关于医疗保障资金筹集的几点思考

20 0 1年 3月我有幸参加了我党中央组织的赴美医疗保障体系管理研修班。通过 2 8天的上课学习和业务访问 ,使我对美国的社会医疗保障有了初步的认识和了解 ,虽然我国的国情与美国的国情有着本质上的差别 ,但应该承认美国的医疗保障有许多值得我们学习和借鉴的东西。美国的医疗保障制度的总体框架大可分为两个部分 :一是私人从保险公司买医疗保险 ,二是政府提供医疗照顾(Ｍｅｄｉｃａｒｅ)和医疗救助 (Ｍｅｄｉｃａｉｄ)。1 私人从保险公司买医疗保险。美国是以商业性医疗保险为主的国家 ,现有 1 5 0 0多家从事医疗保险业务的组织 ,为满足不…     

商业医疗保险与医疗保障制度

商业医疗保险和社会医疗保险一样是医疗保障体系的重要组成。在我国社会医疗保险的现状和商业保险的现实需求决定着建立完善医疗保障制度的有效途径是发展商业性医疗保险。因此 ,国家、政府相关管理部门应进一步从宏观和微观的角度给予大力扶植和支持     

辽宁省人民政府办公厅关于做好困难企业退休人员参加基本医疗保险工作的通知

辽政办发[2007]80号各市人民政府,省政府各厅委、各直属机构:近年来,全省困难企业退休人员医疗保障工作取得较大进展,但目前部分国有企业退休人员和大部分集体困难企业退休人员仍未纳入城镇职工基本医疗保险。为切实解决困难企业退休人员参加基本医疗保险问题,完善城镇职工基本医疗保障体系,经省政府同意,现就做好全省困难企业退休人员参加基本医疗保险工作有关问题通知如下:     

建立完善的城镇居民医疗保障制度

医疗保障制度是关系民生问题的大事。至去年底,全市城镇职工基本医疗保险参保人数达到127万人,其中市区为92万人,参加新型合作医疗保险参保人数达到360万人。目前仅市区范围内无医疗保障的居民大约有60万人,他们的日常医疗主要依靠家庭亲戚帮助和社会救济,"因病致贫"、"因病困难"矛盾非常突出,迫切需要政府从制度设计上解决城镇所有居民的医疗保障问题,进一步完善我市社会保障体系。     

美国医疗保险体系的两个特点

在所有的西方发达国家中 ,美国是惟一没有提供国家全民健康保险的国家 ,这是由美国的国情所决定的。一是由于美国社会的价值观所强调的是个人至上 ,强调国家不干预或少干预社会经济生活。如果政府统一为居民提供了医疗保险服务 ,一些医生就失去了治疗病人的自由 ,因为他们必须完成政府给他们指定的治疗病人的任务 ;同时 ,居民也失去了选择医生的自由 ,居民生病了 ,只能去政府指定的医生和医院看病。二是由于美国是移民国家 ,大量的移民生活在美国 ,其中 ,还有非法移民70 0多万人 ,如果都由政府提供医疗保险 ,政府财力承受不起。三是由于美国…     

关于城镇职工医疗保险制度改革和发展趋势

一、关于我国城镇职工医疗保险制度改革我国城镇职工医疗保险制度改革 ,是本届政府的五大改革之一。推进这项改革 ,建立和完善多层次的医疗保障体系 ,为职工提供基本的医疗保障 ,关系到我国改革、发展和稳定的大局。这次医疗保险制度改革 ,是５０年代我国公费、劳保医疗制度建立以来最大规模的改革行动。从我国国情出发 ,在总结８０年代以来我国医疗保险制度改革的经验 ,以及借鉴世界上许多国家有关医疗保险制度的理论和实践的基础上 ,我们确定这次改革的主要任务是 ,建立适应社会主义市场经济体制 ,根据财政、企业和个人的承受能力 ,保障职…     

进一步完善全省多层次医疗保障体系

案由：基本医疗保险、未成年人基本医疗保险和城镇居民医疗保险的先后启动，从制度上实现了全民医保，而我省也初步形成以基本医疗保险为重点，以商业医疗保险和医疗救助为补充的多层次医疗保障体系。但目前全省的医疗保障体系还不十分完善，一是商业医疗保险发展水平滞后。大部分中低收入者未参加各保险公司推出的健康保险。     

浅谈补充医疗保险

建立健全多层次医疗保障体系是我国目前医疗保障政策的目标,力争从各方面各层次向人们提供医疗保障。然而目前关于补充医疗保险概念和范畴存在各种提法,尚较模糊不清,不仅造成人们对此的混乱理解,也给各地工作带来狭隘束缚。本文倾向于推广补充医疗保险的广义含义,指出目前仅仅注重企业补充医疗保险和商业医疗保险的弊端,并在此基础上提出建议。     

自治区人民政府关于开展城镇居民基本医疗保险试点工作的实施意见

宁政发[2007]133号2007年9月28日各市、县(区)人民政府,自治区政府各部门、直属机构:开展城镇居民基本医疗保险试点,建立城镇居民基本医疗保险制度,是完善社会医疗保障体     

建立新的医疗保险制度的困难与对策

医疗体制的改革是我国当前改革任务之一。尽快建立符合我国国情的医疗保障制度，是建立现代化企业制度的基础和前提，也是建立社会主义市场经济体制的重要内容。随着社会上对医疗保障的需求日益增加，要求保险公司开办多种形式的医疗保险，以帮助建立新的医疗保障制度，解决伤病有所医的问题。目前，一方面是社会对医疗保险的需求很迫切，呼声很高；而另一方面是医疗保险的发展不快，业务量还很小，满足不了社会需求。出现这种状况的原因在哪里？保险公司应该怎么办？本文拟对医疗保险的难点与对策谈一些粗浅认识。一、建立新的医疗保险制度…     

