鱼骨长期存留致食管穿孔出血死亡1例

正1案例1.1简要案情某男,55岁。某日因"进行性吞咽困难伴咳嗽1+月"于门诊就医,查体:T36.6℃,P80次/分,BP98/62mm Hg,皮肤苍白。胃镜提示食道管腔狭窄,食道黏膜溃烂有新生物,大量出血。X线检查提示支气管炎。初步诊断:急性上消化道出血,失血性贫血,食道癌?于当晚9时许在家中突发头晕,呕出约200ml新鲜血液。入院后抢救无效死亡。     

误食纽扣电池致食管及胸主动脉穿孔死亡1例

<正>1案例资料1.1简要案情被鉴定人王某,女,2岁5个月。某月14日上午10点因误食纽扣电池后到医院就诊,医生未给予治疗,医嘱回家观察。16日上午10点再次到该医院就诊,X片显示电池仍未排出,医生建议到A医院就诊,下午4点左右到达A医院,A医院医生了解病情后建议转上级医院。17日凌晨4:24转入B医院治疗,急诊在全麻下行食道异物取出术,术中     

堕胎致子宫穿孔死亡1例

堕胎致死亡案件时有发生,其中较为常见的是堕胎引起感染、休克或药物过量中毒死亡,而用导尿管引产致子宫穿孔后,引起全身多脏器感染17天后死亡者较少见,现报告1例:温某17岁,妊娠93天,于1991年3月2日去无证个体医生王某处请求堕胎。王某用导尿管插入其阴道内,并从导管口注入元花引产。当时出现腹痛,次日胎儿娩出,腹痛加剧,拒按,全腹膨胀,先后呕吐数次,内容物呈咖啡色,大便呈黑色稀便。随后出现头晕,眼花,心悸,乏力,在王某家     

误食纽扣电池致食管及胸主动脉穿孔死亡1例CSCD

1案例资料1.1简要案情被鉴定人王某,女,2岁5个月。某月14日上午10点因误食纽扣电池后到医院就诊,医生未给予治疗,医嘱回家观察。16日上午10点再次到该医院就诊,X片显示电池仍未排出,医生建议到A医院就诊,下午4点左右到达A医院,A医院医生了解病情后建议转上级医院。     

酒后呕吐致食管破裂死亡1例

1案例资料简要案情某男,38岁。某日21时许,饮白酒（52°）约400mL后回家,次日11时许被发现死在家中。现场勘查发现死者房中有呕吐物,未发现搏斗痕迹,现场测量尸体肛温28℃。     

巨大金属异物插入气管致窒息死亡1例

1案例资料死者,刘某,男,30岁。因盗窃被逮捕羁押。某日,刘某与同室人活动后,去卫生间。约数秒钟后,同室人见刘某仰头向上,脖子一伸一伸,并有打噎现象,随后面色青紫,呼吸困难,神志不清,即送往就近医院急救,发现已死亡。经勘查,卫生间内抽水马桶上的放水阀门手柄不见。医院门诊病历吞入异物后呼吸困难14m in。查体:神志不清,心跳呼吸停止,口唇四肢发紫,两瞳孔散大,对光反射消失。行急诊气管切开和心肺复苏抢救无效死亡。X摄片示:舌骨下方颈4椎体下方前缘气管内有一约9.2cm的“T”型金属异物,柄宽约3.2cm,位于上方(图1)。体表检验尸长165cm,尸…     

月经期子宫内充气致空气栓塞死亡1例

<正>1案例资料1.1简要案情陈某,女,45岁。2010年5月10日15时许被发现俯卧死于家中沙发上,上衣整齐,下身仅穿内裤,阴道内插有1根连着打气筒的黑色软管,其末端用夹子连接一长13.0cm圆珠笔管,其上粘有血迹。卧室门     

服刑人员自吞笔芯致迟发性十二指肠穿孔死亡1例

<正>1案例1.1简要案情某男,31岁,监狱内服刑人员,入狱体检正常。某年9月3日（入狱后41 d）晚饭后约2 h出现腹部疼痛伴恶心、呕吐等症状,监管工作人员认为普通胃肠炎,未予理会。9月4日晨,该服刑人员被发现意识丧失,脉搏细弱不可扪及,急送医院,到达医院时已死亡。从症状出现至确诊死亡约11 h。家属诉死前3 d进行探视时,死者精神及身体状态均正常,对其死亡原因存疑,提出尸体检验要求。     

