共查询到20条相似文献,搜索用时 734 毫秒
1.
1 案件资料
周某,男,58岁。1998年12月22日驾驶出租车遭到抢劫,头部被砖块砸伤,当时无昏迷,包扎后驾车回家。次日头颅CT示“右额颞部、左顶部头皮下血肿”。58天后出现双腿无力、抬不起来,随后出现恶心、呕吐等颅压增高表现。75天后头颅CT示“左额颞顶部慢性硬膜下血肿(48ml),右侧额颞顶部硬膜下积液(10ml、CT值18Hu)”。遂行开颅血肿清除术,术中见血肿外机化膜形成。右侧额颞部顶部硬膜下积液保守治疗。术后3个月感头昏,双下肢麻木。复查头颅CT示“右额颞部慢性硬膜下血肿(90ml),占位明显”。住院行开颅血肿清除术,术中见血肿外机化膜形成。后经对症治疗痊愈。另据调查,受害人1998年12月22日外伤后头部未再有外伤史。伤情评定为重伤。 相似文献
2.
3.
慢性硬脑膜下血肿在法医学活体损伤检验鉴定中比较常见,但由外伤性硬脑膜下积派发展为慢性硬脑膜下血肿者,则属罕见。现报告如下。1案例某男,43岁,头部被石块击伤后感头晕、恶心,无呕吐及意识障碍;检查:左额部有3.ocmX0.Zcm的条状挫裂创,创缘不规则,神经系统检查一);颅骨x线片示:未见骨折线。伤后第二天,症状加剧,NS(一),头颅CT平扫示:左额头皮软组织肿胀,两额领顶区硬脑膜下积液,并于纵裂前部相连;经保守治疗后,症状好转。伤后77天,开始出现头晕、恶心,并逐渐加重,后出现大小便失禁。检查:神清,淡漠,双瞳… 相似文献
4.
目的 探讨外伤性硬膜下积液移行为慢性硬膜下血肿的机理。 方法 报告 14例由外伤性硬膜下积液移行为慢性硬膜下血肿患者的临床情况。 结果 14例患者均存在明确的头部外伤史。外伤后至硬膜下积液形成的时间 2~ 4周左右 ,硬膜下积液至形成血肿时间自 4周~ 3月及 6月不等 ,出血、血肿位于单侧额颞 11例 ,双侧额颞 3例 ,临床经保守及手术治疗 ,无一例死亡。 结论 硬膜下积液移行为慢性硬膜下血肿的发生机理可能是积液使蛛网膜受撕拉而出血或积液不断扩大导致桥静脉撕裂出血。 相似文献
5.
目的 探讨外伤性硬膜下积液移行为慢性硬膜下血肿的机理. 方法 报告14例由外伤性硬膜下积液移行为慢性硬膜下血肿患者的临床情况.结果 14例患者均存在明确的头部外伤史.外伤后至硬膜下积液形成的时间 2~4周左右,硬膜下积液至形成血肿时间自4周~3月及6月不等,出血、血肿位于单侧额颞11例,双侧额颞3例,临床经保守及手术治疗,无一例死亡. 结论 [ HT〗硬膜下积液移行为慢性硬膜下血肿的发生机理可能是积液使蛛网膜受撕拉而出血或积液不断扩大导致桥静脉撕裂出血. 相似文献
6.
<正> 由于头部外伤造成慢性硬脑膜下血肿死亡者并不少见,但较大的慢性硬脑膜下血肿而无颅压增高及脑受压症状,尤其是血肿与硬脑膜无粘连者极为少见。胡××(男,76岁)于某年6月12日因打架被他人用木棍打击头部,自述当时无昏迷,仅感觉头痛。查体:意识清楚,合作,瞳孔等大,对光反应灵敏。头顶部及前额部各有一处长4cm 横形挫裂创,未见颅骨凹陷或骨折,颈软,未住院。胡头部受伤当时至死亡之前,在长达7个月的时间内生活始终可以自理。伤前有多年喘咳及四肢浮肿病史,被打后症状加重。于第2年1月27日上午(伤后约半年)死亡,疑为被打伤致死。 相似文献
7.
本文报道外伤对冲性硬脑膜下血肿8例。均为单侧发生,位于额颞顶叶,沿力的方向与受冲部位形成对冲关系,性状随伤后时间而异。究其发生的机制与致伤线性加速度、角加速度、冲击能量的大小紧密相关。法医检验鉴定时可根据血肿的部位、性状推断头部受伤的部位、方向及其时间,并排除病理性出血。 相似文献
8.
1案例例1:某男,46岁,被汽车撞伤,右侧头部着地,有中间清醒期,再次昏迷后入院。检查:昏迷,瞳孔左0.2cm,右0.5cm,对光反应消失,右颞顶部头皮血肿。X片示右颞骨线形骨折。立即行开颅术,发现左颞顶部硬膜外血肿150ml,予清除。术后第3天CT扫描显示左颞叶大片低密度区,伴斑点状高密度影,符合脑挫裂伤。术后第六天,病情恶化,再次手术于原低密度区左颞叶清除脑内血肿25ml,两周后清醒,治愈出院。例2:某男,26岁,被他人用棍打伤右额顶部,有一过性意识丧失。醒后头痛,呕吐数次。1日后,头痛加重,烦燥不安而入院诊治。检查… 相似文献
9.
