复方守宫散对TP方案治疗的晚期非小细胞肺癌患者血液学毒性及免疫功能的影响

目的 观察复方守宫散对晚期非小细胞肺癌（non small cell lung cancer,NSCLC）化疗患者血液毒性及免疫功能的影响。方法 将62例晚期肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组31例,对照组予以TP（紫杉醇+顺铂）方案化疗,治疗组予以复方守宫散联合TP方案治疗。观察两组患者近期疗效、血液毒性,比较两组治疗前后免疫功能及生存质量。结果 两组患者WBC、HGB减少分级比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,PLT分级比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较,TP方案治疗后对照组CD3+、CD4+、CD8+ T细胞绝对值及CD4+/CD8+比值均显著下降（P＜0.05）,治疗组CD3+、CD4+ T细胞绝对值均显著下降（P＜0.05）,CD8+ T细胞绝对值及CD4+/CD8+比值变化不明显（P＞0.05）;治疗组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+ T细胞绝对值及CD4+/CD8+比值的差值均明显小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组近期疗效分布比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者生存质量分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 复方守宫散可以改善晚期肺癌患者免疫功能,减轻化疗的血液学毒性及提高生存质量。     

复方守宫散治疗肿瘤恶病质的临床研究

目的：观察复方守宫散对肿瘤恶病质的疗效。方法：选择治疗前体质量下降的肿瘤恶病质患14例，应用中药复方守宫散治疗，疗程为1个月。观察患体质量、食欲、虚弱症状等3个指标治疗前后变化。结果：体质量稳定率71％，食欲稳定率57％，虚弱症状稳定率71％。结论：复方守宫散有减缓肿瘤恶病质的可能。     

复方守宫散辅助治疗晚期结直肠恶性肿瘤的疗效观察

目的 基于倾向性评分匹配法探讨复方守宫散辅助治疗晚期结直肠恶性肿瘤的疗效。方法 采用倾向性评分匹配法,将匹配成功的70例患者分为对照组（化学治疗）和观察组（复方守宫散联合化学治疗）,每组35例;比较两组患者瘤体客观疗效［客观缓解率（objective response rate,ORR）,疾病控制率（disease control rate,DCR）］、生活质量评分、免疫功能指标、安全性指标,并对生存期进行分析。结果 观察组ORR、DCR优于对照组（P＜0.05）;观察组患者治疗后功能维度（躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能）,症状领域（疲劳、疼痛、恶心呕吐）评分改善程度显著优于对照组（P＜0.05）;观察组患者血清CD4+T细胞、CD8+T细胞、自然杀伤细胞水平,CD4+/CD8+均显著高于对照组（P＜0.05）;治疗组患者总不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）;观察组的中位无进展生存期显著高于对照组（P＜0.05）,中位总生存期高于对照组（P＞0.05）。结论 相较于单纯化学治疗,复方守宫散与化学治疗联合应用能显著提高疗效,增强机体免疫力,改善晚期结直肠癌患者生活质量,降低化学治疗的毒性及不良反应,在一定程度上延长患者生存时间。     

复方守宫散中铅、镉、铜含量分析

目的：测定抗肿瘤药物复方守宫散中微量金属元素铅（Pb）、镉（Cd）、铜（Cu）的含量.方法：采用湿法消化,火焰原子吸收分光光度法测定.结果：复方守宫散中含金属元素Pb、Cd、Cu,含量高低依次为：Pb〉Cu〉Cd.结论：复方守宫散每日服用量中Pb、Cd、Cu含量均远低于人体正常摄入量,属安全用药范围.     

中医药辅助治疗结直肠癌研究进展

结直肠癌的发病率和病死率日益增高，手术是公认唯一有效的治疗手段，但有其局限性。中医药在结直肠癌的辅助治疗中具有独特优势，尤其在配合手术治疗结直肠癌、联合放化疗及缓解晚期患者病痛方面能够显著改善患者生存质量，延长患者生存期。     

