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<正>1 案例资料某男,15岁,学生。2003年6月24日被打伤住院治疗。住院查体:左肘关节伸直功能受限;右前臂下段内侧稍肿胀,右前臂活动时疼痛明显。右臂X线片示:右尺骨骨折。6月28日行右尺骨中段骨折切开复位钢板内固定手术。28日左肘关节X线片示:左尺骨鹰嘴骨折。7月14日X线片示左尺骨鹰嘴骨折线较前模糊。次日再行X线片示:左侧鹰嘴后方可见游离状高密影,与右侧肘关节比较形态相似,考虑:先天发育异常,双侧鹰嘴部陈旧骨折。7月23日行左尺骨鹰嘴陈旧性骨折切开复位畸形矫正术。出院诊断: ①右尺骨下段骨折;②左尺骨鹰嘴陈旧性骨折。 相似文献
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1案例例1:某女,36岁,农民。某日在田间看水时与村民发生争执,被对方用耙把捅及左肘部,当即后仰倒地受伤。被送往医院,经X线摄片,诊断为左肘关节后脱位、左桡骨头骨折,手术在左肘关节腔内取出桡骨小头碎骨片二块。经当地法医两次鉴定其损伤为“轻伤,其损伤符合他人直接用钝器打击所致。”被告人认为伤者的损伤并非耙把打击所致,而系伤者摔跌于田间时造成,要求重新鉴定。重新鉴定认为伤者左肘关节后脱位并左桡骨小头骨折符合被捅后摔倒时手掌着地时所形成,而不符合钝器直接打击所致。例2:某男,45岁,农民。因与邻居发生纠纷扭打而倒地受伤。1… 相似文献
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<正> 一般认为[1-5],桡骨小头骨折的形成,是在人跌倒时,肘关节伸直、前臂旋前以手掌撑地,作用力由桡骨下端沿骨干向上传导,使桡骨小头冲击肱骨小头而被其挤压。由于桡骨小头与其颈、干不在一条直线上,而是向桡侧偏心地与颈部相接,其外侧三分之一的骨小梁不与颈、干垂直,形成力学上的薄弱部。 相似文献
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桡骨小头骨折在临床法医鉴定中比较多,但桡骨小头骨折用一般的影像学诊断方法难以清晰的展现,本文作者利用先进的CT扫描图像重建技术诊断1例桡骨小头骨折。现报道如下。 相似文献
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探讨尺骨鹰嘴骨折 ,术后于功能位制动患者进行法医学鉴定的时间。对 46例尺骨鹰嘴骨折患者进行随访 ,观察在不同时期肘关节功能恢复情况。伤后 3~ 4个月 ,肘关节功能可恢复到 40°~ 90°活动范围 ;伤后 6~ 8个月 ,关节活动范围可达 70°~ 12 0° ;伤后 10~ 12个月 ,关节活动范围可达到 110°~ 14 0°。尺骨鹰嘴骨折术后于功能位制动患者 ,3个月后即可进行法医学鉴定。此期 ,肘关节功能不但有了一定程度的恢复 ,骨折亦临床愈合 ,关节较稳定有力。 相似文献
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<正> 1案例资料 赵某,男,35岁。2000年7月13日,其左肩及左肘部被人连砍3刀后被送到某医院治疗。入院后,清创缝合时见左尺骨鹰嘴骨折,随后行左尺骨鹰骨折处螺丝钢钉内固定术,住院治疗3月余出院。出院后初次鉴定,根据左肘关节功能障碍,鉴定为重伤(未摄左肘关节X线片)。再次鉴定时检查被鉴定人,左肘关节伸直位10度,屈曲110度(解剖位)。摄左肘关节X线正侧位片,见左肘关节间隙及关节面光滑,无增生性改变;左尺骨鹰嘴骨折处已骨性愈合,但可见两枚螺丝钢钉负影,其中一枚螺丝钢钉插入了关节间隙内。根据人体轻伤标准第三章第25条之规定评定赵某损伤程度为轻伤。 相似文献
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在法医检案中,肘关节部位的几种X线象常被误诊为肘关节诸组成骨的骨折,给法医鉴定造成一定难度,如何正确识别是准确评定损伤程度的关键。1案例案例1:某男,31岁,个体户。某日因故被他人致伤右肘部及胸部。医院检查:右前臂后侧有5.0cm×3.5cm红肿区,压痛,肘关节活动受限。X线报告:右肘关节肱骨外上髁部可见多数小骨片游离。诊断:右肘关节外上髁撕脱骨折。法医门诊鉴定为轻伤。3月后复核鉴定时重新拍片示:右肘部软组织骨化。法医检查见:右肘外侧有2.1cm×0.3cm陈旧性疤痕,触诊该处软组织呈硬结状,肘关节活动正常。询问病史,右… 相似文献
