乐山市卫生局快速发展的乐山卫生事业

2010年，我市医疗卫生体制改革全面铺开，政府举办基层医疗卫生机构全覆盖实施基本药物制度，全面实行基本药物零差率销售，群众看病贵问题得到部分缓解：投入资金1．47亿多元，实施卫生机构基础建设项目187个，城乡医疗卫生服务条件明显改善：基本公共卫生服务逐步均等化继续推进，全面实施9项基本公共卫生服务和6项重大公共卫生服务项目；     

大力推进医疗卫生服务体系建设

科学、合理、健全的医疗卫生服务体系事关人民群众健康和民生福祉，是全面建成小康社会的一个重要指标。加快医疗卫生服务体系建设，应坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则。全面实施“十二五”医改规划，加快健全全民医保体系，巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制。积极推进公立医院改革，统筹做好基本公共卫生服务均等化、医疗卫生资源配置、社会资本办医、医疗卫生信息化、药品生产流通和医药卫生监管体制等方面的配套改革。     

建始：建立村干部养老保险制度

建始县委在深入调研、广泛征求意见的基础上，2007年7月出台了《建始县村主职干部基本养老保险实施办法》等保障制度。根据目前贫困山区经济发展水平和村干部工资待遇标准，按照缴费满15年、月享受养老金待遇300元的标准“倒推”测算出养老保险月缴费基数为811元。缴费比例为20％，其中，县财政负担12％、乡镇负担4％、村干部个人负担4％。县财政每年为每个参保对象负担1167．84元，总计120万元。     

冲突与回应:我国基本医疗卫生制度的优化研究

党的十七大把"实行基本医疗卫生制度"、"人人享有基本医疗卫生服务"作为实现全面建设小康社会奋斗目标的新要求,这就为我国医疗卫生工作的发展指明了方向。当前,我国正处于社会转型时期,医疗卫生费用支出的增长速度超过了居民收入增长速度,导致看病难、看病贵问题日益突出。要实现"病有所医"的目标,就必须创新与优化我国基本医疗卫生服务的制度安排:建立均等化财政导向的基本医疗卫生制度;建立具有公益性、均等化特点的基本医疗卫生服务制度;健全与完善新型农村合作医疗制度;制定与实施基层医疗卫生人才培训制度;完善政府药品监管制度。     

湖北帮基层医疗机构留住人才

日前,湖北出台《进一步深化基层医疗卫生机构综合改革的意见》,进一步转变基层医疗卫生机构机制不活、能力不强、人才匮乏等现状.《意见》从财政补偿、人事制度、薪酬制度等方面为基层医疗机构"留得住人"营造良好环境,明确政府办基层医疗卫生机构不再实行"收支两条线"管理.     

推动建立惠及全民符合国情的医药卫生体制

李克强2012年4月17日在全国深化医药卫生体制改革工作会议上强调李克强强调,"十二五"时期,深化医改要坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念,坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,坚持统筹安排、突出重点、循序推进的基本路径。抓住医保、医药、医疗三个重点环节,实行"三轮驱动",取得新的更大进展。李克强说,在医保方面,要加快健全全民医保体系。这也是世界上许多国家医改的主要内容。要稳定     

我国戒毒工作所需理论戒断费用分析

戒毒必然涉及经费问题。根据理论上必须收治的强制戒毒人次和略低于湖南目前收费核计标准 3 0 0 0元的不变标准计算 ,未来 10年全国平均每年强制戒毒所需经费 2 9 3 1亿元。解决这一巨额经费问题 ,只能是继续坚持戒毒费用由戒毒者个人及家属支付 ,问题是戒毒费用全由戒毒者个人及家属支付 ,虽减轻了国家负担 ,但亦带来了弊病种种。故建议参照劳教人员拨付办法适当地划拨人头经费。若按 2 0 0元 /人次·3月拨付 ,则 2 0 0 0年需划拨经费 0 5个亿 ,而未来 10年理论上年均费用 2个多亿     

医改知识问答

为什么鼓励居民看病先到基层医疗机构?目前,"看病难"主要是难在大医院挂号难、住院难,许多大医院人满为患,而基层医疗卫生机构却门可罗雀。事实上,很多常见病、多发病并不需要去大医院,在基层医疗卫生机构就可以治好。有病先到较近的基层医疗     