大病医保,好政策还需好配套

新医改实施3年来,我国基本医疗保障体系基本实现了＂制度全覆盖＂的＂全民医保＂目标。截至2011年年底,全国基本医疗保险参保人数超过13亿人,建立了覆盖全球最多人口的医疗保障系统。但是,基本医保目前还远不能满足重特大病患者的医疗保障需求。因此,建立大病医保制度成为当务之急。大病医保是由政府主导,为参保群众提供重特大疾病和大额医疗费用等保障的重要制度安排,通过政府购买服务、商业保险机构承办的方式,解决参保群众患大病后因病致贫问题。     

信息纵横

●基本医疗保险。基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分 ,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险 ,是按照用人单位和职工的承受能力来确定的基本医疗保障。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳 ,用人单位按全部职工工资基数的 9%缴纳 ,并按一定比例划入个人账户 ;职工按本人上一年月平均工资的 2 %缴纳 ,退休职工个人不缴纳。基本医疗保险主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。●什么人可以享受公务员医疗补助 ?原享受公费医疗待遇的人员 (大学生除外 )可以享受公务员医疗补助 ,公务员医疗补助的经费列入同…     

可持续发展视角下的医疗保险制度优化

医疗保险的可持续发展,就是通过公平、稳定、有效的制度安排,保障国民健康,促进社会经济发展。当前,中国已经初步建立起以缴费型社会医疗保险为主体、覆盖全民的基本医疗保障体系。如何对现有制度体系进行优化,将成为中国医疗保障制度未来的战略重点,关系社会经济长远发展。可持续发展理论为我国医疗保障体系的改革提供了有益启示,即医疗保险改革的目的在于"公平地促进健康",实现社会经济协调发展;改革的方式在于对现有制度体系进行优化,提高系统的稳定性和有效性;改革的重点在于竞争机制和激励机制的构建,而非单纯的"市场化"。     

加强医保体系建设

自1994年开始，国家进行了多种形式的医疗保障改革尝试，初步建立社会统筹和个人账户相结合的城镇基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度．随着城镇居民基本医疗保险制度试点工作的开展，我国已逐步形成包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险和社会医疗救助等多层次的医疗保障体系。但客观地看，我国的医疗保障体系还不完善，     

吕祖善副省长谈基本医疗保险

扩大有效需求、拉动经济增长的重要配套措施●基本医疗保险制度改革是实施积极财政政策,隐患,维护整个社会稳定的重要条件●基本医疗保险制度改革是解决职工医疗保障经济发展,推进企业改革和结构调整的必然要求●基本医疗保险制度改革是适应社会主义市场     

国外农民医保模式一瞥

纵观国外农民医疗保障的模式,大致有这么几种:免费医疗保障、商业医疗保险、社区合作医疗保障、社会医疗保险等。     

德国的医疗保险制度

德国是世界上最早建立社会保障制度的国家,它一直坚持推行强制性的社会保险制度,表现在医疗保险上亦是如此,德国实行的是一种强制性的、以社会健康保险为主、辅之以商业保险的医疗保险制度,这种强制性的社会健康保险制度覆盖了德国91%的人口,加之商业保险的作用,德国整个健康保险制度为其99.8%的人口提供了医疗保障。德国政府在医疗保险领域中作用很大,主要表现在协调各方利益和控制保健费用方面,但其在社会医疗保险管理体制上采取的是一种统一制度、分散管理、鼓励竞争的管理体制(德国的社会健康保险制度由1300个财务上独立、自我管理的疾…     

关于进一步推进医疗保险制度改革有关问题的通知

各市人民政府,省政府各厅委、各直属机构:去年下半年以来,由于各级政府加大了工作力度,使全省基本医疗保险制度改革取得了明显进展。截止去年底,全省参保人数已达350万人,为维护社会稳定,促进企业改革和经济发展,发挥了重要作用。但是,由于全省医疗保险制度改革起步较晚,各地进展还不够平衡。部分单独统筹的县(市、区)还没有启动这项改革,特别是困难地区和困难单位职工参保的问题以及特困群体的医疗保障问题还没有解决,医疗保险覆盖范围较窄;医疗保险的管理工作还不够规范。为了进一步推进全省医疗保险制度改革,现就有关问题通知如下:     

美国社会管理与法制建设的先进理念及借鉴

美国没有民政部门，但有着与中国大致相同的民政工作，只是由不同的政府机构承担。譬如，在美国，水灾由国防部管；退伍军人安置事务由退伍军人事务部、国防部、劳工部三个政府机构承担；儿童保护、残疾人福利、低收入家庭保障、医疗、保险、救助等分属于卫生与人类服务部、儿童和低收入家庭管理局、医疗保险救助中心等负责，社会安全局也承担着一部分社会福利工作。日前，笔者随民政部组团赴美参加“美国社会管理与法制建设专题研究班”，通过考察有许多切实的感受，     

城市居民医疗保险的思考与对策

在构建社会主义和谐社会进程中建立覆盖全体社会公民的医疗保障体系是中央及各级政府的一项重要职责。中国共产党十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》提出了“深化医疗卫生体制改革，强化政府责任，严格监督管理。建立覆盖城乡居民基本卫生保健制度。为群众提供安全、有效、方便、廉价的公共卫生基本医疗服务”的目标和任务。这是党中央加快小康建设。努力构建和谐社会的重大举措。也是我们继续搞好现在正在开展的不断完善城镇职工基本医疗保险，进一步做好城区居民医疗保险的指导思想和强大的思想武器。