复方黄柏液联合止带方加味治疗宫颈糜烂疗效观察

［摘要］目的 观察复方黄柏液外用联合止带方加味内服治疗宫颈糜烂的疗效。〖HT5H〗方法 将100例宫颈糜烂患者随机分成治疗组和对照组，每组各50例。治疗组给予复方黄柏液外用配合中药汤剂止带方加味内服，对照组仅给予复方黄柏液外用治疗，观察两组的治疗效果。结果 对照组和治疗组分别有12、10例失访。治疗组愈显率为70.00%，显著高于对照组（P<0.05，vs 47.37%）。治疗组单纯型宫颈糜烂的愈显率为85.19%，显著高于对照组（P<0.05，vs 42.31%）；治疗组和对照组颗粒型宫颈糜烂的总有效率分别为100.00%、80.00%，差异无统计学意义。结论 复方黄柏液联合止带方治疗湿热下注型宫颈糜烂具有良好疗效。     

中医药干预874例晚期非小细胞肺癌的生存分析

目的 分析晚期非小细胞肺癌（non small cell lung cancer,NSCLC）患者生存期的影响因素,观察中医药干预对晚期NSCLC的疗效。方法 回顾性分析874例接受中医药治疗的晚期NSCLC患者的临床资料,分别采用Kaplan Meier法和COX回归模型对晚期NSCLC患者生存期的影响因素进行单因素分析和多因素分析,并建立COX比例风险模型,并对接受靶向治疗的晚期NSCLC患者分别进行分层分析。结果 ①874例晚期NSCLC患者的中位生存期（median survival time,MST）为24.0个月,1年生存率为75.0%,2年生存率为49.0%,3年生存率为33.0%,5年生存率为16.0%。②单因素分析结果显示,患者的性别、确诊时的体力状态评分（performance status,PS）、年龄、病理类型、临床分期、吸烟史、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、中医证型、中医特色外治法、口服中成药时间、中药静脉制剂疗程、干预措施为预后的影响因素（P＜0.05）。③多因素COX回归分析结果显示,性别、年龄、临床分期、放射治疗、病理类型、干预措施、口服中成药时间、中药静脉制剂疗程、PS、中医辨证分型是影响晚期NSCLC预后的独立危险因素。结论 ①中医药干预可延长晚期NSCLC患者的生存期。②晚期NSCLC患者中,女性、年轻、临床分期早、肺腺癌、PS低、脾肾两虚的患者生存期优于其他患者。③接受放射治疗、使用口服中成药、长期接受中药静脉制剂治疗且长期接受中医辨证治疗,可以延长晚期NSCLC肺癌的生存期。     

生脉注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察生脉注射液联合泰素加卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及其减毒作用。方法:将38例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各19例。对照组第1天予泰素135 mg/m2,3 h静滴,卡铂AUC 5静滴,21 d为1个周期;治疗组予同一化疗方案并于化疗结束后第2天用生脉注射液60 m l加入50 g/L葡萄糖注射液500 m l静滴,每天1次,连用15 d。两个周期后按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果:治疗组和对照组近期有效率分别为52.6%和47.4%;治疗组Karnorfsky评分增加6例,对照组增加3例;治疗组体质量明显增加,骨髓抑制发生率明显较对照组低。结论:生脉注射液能提高泰素加卡铂方案化疗患者的生存质量,减轻化疗后骨髓抑制。     

中药治疗晚期肝癌的疗效评价

目的试用临床受益评价中药治疗晚期肝癌的疗效。方法对1999年1月至2003年12月间连续收住的133例Ⅳ期肝癌患者的临床资料进行回顾性分析。临床受益定义为:①Child-Pugh分期和(或)卡氏评分(Karnofsky s performance scoring,KPS)改善(≥20);②上两项稳定并肿瘤大小或甲胎蛋白(alpha fe-toprotein,AFP)减少25%以上。用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用log rank法检验。结果1个周期治疗后患者整体临床受益率为20.3%。中药治疗、中药联合肝动脉化疗栓塞和其他治疗的临床受益率分别为22.7%、30.7%和11.9%。患者中位生存率为3.1个月(95%可信区间为1.97~4.23),1年生存率为19.3%。结论中药治疗有效提高了Ⅳ期肝癌患者的临床受益。     