乐山市市中区 突出基本医疗和公共卫生服务公益性 不断推进城乡医疗卫生事业均衡发展

正近年来,乐山市市中区坚持以改善和保障民生为目标,按照"保基本、强基层、建机制"的原则,以解决群众"看病难、看病贵"为着力点,突出基本医疗和公共卫生服务的公益性,加强医疗卫生服务体系标准化建设,健全完善基本医疗保障制度,推进了全区城乡医疗卫生事业均衡发展。——基础设施明显夯实。抓住卫生项目建设、中央扩大内需等难得的历史机遇,不断改善医疗卫生机构的基础设施条件。近五年来,先后投入近3亿元,完成148个项目建设,改扩建医疗用房     

我国基本医疗卫生服务改革的瓶颈与突破

社会保障权是每一个公民的基本权利。作为社会保障权利的一部分,为公民提供基本医疗卫生服务是政府职能的体现。党的十七大把＂人人享有基本医疗卫生服务＂确立为全面建设小康社会的重要目标之一。政府在基本医疗卫生服务中需要积极介入并承担起应有的责任。建国以来,我国医疗卫生改革主要经过了全能型政府主导的＂大卫生＂模式和＂市场化＂导向的基本医疗服务模式,但仍存在医疗资源配置不均、个人医疗费用上涨过快、不同群体享受的医疗保障待遇差距大等问题。因此,必须制定具有公益性和均等化特点的服务目标、构建多元化医疗卫生服务体系、创设具有均等化导向的财政制度,以促进政府更好地为人民群众提供基本医疗卫生服务。     

《关于降低中区直驻邕单位职工基本医疗保险参保个人医疗费用负担有关问题的通知》政策解读

正问:参加降低中区直驻邕单位职工基本医疗保险参保个人医疗费用负担的投保对象有哪些?答:当年参加中区直驻邕单位职工基本医疗保险并缴纳了职工大额医疗费用统筹费的人员(含退休人员)。问:投保保费标准是多少?答:2017年保费标准为每人每年80元。以后将根据经济社会发展水平、大病发生率、基本医疗保险保障水平,以及个人负担等因素,适时调整保费标准。     

四部门联合发文明确公立医疗卫生机构绩效评价指标

正国家卫计委、人力资源和社会保障部、财政部、中医药管理局近日联合印发了《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》,为加强公立医疗卫生机构绩效评价工作明确了方向。《意见》提出,绩效评价包括机构和人员两个层面。对机构的绩效评价分公立医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、卫生计生监督执法机构四类。     

以医改为起点，推动社会建设领域的基本制度建设

基本医疗卫生制度是医疗卫生领域的基本制度，它的提出和实施，是我国医疗卫生事业发展的一个新的里程碑。作为社会建设领域的第一个基本制度，基本医疗卫生制度的建立，为其他社会建设领域的制度建设开创了先例。建议以基本医疗卫生制度为起点，推动基本社会制度的全面建设。     

均等化视角下的农村基本公共服务:困境与出路——基于中西部四县的调研

中国城乡失衡并没有因经济的快速发展而得到遏制,在义务教育、医疗卫生、最低生活保障等基本公共服务领域表现得尤为突出.通过对中西部四县的实地调研,认为城市偏向的二元经济体制、基层政府财力与事权的非匹配、政绩导向的考核体制是导致农村基本公共服务供给不足的主要原因,并从四个方面提出完善农村基本公共服务体系,促进城乡基本公共服务均等化的政策建议.     

