予清创经合，经破伤风抗毒素应试阴性后肌注破伤风抗毒素1500单位。约二分钟左右出现。心前区疼痛，面色苍白，大汗淋漓。当时医师考虑患者。心…     

医疗事故鉴定制度改革探析

近几年来，医疗投诉逐年增多，据卫生部信访处１９９７年３月１２日透露，群众来访中反映医疗纠纷、医疗事故问题的占来访总数的６０％左右，其中有半数以上是对鉴定结论不服，要求给个说法。鉴定结论是否准确、公正，与鉴定委员会的构成有很大关系。而目前鉴定委的构成，...     

步履维艰的“医疗诉讼”

现行的医疗纠纷处理制度有许多不完善之处。消费者普遍反映医疗投诉和解决医疗事故有三难：一是找医院交涉难，医院既不给看病历，也不承认自己有错误；二是医疗事故鉴定难，到医疗事故鉴定委员会鉴定，不是借口推辞，就是一拖再拖；三是投诉和起诉难，由于鉴定难，不能确定医疗事故，消协和法院难以受理。尤其是诉讼，由于医疗事故涉及有关医学知识，作为一般的患者很难对医院的整个诊疗过程说出个所以然，加之，有些医疗事故鉴定机关缺乏起码的客观公正，其鉴定结论往往偏袒医院一方，这就使一些医疗事故诉讼倍加艰难。     

谈医疗事故的确认及赔偿处理

1987年 6月 29日国务院颁布和实施的《医疗事故处理办法》将医疗事故分为三个等级，医疗事故及等级的确认权在卫生行政部门，如对医疗事故的确认有争议的，可提请当地医疗事故技术鉴定委员会鉴定。医疗事故技术鉴定委员会由有临床经验、有权威、作风正派的主治医生、主管护师以上医务人员和卫生行政管理干部若干人组成。在医疗事故的赔偿方面，则不分赔偿范围，采用一次性补偿的方法，具体的数额标准授权各省、自治区、直辖市人民政府制定。各省、自治区、直辖市人民政府根据国务院的《医疗事故处理办法》都制定有实施细则。其中对一次性经…     

造作体内异物引发医疗纠纷1例

案例资料 受检人女性，31岁。自述于4年前因7月孕前置胎盘在甲医院行剖腹产术。因术后不孕，于术后四年去乙医院作X线照片检查，发现盆腔内有一金属针状异物，病人及其家属认为系甲医院三年前施行剖腹产术时遗留在腹腔内，以此申请作医疗事故鉴定，当地医疗事故鉴定委员会委托要求鉴定。     

应当由谁来作出处理决定?

问:病人及其家属对当地医疗事故技术鉴定委员会作出的鉴定结论不服,在当地卫生行政部门作出处理决定前,可否申请上一级医疗事故技术鉴定委员会重新鉴定,上一级医疗事故技术鉴定委员会作出鉴定结论后,应当由谁来作出处理决定?答:根据国务院《医疗事故处理办法》第十一条的规定,病人及其家属对当地医疗事故技术鉴定委员会作出的鉴定结论不服,有权直接向上一级医疗事故     

酒精误输静脉致医疗纠纷1例

1．1案情简介 张某，男性，13岁。1995年8月1日，张某不慎被电击致伤昏迷．送某医科大学第一附属医院救治。过程中曾误输酒精，现张某成为植物人。某区医疗事故技术鉴定委员会对该事故出具了鉴定书，结论为：本病例不构成医疗事故。张某家属对此结论不服并诉至法院。为正确审理此案，某区人民法院特委托本所对张某目前的去皮层状态与电击伤和误输医用酒精之间各自的因果关系．及两者中哪一个是直接或主要原因进行法医学鉴定。     

离婚时，一方隐藏、转移夫妻共同财产怎么办

2005年2月，父亲因患急性阑尾炎送进我们县医院救治．由于抢救不及时不幸病逝我们向当地卫生部门反映，经医疗鉴定为医疗事故．请问：发生医疗事故该如何赔偿?     

知识窗

医疗事故谁来明断（作者：格格，北京青年报１９９８年１１月１日）。一起手术纱布遗留腹腔达１２年之久的医疗事故赔偿纠纷案已由北京市第二中级人民法院终审判决，事主与医院达成协议，医院赔偿受害人的医疗费、营养费、就医交通费、护理费、误工费、今后治疗费、精神赔偿费共计２０万元人民币，这是三级医疗事故中赔偿额较高的一起官司，引起人们重视。作者提出５个方面的问题：（１）医疗事故赔偿额度小，最高仅赔８０００元。（２）医疗事故技术鉴定委员会在哪？卫生主管部门对此解释：医疗事故技术鉴定委员会是一个临时性机构，没有办…