10.
11.
1 案例介绍例1 男,17岁。因交通事故致头颅损伤。伤后2h头颅CT检查:额颞部硬膜外血肿伴额颞部脑挫裂伤;蛛网膜下腔出血;脑室形态正常。入院时Glasgow昏迷记分(GCS)5分。入院后行颅内血肿清除术,伤后昏迷4d,1个月后,头颅CT检查见侧脑室对称性扩大,周围见低密度区,并伴有持续性头痛,恶心,呕吐,行脑室-腹腔分流术。例2 男,21岁。因交通事故致头颅损伤。伤后4h头颅CT检查:颅底骨折伴广泛性脑组织挫裂伤;蛛网膜下腔出血;脑室形态正常。GCS3分,伤后昏迷6d,经保守治疗后出院。6个月后,经CT检查,见侧脑室对称性扩大,其额角周围见低密度区,… 相似文献
12.
1案例
某男,34岁。因“头部外伤1h”入院.自诉头痛、头晕,对受伤过程不能回忆。查体:神清语利.右额颞部肿胀,右额及枕部头皮裂伤,颜面部青紫、肿胀,无明显的定位体征,生理反射存在,病理反射未引出。行CT检查示右侧颞枕叶脑挫裂伤,枕叶内血肿形成:右侧额部硬膜下少量积液.左侧额颞顶部硬膜下积液(图1)。给予止血、降颅压和抗感染等治疗.7d后出院。外伤后1月余,复查CT发现左侧额颞顶部硬膜下积液增宽、增多,右侧额部硬膜下少量积液吸收消失,右侧枕叶内血肿完全吸收。入院行钻孔引流术, 相似文献
13.
14.
1案例例1:某男,52岁。因纠纷被人拳击头部致头皮肿胀,感头痛。当时在镇卫生院就诊,未予特殊处理,10天后自觉症状缓解。59天后感头痛加重,伴恶心,呕吐3次,急查头颅CT示:右额、颞、顶慢性硬膜下血肿,予右颞、顶钻孔引流术,引出黑色血性液体约70ml。术后病人状况良好,8天后治愈出院。根据《人体重伤鉴定标准》第四十四条规定,鉴定为重伤。例2:某男,51岁。因纠纷被人用啤酒瓶砸伤头部致头皮裂伤,伤后感头痛,查头颅CT未见异常,经补液、止痛等对症处理,头痛症状缓解。31天后感头痛突然加重,复查头颅CT示:双侧额、颞、顶部慢性硬膜下血肿,左侧约… 相似文献
15.
外伤性硬脑膜外血肿头皮无明显损伤8例刘体伦(湖北省枣阳市公安局;湖北441200)1案例例1男,36岁,农民。被他人用铁铣平面拍击头顶部后,昏迷回小时左右死亡。尸检:发长10cm,头皮外表无明显损伤,右颞、顶部头皮血肿,右颞顶骨线状骨折,硬膜外可见-... 相似文献
16.
17.
1案例资料
某男,15岁,被人用镐把打击左额部及上唇部,伤后昏迷约20min。检伤可见:左前额可见-4.0cm×3.0cm的皮下血肿,上唇可见0.5cm长皮裂伤,左下第一门齿冠折。头颅CT可见:左额部可见软组织肿胀、左颞骨骨折、左颞部颅内积气和左颞硬膜外血肿(见图1)。 相似文献
18.
19.
慢性硬脑膜下血肿(SDH)好发于婴幼儿及老年人。青壮年漫性SDH在临床医学和法医学实践中均甚少见,现报一例。案例男,31岁,工人。1990年3月1日晚因纠纷被人拳击颜面部,即觉头痛、头昏。无昏迷史,无恶心、呕吐。当晚去医院就诊;经检查见右额顶部、右眼睑部轻度皮下出血,未发现其它异常。神志清,瞳孔等大等国,对光反射存在,眼底(-)。四肢肌力正常,生理反射存在,病理反射未引出。血压14/8.SKPa,心率70次/min。A超及颅骨X线摄片均未发现异常,遂携脑复康等药返家。伤后食欲差,易疲倦,嗜睡,持续头痛,躺卧时头痛加剧… 相似文献
20.
5例外伤后迟发性慢性硬膜下血肿分析 总被引:1,自引:0,他引:1
外伤后迟发性慢性硬膜下血肿是指外伤后首次CT检查未见出血 ,三周后因出现临床症状而再次CT检查发现的硬膜下血肿。由于这种血肿相对少见 ,并发现时间距外伤时间相对较长 ,因此 ,在法医学鉴定中对于是否为本次外伤所致易引起争议。本文针对 5例外伤后迟发性慢性硬膜下血肿的临床资料进行分析和讨论。1 临床资料例 1 男 ,4 2岁。被他人用拳脚击伤头面及左眼部 ,伤后神志清 ,无抽搐。自觉头痛、头迷、恶心、未吐、左眼视物不清。查体 :左眼上下睑肿胀 ,球结膜下出血 ,近内眦处有一 2 0cm长创口。神经系统无阳性定位体征。头部CT检… 相似文献