我国中医类医疗卫生机构服务水平综合评价及其空间差异分析

中医药作为我国独特而重要的卫生资源,其医疗卫生机构的服务水平与人民健康福祉紧密相关。本文从机构密度、人力资源和机构服务容量三个维度,构建中医类医疗卫生机构服务水平的综合评价指标体系。运用熵值法、综合评价指数以及纳尔逊分类对全国31个省域2012—2018年中医类医疗卫生机构的服务水平进行综合评价和空间差异分析。结果表明:中医类医疗卫生机构的服务水平整体呈稳定提升态势,区域差异性逐年缩小;东部和西部地区的整体服务水平较高,区域内部差异较大,中部地区的服务水平相对较低;相较于机构密度和机构服务容量,人力资源对中医类医疗卫生机构服务水平提升的贡献不足。鉴于此,本研究认为,应树立"量变与质变"并重思想,进一步制定实施科学合理的区域中医药卫生规划,壮大并优化中医药人力资源队伍,深化中医药开放发展,以切实提升中医类医疗卫生机构的服务能力,推动中医药事业可持续发展。     

沈阳市社区卫生服务机构建设现状及对策研究

在"健康中国2030"国家战略下,社区卫生服务机构建设是我国医疗改革保基本、强基层、建机制目标的具体体现。从沈阳市社区卫生服务机构建设现状出发,深入剖析沈阳市社区卫生服务机构建设中的发展瓶颈,并提出对策建议,为完善沈阳市社区医疗卫生改革提供解决思路。     

基层负担的类型、差异与演变——一项系统文献综述

本文基于组织交易的分析视角,将基层负担概念化为基层政府工作人员为了执行政策而在同政府内外人员持续互动的过程中感到繁重的经历。从互动的发起方和影响方两个维度构建了基层负担的概念分析框架,区分出基层负担的四种类型：内部行为型、主动服务型、被动回应型、外部关系型。利用系统综述方法,搜集2001—2021年基层负担相关研究文献,采用内容分析法进行编码分析。研究发现,基层负担具有丰富的概念图景;不同类型的负担占比存在显著差异,内部行为负担、主动服务负担、被动回应负担、外部关系负担的出现频率依次递减;基层负担受到了越来越多的关注,特别是激励分配、繁文缛节、政策压力、一般任务、专项任务等议题在近些年迅速增加。本文有助于理解基层负担的不同形态,深化关于基层负担差异性和动态性的研究,也为基层减负提供政策设计建议。     

浅议青年公务员的形象礼仪

青年公务员大多服务在基层,直接和群众打交道,他们的形象往往被看成是国家形象、地方形象、政府形象,甚至被看成整个公务员形象。因此,塑造良好的形象必须掌握公务员礼仪,尤其是形象礼仪。青年公务员有必要了解公务礼仪的基本理念,注意着装礼仪、仪表礼仪、举止礼仪、言谈礼仪等,重视个人形象,规范个人形象,维护个人形象。     

顺德机构改革:新坐标与新亮点

在2008-2009年的地方政府机构改革中,顺德大部制改革"石破天惊",引发了全国的关注。顺德政府的机构改革方案,是深入贯彻落实科学发展观,以国际视野和战略眼光谋划政府管理的创新和发展,依照大部门体制和运行机制的本质特点推进改革,切实转变政府职能,理顺职责关系,优化组织结构,提高行政效能,真正建立权责一致、分工合理、决策科学、执行顺畅、监督有力、依法运行的行政管理体制,破解影响经济与社会发展的深层次体制性、结构性、制度性难题的产物,为全国其他的县(市、区)政府深化行政管理体制改革提供了探索性的经验,发挥了经济特区和沿海城市改革开放试验田的作用。顺德政府机构改革的亮点在于:党政机构得到强力整合综合设置,实现了大幅度的缩减瘦身;决策权、执行权、监督权相对分离,优化了权力运行机制;党政系统实行同类机构合署同体,实现以党领政、同心共治新模式;政府全面履行公共服务职能,实现全社会参与治理。     

新时期我国医药卫生事业建设的主要成就与基本经验

新时期我国医药卫生事业取得了长足发展,在大健康观、中国特色医疗卫生服务体系、医药产业三方面取得了重大创新,在全面取消药品加成、健康扶贫工程、分级诊疗和社会办医等医疗卫生供给侧改革方面亮点凸显。同时,新时期我国医药卫生事业建设的基本经验内容丰富,表现为:"以人民为中心、以健康为根本"是医药卫生事业建设的首要原则;高效的顶层设计是推进医药卫生事业建设的关键;"以基层为重点"是医药卫生事业建设的内在要求;自主创新是医药卫生事业建设的活力之源。