食管支架压迫形成溃疡致大出血死亡1例分析

1案例资料1．1简要案情及临床经过胡某，男，20岁，2012年5月19日骑摩托车与停在路边的大货车相撞致胸背部疼痛、呼吸困难1h入院。5月23日进行纤维支气管镜检查见：气管前壁于隆突上约10cm处见0．7cm破口；伤后9d行胃镜检查提示：食道距门齿约20cm处见约4cm×1．5cm瘘口；伤后37d复查胃镜提示：瘘口为1．OcmX0．8cm，无脓性分泌物。     

食管平滑肌瘤行内镜剥离术致穿孔医疗纠纷1例

1案例 1.1简要案情 李某，男，40岁，某年4月6日因被诊断为贲门口隆起性病变至某医学院附属医院就诊，医院于4月11日为其施行内镜下食管黏膜剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD），术后出现“发热，伴咳嗽、咳痰”等症状，于4月27日再次行“左胸脓肿清除＋纤维板剥脱＋高位空肠造瘘术”等治疗后好转出院。     

气管异物漏诊窒息死亡1例

１案例某男 ,５岁 ,某日上午９时左右被另一小孩将一枚“扣子”塞进口内 ,感觉“嗓子痛 ,憋得慌”。即送医院就诊,途中曾出现过昏迷 ,但到医院前已苏醒。医院检查见：呼吸平稳 ,无紫绀 ,咽喉部未见异物 ,双肺呼吸音对称 ,气管内无异物撞击音。作胸透 +食道吞钡检查未发现异常。医生嘱其家属严密观察 ,有情况随诊。某男回家后吃了两根香蕉 ,约２分钟后出现喉疼 ,并呼吸困难 ,颜面青紫。其家属又急送医院 ,其时已呼吸停止 ,心音消失。经抢救无效死亡。尸检所见 :男童尸体 ,发育正常。尸斑呈暗紫红色 ,轻压褪色。口唇、双手指甲紫绀。双眼穹隆…     

不明异物刺破食管及主动脉壁引起上消化道大出血死亡1例

1病历简介死者,男,45岁,拘禁中突然大量呕血,急送医院抢救无效死亡。尸检:尸表未见明显损伤。解剖,胃内见约2000ml凝血块,距咽部11cm处食管粘膜面有一纵向条形破口,长2cm,剪开相邻主动脉见主动脉内膜面有两个破口,一个略呈弧型,长0.5cm,另一个略呈圆形,直径0.2cm,两者相距0.2cm,各破口边缘均较整齐。食管与主动脉破口间结缔组织呈结节样增生,结缔组织最厚处1.0cm。切开结缔组织将食管与主动脉分离,见结缔组织结节中央有一孔道,直径约0.4cm,孔道弯曲,连接食管与主动脉破口,孔道内见少许脓性渗出物,未见明显异物。食管其余粘膜未见糜烂、溃疡,…     

胃内巨大结石胃溃疡穿孔死亡一例

简要案情邓某，男，39岁，农民。1992年5月12日在家中死亡。死者生前有数年上腹部疼痛、反酸、嗳气等病史。死前7日不思饮食，神智萎糜不振，并出现腹胀、持续性腹痛等症状。尸检尸体发育正常，营养差。尸斑存在于背腰部，呈暗紫红色伴点状出血。头、颈、胸、腹部及四肢未见损伤。腹腔内有约2500ml黄色液体及脓性分泌物。腹膜增厚，附有大量脓性分泌物；大网膜移位，肝、胃、肠等脏器表面附有大量的胃肠内容物及脓性分泌物。肝脏左右肝管内有泥沙样结石。胃小弯近幽门部有2×1cm溃疡，呈椭圆形，其周围胃壁增厚，边缘校整齐，其清汤中心部穿…     