复方蒲公英汤治疗急性化脓性扁桃体炎临床观察

目的 验证复方蒲公英汤治疗急性化脓性扁桃体炎的有效性与安全性.方法 采用随机对照试验,共入组106例中医辨证为肺胃热盛型烂乳蛾的急性化脓性扁桃体炎患者,随机分为中药组和青霉素组,在接受与青霉素组相同对症治疗的基础上,中药组加用复方蒲公英汤治疗,5 d为1个疗程.比较两组临床疗效及发热、咽痛及扁桃体肿大复常率,以及不良事件发生情况.结果 共纳入106例(中药组53例,青霉素组53例),脱落6例(中药组3例,青霉素组3例);中药组愈显率为82.0%(41/50),青霉素组为52.0%(26/50),两组愈显率比较,差异具有显著性(P<0.01);中药组发热、咽痛症状及扁桃体肿大复常率分别为68.3%、78.0 %、72.0%,青霉素组分别为40.0%、50.0%、42.0%,两组主要症状复常率比较,差异具有显著性(P<0.01).中药组没有患者出现不良事件,青霉素组有2例因出现皮疹,改用中药治疗.结论 复方蒲公英汤治疗急性化脓性扁桃体炎,具有良好的有效性和安全性.     

中西医结合治疗恶性肿瘤60例近期疗效观察

目的：研究中药扶正抗癌减毒方联合化疗方案治疗恶性肿瘤的近期临床疗效、生活质量和毒性及不良反应。方法：１２０例恶性肿瘤患者随机分成观察组（扶正抗癌减毒方＋联合化疗）６０例，对照组（单纯联合化疗）６０例，治疗２个周期以上，按ＷＨＯ标准评价疗效及不良反应，以ＫＰＳ评分标准评价生活质量。结果：观察组总缓解率（ＣＲ＋ＰＲ）为６６．７％，对照组总缓解率为５１．７％，两组无显著差异，但观察组生活质量明显提高，不仅反应明显减轻。结论：中药对联合化疗有减毒、增敏、增效作用，可提高恶性肿瘤患者的生活质量，减少痛苦，延长带瘤生存期。     

肿瘤及其手术、放化疗并发症辨治体会

手术、放化疗是治疗肿瘤有效手段,然而也常给患者带来近期或远期的一些并发症,或因某些因素使患者及家属难以接受手术或放化疗,要求采用中医治疗.笔者对一些肿瘤及手术、放化疗并发症,采用中医辨证治疗取得了较好效果,现介绍如下.     

健脾消积汤联合化疗对晚期大肠癌患者生活质量及免疫功能的影响

目的 观察健脾消积汤联合化疗对晚期大肠癌患者生活质量及免疫功能的影响.方法 将60例患者随机分成治疗组30例与对照组30例,两组患者均采用相同的FOLFOX4方案化疗,治疗组加用健脾消积汤治疗.观察其近期疗效、体质量、生活质量及免疫功能变化.结果 两组总有效率比较,差异无统计学意义(40.0% vs 36.7%,P>0...     

苦参碱联合α-1b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的 :观察苦参碱注射液和α 1b干扰素 (IFNα 1b)联合用药对慢性乙型肝炎的疗效。方法 :将 10 2例慢性乙型肝炎患者分为治疗组 5 6例和对照组 4 6例。治疗组采用α 1b干扰素 5 0 0万u ,三角肌注射 ,每周 3次 ,苦参碱注射液 15 0mg加入 10 0 g/L葡萄糖注射液 2 5 0ml中静滴 ,每日 1次 ;对照组单用α 1b干扰素 5 0 0万u ,三角肌注射 ,每周 3次。两组疗程均为 16周。治疗前后各检测肝功能、HBeAg及HBV DNA。结果 :治疗组谷氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)复常率显著高于对照组 (P <0 .0 1) ;治疗组疗程结束时HBeAg、HBV DNA阴转率分别为 5 3.6 %(30 /5 6 )、 6 0 .7% (34/5 6 ) ,对照组分别为 39.0 % (18/4 6 )、 4 1.7% (19/4 6 ) ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗期间 ,头痛、发热、肢体酸软、白细胞减少等不良反应发生率显著低于对照组。结论 :苦参碱联合IFNα 1b可提高对慢性乙型肝炎的治疗效果 ,并且能够减轻不良反应     

IZL-2003免疫治疗系统穴位辐照对恶性肿瘤放化疗减毒作用的观察

目的:观察IZL-2003免疫治疗系统对恶性肿瘤放、化疗患者骨髓抑制的近期疗效和生存质量的影响。方法:将120例骨髓不同程度抑制的放、化疗患者随机分为治疗组(IZL-2003免疫治疗系统辐照)、对照组(仅常规给予维生素C、维生素B6)各60例,治疗10 d为1个疗程。结果:治疗组外周血白细胞数明显增多,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);治疗组与对照组KPS改善率分别为28.33%和10.00%,恶化率分别为31.67%和53.33%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。生存质量治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:IZL-2003免疫治疗系统辐照能拮抗放、化疗所致白细胞减少,并在一定程度上改善患者KPS评分,提高生存质量。     