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1案例 某男, 16岁,学生。某日因故被他人致伤头部及左前臂等处。医院检查:右下颌有 4cm× 3cm的红肿区压疼。右上唇有 0.7cm× 0.5cm的粘膜出血。胸部正中压痛。左前臂后外侧有 16cm× 5cm的红肿区、压痛。次日 X线报告:左桡骨中上 1/3处线形骨折。法医门诊鉴定轻伤。 3个月后复核鉴定时行左前臂 X线拍片示:左桡骨中上 1/3处为血管沟影。未见骨折征象。 2讨论 血管沟是骨骼在生长发育过程中出现的正常解剖变异,在 X线诊断中并非少见,但常被误报为骨折,特别是经验不足者,更容易误诊。法医鉴定时,如仅根据医院的报告进… 相似文献
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尺骨鹰嘴骨折是由直接或间接暴力作用于肘部引起的常见骨折。由于肘关节伸、屈肌的收缩作用,骨折断端很容易发生分离移位。除少数尺骨鹰嘴尖端撕脱骨折外,大多数伤者为骨折线波及半月状关节面的关节内骨折。对尺骨鹰嘴骨折进行法医学鉴定,主要依据肘关节活动功能障碍程度评定损伤程度(轻伤或重伤)。在实际工作中,常遇到的尺骨鹰嘴骨折,由于成伤方式多样,可导致不同类型的骨折,鉴定时,应解决好以下3个问题:(l)分清骨折类型;(2)治疗中的内固定应否拆除;(3)鉴定时间的选择。对此,笔者结合4个典型案例,就上述问题作粗浅探… 相似文献
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目的探讨用上肢长骨的残骨某一项指标建立肱骨、尺骨和桡骨最大长的回规方程,然后可根据所得值间接推算人体身高。方法选男性肱骨、尺骨和桡骨50例,左、右共100侧肢体。用人体测量仪器,按体质人类学测量方法进行各项指标测量,所得值经统计学分析后,分别与肱骨、尺骨和桡骨最大长建立直线回规方程。结果经相关分析建立了肱骨最大长回规方程17个,尺骨最大长回规方程8个,桡骨最大长回规方程11个。结论若能测得上肢长骨残骨的某一项指标,就可用所建立的回规方程推算该骨的最大长,这在法医学上具有一定的参考价值。 相似文献
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1 案例
1.1 案情
某男,46岁,某日因交通事故致头面部受伤,CT检查示鼻骨粉碎性骨折、右眼眶内侧壁骨折、头皮血肿,脑实质内未见异常密度影,入院诊断为"鼻骨粉碎性骨折、右眼眶内侧壁骨折、腩震荡、头皮血肿".经对症支持治疗16d后,因睑结膜水肿外翻转某眼科医院,行头颅CT及眼部B超,诊断为"右眼球钝挫伤、眼眶骨折、球后血肿、继发性青光眼". 相似文献
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客观正确地分析评价医疗因素介入对机体损伤后伤者预后的影响,才能正确判定其中的因果关系。显然,机体损伤后的医疗因素的介入对伤者的预后影响有着举足轻重的作用。正确的诊断、及时恰当的治疗有可能使伤者生命得到挽救,机体损伤得到加速愈合恢复,这是伤者及家属都乐于接受的;相反,诊断的错误、治疗不当、甚至医疗事故,则可加重损伤后果。现结合2个具体案例,对此问题探讨如下。例1 谭某因言语与其兄嫂发生口角,其兄嫂用木棒将谭右手前臂击伤,伤后即被送入医院。经X线片检查诊断为右桡骨下1/3段斜形骨折并移位。医院对谭某右手前臂行桡骨… 相似文献
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1案例资料2001年3月2日晚20时许,杨某(男,30岁)酒后驾驶AX100型摩托车与骑自行车的张某(男,40岁)相撞后摔倒,次日到县医院就诊,医院诊断为“右股骨干中下段骨折”。伤后第3d,杨某转至省医院诊治。查体:神清合作,被动体位;右大腿肿胀,压痛明显,髋膝关节不能活动。右股骨X线正侧位片报告:右股骨干中下段纵形骨折,骨折线周围可见高密度骨痂,骨折上缘断端分离约0.7cm,骨折线呈“N”型,骨折断端嵌插,并提示“右股骨干中段骨折(陈旧性)”。医院诊断:右股骨干中段骨折(陈旧性)。2001年3月6日在硬膜外麻醉下,行右股骨切开复位,钢板内固定术。手术… 相似文献