特殊异物阻塞呼吸道窒息死亡1例

1案例资料2004年6月7日,于某(女,34岁)死于一建筑材料保温厂装有苯板颗粒的水泥坑内。面积4m×3m,深达2m,内有苯板颗粒深约1.6m,余无其它物质。尸体检验尸长163 cm。尸僵中度存在,尸斑呈暗紫红色,分布于背侧未受压部位,指压稍退色,两腋下尸斑夹杂有大量出血点。双眼角膜透明,双     

医疗过错致子宫穿孔1例

正1案例1.1案情摘要胡某,女,27岁,因要求终止妊娠去某医院妇产科就诊。医方予行"负压吸宫术"治疗,后出现子宫穿孔、小肠两处浆肌层破裂,医方遂行"子宫穿孔修补术+双侧输卵管结扎术"治疗。胡某认为医方存在医疗过错,诉至法院。法院委托进行医疗损害、伤残等级以及休息期、营养期、护理期鉴定。     

吞服异物致呼吸道堵塞1例

1 案例 杨某,男性,46岁,2005年5月因吸食海洛因被处劳教戒毒18个月.自2006年11月解除劳教至2008年2月被列为帮教对象,定期毒品常规尿检结果均呈阴性.2009年1月解除帮教后,被匿名举报其有在家中吸食冰毒嫌疑,民警接报并传唤杨某至派出所作进一步询问,经尿液检测发现其尿液中甲基苯丙胺反应呈阳性.另外,民警还了解到在他们抵达杨某家中时,其试图通过自伤、自残逃避处罚,曾快速吞服一枚铁钉.     

输液瓶内推注空气加压输液致幼儿死亡1例

1　案　例某男 ,10 5天 ,某日上午因上感去个体诊所求医。医生给予 5 %葡萄糖液 180ｍｌ加 0 5ｇ先锋霉素 5ｍｌ(皮试阴性 )静滴 ,护士从足背静滴 ,以 2 0～ 2 5滴 /ｍｉｎ。液体还剩 30ｍｌ时 ,因患儿有脱发症而向瓶内加 10 %葡萄糖酸钙 5ｍｌ,当输液管内还剩约 30ｃｍ液体时 (患儿由平卧改为坐势 ) ,医生见停止滴注 ,也未查找影响下滴的原因 ,就用 2 0ｍｌ注射器连续两次向输液瓶内推注空气约 30ｍｌ,仍不见下滴 ,第三次又向瓶内追加空气约 15ｍｌ,导致加压后空气随输液管内的剩液输入了患儿体内 ,这时患儿“哇”的一声 ,接着吐奶 ,烦躁 …     

咯血致窒息死亡1例

<正> 咯血是肺癌常见的症状之一,一般表现为痰中带血或少量咯血,大量咯血少见,现报道1例。1案例资料 游某,女,86岁。某日被家人发现死于房内,地面、床上、家具及身上有血迹。尸长150cm,消瘦。尸斑呈紫红色,分布于背侧未受压部位。瞳孔对称,双眼结膜充血,点状出血。唇粘膜及指甲轻度紫绀,口、鼻腔周围至左面部可见流     

氧气瓶内充入高纯度一氧化碳致人死亡1例

正1案例1.1简要案情张某,男,某晚19:00许,被其继子李某发现俯卧在床上,呼之不应,已死去多时。现场为一小区楼房,面积约70m2,封闭性较好,北面阳台有一土暖炉。卧室床枕头上有呕吐痕迹,床内侧有一蓝色氧气瓶和一带有面罩的复苏球囊。据调查张某夫妻二人均为再婚,关系不和,1年前张某曾因感情问题写过遗书。张     

碘海醇致过敏性休克死亡1例

正1案例1.1简要案情某男,82岁,因"发现血糖升高14年,间断腹胀6年,加重1天"入院。既往有高血压病史8年,10年前行前列腺癌手术,7年前行腹内脂肪瘤切除术,否认药物过敏史。自诉1d前无明显诱因下出现腹胀、腹痛,左上腹明显,间断性发作,钝痛,排气、排便后症状有所缓解。查体:T 36.1℃,P 85次/min,R 18次/min,