自拟利咽茶治疗慢性咽炎47例

目的:观察自拟利咽茶对慢性咽炎的治疗效果.方法:将94例慢性咽炎患者分为治疗组和对照组各47例.治疗组采用利咽茶治疗,对照组采用口服阿莫西林、含化复方草珊瑚治疗.10 d为1个疗程,共观察3个疗程.结果:治疗组和对照组总有效率分别为93.6%、78.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利咽茶治疗慢性咽炎有较好疗效.     

芙蓉膏外敷治疗深部脓肿临床研究

目的:观察芙蓉膏外敷治疗深部脓肿的临床疗效及其毒性和不良反应.方法:将191例深部脓肿患者随机分为研究组(116例)和对照组(75例).研究组给予病灶处芙蓉膏外敷,每日更换1次,疗程1周.对照组给予病灶处金黄散外敷,用法和疗程均同芙蓉膏.1周后,记录两组患者局部疼痛缓解、发热消退、血象恢复、肿块消散情况;分别评价两组总体疗效和单病种疗效;同时观察两组局部、全身毒性和不良反应.结果:两组发热消退率、血象复常率比较,差别无显著性;但研究组疼痛缓解率、肿块消散率显著高于对照组(P<0.01).研究组临床总有效率显著优于对照组(P<0.05).两组单病种阑尾周围脓肿、肌肉脓肿和术后腹部脓肿总有效率比较,差异无显著性.两组局部、全身毒性和不良反应发生率均较低,差异均无显著性(P>0.05).结论:芙蓉膏外敷治疗深部脓肿具有良好的临床疗效,无明显局部、全身毒性和不良反应发生.     

芪菊饮内服合苦菊液灌肠治疗溃疡性结肠炎30例

目的:观察芪菊饮内服合苦菊液灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:60例溃疡性结肠炎病人随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组予自拟芪菊饮内服,并予苦菊液保留灌肠;对照组予柳氮磺氨吡啶、强的松及对症、支持疗法.结果:治疗组近期治愈、好转、无效各为7,12,11例,总有效率为63.33%,对照组分别为11,15,4例及80.67%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01).治疗组腹泻、血便、腹痛、贫血、腹部压痛的复常率分别为83.33%、80.00%、80.00%、72.22%、71.00%,对照组分别为53.30%、46.67%、50.00%、44.44%、40.00%,治疗组上述症状复常率显著高于对照组(P<0.01).结论:芪菊饮内服合苦菊液保留灌肠对溃疡性结肠炎有显著疗效.     

华蟾素联合化疗治疗晚期胃癌35例

癌是消化系统常见的恶性肿瘤,主要治疗手段为手术,但近年来早期胃癌的发现率仍不超过治疗病人的10%[1].既然手术偏迟,或不能手术,化疗应更为重要.尽管化疗有效率不断提高,但在现有药物和疗效的前提下,寻求其它疗法与化疗结合,而有减毒增效作用,更有意义.我们自1999年3月至2000年12月采用华蟾素(安徽金蟾药业总公司生产)联合ELF方案(Vp16+Lencovorin/5-Fu)治疗晚期胃癌35例,取得了较好的疗效,现报道如下.     

白竭散治疗肛周脓肿合并糖尿病术后创面22例

目的 观察白竭散治疗肛周脓肿合并糖尿病术后创面的疗效。方法 将44例肛周脓肿合并糖尿病的患者随机分为治疗组和对照组，每组各22例。两组病例常规给予降糖和抗感染治疗，治疗组术后创面用白竭散换药，对照组予凡士林纱条换药。分别观察两组病例术后７、14 d创面疼痛程度、渗液情况、创面愈合率、成纤维细胞数量。结果 两组病例术后７ d创面疼痛程度、渗液情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05），创面愈合率、成纤维细胞数量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后14 d创面疼痛程度、渗液情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05），创面愈合率、成纤维细胞数量比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 白竭散治疗肛周脓肿合并糖尿病的术后创面，早期能减轻疼痛、减少渗液，后期有促进创面愈合的作用。